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약물 알레르기 또는 약물 알레르기 (LA) - 특정 약물의 사용에 대한 면역 반응이 증가합니다. 요즘 약물에 대한 알레르기는 알레르기가있는 사람뿐만 아니라 그들을 치료하는 의사에게도 중요한 문제입니다.

약물에 대한 알레르기는 모든 사람에게 발생할 수 있으며 알레르기 반응을 줄이기 위해 무엇을 해야하는지 알 수 있습니다.

약물 알레르기의 원인. 원칙적으로 약물에 대한 알레르기는 유전적인 이유로 인해 그 약에 알레르기가 있습니다.

약물에 대한 알레르기는 일반적인 문제이며, 매년이 질병의 등록 된 형태의 수가 증가합니다.

비 인두, 콧물, 눈물, 재채기 및 목이 아프면 알레르기가 있습니다. 알레르기는 "알레르겐"이라는 특정 물질에 대한 "과민 반응"을 의미합니다.

과민증은 감염, 질병 및 이물질로부터 보호하는 신체 면역계가 알레르겐에 적절히 반응하지 않는다는 것을 의미합니다. 일반적인 알레르겐의 예로는 꽃가루, 곰팡이, 먼지, 깃털, 고양이 머리, 화장품, 견과류, 아스피린, 조개, 초콜릿 등이 있습니다.

마약에 대한 알레르기는 신체의 면역계와 약물의 주요 접촉이있을 때 항상 민감 해집니다. 알레르기는 신체에 들어간 약물의 양에 달려 있지 않습니다. 즉, 미량의 약물 물질로 충분합니다.

고열. 비 인두, 콧물, 눈물, 재채기 및 인후통의 가려움증은 때때로 알레르기 성 비염으로 알려져 있으며 대개 꽃가루, 먼지, 깃털 또는 동물의 모피와 같이 공기 중에있는 알레르겐에 의해 발생합니다. 몸의 그러한 반응은 예를 들어 쑥에 대한 반응으로 계절적으로 발생하면 "꽃가루 알레르기"라고합니다.

발진 및 기타 피부 반응. 이것은 보통 먹은 음식이나 옻나무 뿌리 뽑기 나 각종 화학 물질과 같은 알레르기 유발 물질과의 피부 접촉에 의해 발생합니다. 알레르기 성 피부 반응은 곤충 물림이나 감정적 인 질병에 반응하여 발생할 수도 있습니다.

아나필락시스트 쇼크. 갑작스럽고 일반적인 가려움증, 호흡 곤란 및 쇼크 (혈압의 급격한 감소) 또는 사망으로 빠르게 뒤 따릅니다. 이 희귀하고 심각한 알레르기 반응은 아나필락시스 쇼크 (anaphylactic shock)라고 불리는데 보통 알레르기 검사, 페니실린과 같은 항생제 및 많은 항 - 관절염 약물, 특히 톨 메틴을 비롯한 특정 약물의 도입과 함께 벌이나 물집과 같은 벌레 물린에 대한 반응으로 발생합니다. 이 반응은 매번 강해질 수 있습니다. 아나필락시스트 쇼크는 즉각적인 치료가 필요합니다. 아나필락시 성 쇼크의 가능성이있는 경우, 예를 들어 자격이 된 의료가 제공 될 수없는 먼 곳에서 벌이 찌른 후에 아드레날린이 들어있는 응급 처치 키트를 구입하여 사용법을 배워야합니다.

약에 알레르기가 있으면 먼저 약 사용을 중단해야합니다.

알레르기 치료 방법. 알레르기를 치료하는 가장 좋은 방법은 원인을 찾아내는 것이고 가능하다면이 알레르겐과의 접촉을 피하는 것입니다. 이 문제는 때로는 쉽게 해결되며 때로는 해결되지 않을 수도 있습니다. 예를 들어 붓기가 심한 경우 콧물이 나타나고 고양이가있을 때마다 뾰루지로 덮여 접촉을 피함으로써 문제를 해결할 수 있습니다. 특정시기 (보통 늦은 봄, 여름 또는 가을) 또는 매년 재채기를하면 꽃가루, 먼지 또는 잔디 입자를 흡입하지 않도록 할 수있는 방법은 거의 없습니다. 어떤 사람들은 공기 온도가 낮고 먼지가 적은 상태를 풀기 위해 집에 갇혀 있지만 항상 가능한 것은 아닙니다.

알레르기 전문의가 피험자의 긴 목록을 가지고 집에있는 것을 피하십시오. 그들은 긍정적 인 피부 도포 시험을하거나 피 검사에서 알레르겐에 양성 반응을 보이므로 피하십시오. 이러한 모든 물질을 피할지라도, 목록에있는 물질 중 어느 것도 귀하의 경우 알레르기 반응의 증상을 일으키는 알레르겐과 정확히 일치하지 않으면 알레르기로 고생 할 수 있습니다.

알레르기의 원인을 확인하려면 의사와상의해야합니다. 알레르기의 원인을 식별 할 수없는 경우 증상 대우를 선택할 수 있습니다. 알레르기 증상은 히스타민 (염증 매개체 중 하나)이라는 화학 물질의 방출로 인해 발생하며 항히스타민 제제는 효과적인 치료 방법입니다. 알레르기 증상에 대해서는 단일 성분 항히스타민 제 (tavegil, Erius, Suprastinex)를 사용하는 것이 좋습니다.

알레르기 성 비염은 감기 동안 일시적인 비강 혼잡을 치료할 때 권장되는 국소 비강 분무제 (점안액, 스프레이 및 흡입제)로 치료하면 안됩니다. 알레르기는 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 지속되는 장기간의 증상이며, 며칠 이상 동안 이러한 국부 충혈 완화제를 사용하면 약물 중단 후 비강 혼잡이 증가 할 수 있으며 때로는 비점막의 돌이킬 수없는 손상을 초래할 수 있습니다. 당신의 콧물이 알레르기로 인한 것임을 알게되면 창구 판매용 스프레이를 사용하지 마십시오.이 약을 사용하지 않으면 코를 통해 숨을 쉴 수없는 사실이 그들의 사용으로 이어질 수 있습니다.

알레르기 약

항히스타민 제 : 시장에서 판매되는 모든 알레르기 준비 중 항히스타민 제를 한 가지만 함유 한 제제를 사용하는 것이 좋습니다. 항히스타민 제는 시장에서 알레르기를 치료하는 가장 효과적인 방법이며 단일 성분 제제를 사용하여 부작용을 최소화합니다.

알레르기에 대한 약의 사용에 대한 적응증은 다음과 같은 증상을 나타내는 증상 치료제입니다 :

  • 연중 계속되는 (지속적) 계절성 알레르기 성 비염 및 결막염 (가려움증, 재채기, 콧물, 눈물 흘림, 결막 충혈);
  • 꽃가루 알레르기 (화분증);
  • 두드러기, incl. 만성 특발성 두드러기;
  • 혈관 부종;
  • 알레르기 성 피부병, 가려움증 및 발진이 동반 된 경우.

알레르기에 대해 알약을 처방 할 때, 복용을 시작한 후에는 즉시 약물 사용을 중단 할 수 없음을 기억하십시오.

현대적이고 가장 효과적인 항히스타민 제 알레르기 약물 : Levocetirizine (Xyzal, Glentset, Suprastinex, 하루 5mg 안에), 아젤라 스틴 (Azelastine), 디페 하이드 라민 (diphenhydramine)

항히스타민 제의 주요 부작용은 졸음입니다. 항히스타민 제를 복용하는 것이 졸림을 유발한다면, 이러한 약물을 복용 할 때 위험이 증가 할 수있는 원인이되는 자동차 나 메커니즘을 운전해서는 안됩니다. 이 약이 졸음을 일으키지 않더라도, 당신의 반응은 여전히 ​​느려집니다. 또한 졸음은 알코올성 음료를 포함한 진정제를 복용하는 동안 극적으로 증가한다는 것을 기억하십시오.

최근에 생성 된 히스타민 H 차단제1-수용체 (항히스타민 제 II 및 III 세대), H에 작용의 높은 선택성을 특징으로한다1-수용체 (hifenadine, terfenadine, astemizole 등). 이 약물들은 다른 매개체 시스템 (콜린성 등)에 거의 영향을주지 않으며, BBB를 통과하지 않으며 (중추 신경계에 영향을 미치지 않음) 장기간 사용시 활동을 잃지 않습니다. 많은 2 세대 약물은 비 경쟁적으로 H와 관련이있다1-생성 된 리간드 - 수용체 복합체는 비교적 느린 해리를 특징으로하며, 치료 작용의 지속 시간을 증가시킨다 (1 일 1 회 할당 됨). 대부분의 히스타민 H 길항제의 생체 변형1-수용체는 활성 대사 물의 형성과 함께 간에서 발생한다. 다수의 차단기 H1-히스타민 수용체는 알려진 항히스타민 제제 (세티 리진 (cetirizine) - hydroxyzine, fexofenadine - terfenadine의 활성 대사 산물)의 활성 대사 산물입니다.

항히스타민 제제로 인한 졸음의 정도는 환자의 개인적인 특성과 사용 된 항히스타민 제의 유형에 달려 있습니다. FDA에 의해 안전하고 효과적인 것으로 분류 된 처방전없이 살 수있는 항히스타민 제 중, 말레 산 염화 페닐 페라민, 말레 산 브로 민 페닐 아민, 말레 산 페니 민민, 크레 모스틴 (TAVEGIL)은 졸음을 일으킬 가능성이 가장 적습니다.

Pyrylamine maleate는 FDA의 승인을 받았지만 약간 더 진정 작용을합니다. 심각한 졸음을 일으키는 약물에는 최면 약물의 성분 인 diphenhydramine hydrochloride와 doxylamine succinate가 포함됩니다.

진정 효과가없는 새로운 항히스타민 제, 즉 아스피 미 졸 (astemizol)과 테르페나딘 (terfenadine)의 출현으로 인해 노화 된 약물보다 잠재적으로 더 위험한 것으로 밝혀지면서 활성이있는 클로르 페니라민 말레 에이트와 같은 더 오래되고 저렴하고 안전한 항히스타민 제 많은 항 알레르기 약 처방 및 비 처방 성분. 복용량을 줄이려고 시도한 후, 당신은 약물의 진정 효과를 현저하게 감소시킬 수 있음을 알 수 있습니다.

항히스타민 제의 또 다른 부작용은 구강 건조, 코, 목구멍입니다. 덜 흔한 것은 시력, 현기증, 식욕 상실, 메스꺼움, 소화 불량, 저혈압, 두통 및 조정 상실입니다. 비대해진 전립선이있는 노인들은 종종 소변을 보는데 어려움을 겪습니다. 때로는 항히스타민 제제가 신경질, 불안 또는 불면증을 유발할 수 있습니다 (특히 어린이).

알레르기 치료를 위해 항히스타민 제를 선택할 때는 먼저 저용량의 염화 페닐 페라민 말레 에이트 또는 브롬 페닐 디아민 말레 에이트를 사용하십시오. 라벨을 확인하고 준비에 아무것도 포함되어 있지 않은지 확인하십시오.

천식, 녹내장, 또는 비대 전립선과 관련된 어려운 배뇨의 경우,자가 치료를 위해 항히스타민 제제를 사용하지 마십시오.

비강 충혈 완화제 : 많은 항 알레르기 성 약물은 pseudoephedrine hydrochloride 또는 감기에 사용되는 많은 구강 투여제에서 발견되는 성분과 같은 암페타민 유사 물질을 포함합니다. 항 알레르기 약이 일반적으로 사용되는 약물보다 오랜 시간 사용되기 때문에 이러한 부작용 중 일부 (예 : 신경성, 불면증 및 심혈관 계통의 장애)는 알레르기를 치료할 때 더 자주 발생합니다. 감기에 걸렸다. 또한, 비 충혈 완화제는 알레르기 환자에게서 가장 흔하게 나타나는 증상을 완화시키지 않습니다. 콧물, 가려움증과 눈물, 재채기, 기침 및 인후통. 이 약들은 비강 혼잡만을 치료하며 대부분의 알레르기 환자에게는 큰 문제가 아닙니다.

알레르기 증상에 대한 "졸음 없음"(항히스타민 제를 포함하고 있지 않음) 치료를 위해 제조업체에서 권장하는 비 충혈 완화제의 예로는 afrinol과 Sudfed가 있습니다. 우리는 알레르기에 대한 이러한 약물의 사용을 권장하지 않습니다.

천식, 만성 기관지염 및 폐기종

천식, 만성 기관지염 및 폐기종은 동시에 발생할 수 있으며 유사한 치료가 필요한 일반적인 질병입니다.

천식은 폐의 기관지과 반응과 관련된 질병입니다. 다양한 요인에 의해 시작될 수있는 공격은 작은 기관지의 평활근 경련과 호흡 곤란을 유발합니다. 호흡 곤란은 대개 전복, 가슴의 기분이 느껴지고 마른 기침이 동반됩니다. 대부분의 천식 환자는 간혹 호흡 곤란을 겪습니다.

천식 발작은 보통 특정 알레르겐, 대기 오염, 산업 화학 물질 또는 감염 (ARD, ARVI, 마이코 플라스마 증, 폐렴 증, 클라미디아)의 영향으로 발생합니다. 공격은 육체적 인 운동이나 운동 (특히 추운 날)에 의해 유발 될 수 있습니다. 천식 증상은 감정적 인 요인의 영향으로 악화 될 수 있으며이 질환은 종종 유전됩니다. 천식 환자 및 그 가족은 종종 화분증 및 습진으로 고통받습니다.

만성 기관지염은 폐를 둘러싸고있는 세포가 과도한 양의 점액을 생성하여 만성 기침을 일으키는 질환으로 보통 점액이 필요합니다.

폐기종은 폐포 벽의 파괴적인 변화와 관련이 있으며 기침 유무와 관계없이 기침이 짧을 수 있습니다. 만성 기관지염 및 폐기종은 대체로 유사하며 때로는이 두 질환을 총칭하여 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)이라고합니다. 악순환은 만성 기관지염과 폐기종 모두에서 관찰 될 수 있습니다.

만성 기관지염 및 폐기종은 종종 지난 몇 년간 흡연의 최종 결과입니다. 다른 원인으로는 산업 대기 오염, 열악한 생태학, 만성 폐 감염 (최근 마이코 플라즈마, 뉴모 시스, 칸디다 및 클라미디아 감염 포함) 및 유전 적 요인이 있습니다.

천식, 만성 기관지염 및 폐기종은 직업병 일 수 있습니다. 천식은 고기 포장업자, 빵 굽는 사람, 목공예가 및 농부 사이에서뿐만 아니라 특정 화학 물질과 접촉하는 근로자들 에게서도 종종 발견됩니다. 만성 기관지염은 종종 먼지와 유해 가스에 노출 된 결과입니다.

천식, 기관지염 및 폐기종은 경미한 형태로 발생할 수 있습니다. 그러나 일부 환자의 경우 이러한 질병은 치명적인 위협을가하거나 생활 방식 제한을 초래할 수 있습니다. 이 문제로 고통받는 환자는 질병의 공격을 막거나 예방하기위한 강력한 약물을 처방받습니다. 부적절하게 복용하면 이러한 약은 건강에 위험한 영향을 줄 수 있습니다.

자신을 진단하거나 치료하려고 시도하지 마십시오. 천식, 만성 기관지염 및 폐기종의 경우 진단과 치료를 의사가해야합니다. 울혈 성 심부전 및 폐렴과 같은 호흡 곤란을 유발하는 다른 두 가지 질환은 비슷한 증상을 나타내며 천식이나 만성 기관지염 치료에 사용되는 약물이 많기 때문에이 질환으로 고통받는 환자의 상태가 악화 될 수 있습니다. 따라서 약물 치료를 시작하기 전에 올바른 진단을 내리는 것이 매우 중요합니다.

진단과 마찬가지로 천식이나 만성 기관지염 치료는 의사가 수행해야합니다. 공격은 고통 스러울 수 있으며 환자는 종종 자신을 "치유"합니다. 특히 권장 복용량이 도움이되지 않는 경우. 의사와상의하지 않고 천식이나 기관지염에 약물을 처방 된 용량보다 크거나 적게 사용하지 마십시오.

이 질병의 치료를위한 의약품은 귀하와 귀하의 의사가 공동으로 선택해야합니다. 천식에서는 의사가 보통 하나 이상의 약물을 처방합니다. 급성 천식 증상을 치료하기위한 최선의 약물은 terbutaline (BRICANYL)과 같은 특정 수용체의 자극제를 흡입하는 것입니다. 이러한 약물은 대개 만성 기관지염이나 폐기종에 사용됩니다.

중증 급성 천식 증상이 터부탈린으로 중단되지 않는 경우 경구 프레드니솔론 (DECORTIN) 또는 베크로 메사 손 (BECONASE), 플루 니 솔리드 (NASALID) 및 트리암시놀론 (NACACORT)의 흡입 형태로 사용되는 코르티코 스테로이드 제제가 보통 사용됩니다. 이 약물은 천식과 병용하지 않는 한 COPD에 사용되지 않습니다.

Theophylline과 aminophylline은 만성 천식, 기관지염, 폐기종의 증상을 완화 시키는데 흔히 사용됩니다. 아미노필린은 테오필린과 동일 하나 아미노필린은 1,2- 에틸렌 디아민을 함유하고있어 일부 환자에서 발진을 일으킨다. 이 약들은 목적에 따라 엄격하게 사용되어야하며, 의사는 혈액 내에서 이들 약물의 수준을 모니터링해야합니다. 이 조치는 부작용을 예방하고 최적 용량을 결정할 수있게 해줍니다.

Zafirlukast와 zileuton은 새로운 류마티스 관절염 치료제 인 경쟁력있는 류코트리엔 억제제의 일원입니다. 이 두 약물은 만성 천식 환자의 천식 발작을 예방하기 위해 승인되었지만 급성 천식 발작은 완화시키지 않습니다. zafirlukast와 zileuton은 모두 간에 영향을 미칠 수 있으며 여러 잠재적 인 위험한 약물 상호 작용과 관련이 있습니다. 천식 치료에서 이러한 약물의 역할은 여전히 ​​명확하게 밝혀야합니다.

흡입기의 올바른 사용

흡입의 이점을 극대화하기 위해 아래의 권장 사항을 따르십시오. 각 복용량을 복용하기 전에 패키지를 잘 흔든다. 마우스 피스를 덮고있는 플라스틱 뚜껑을 제거하십시오. 흡입기를 입술에서 약 2.5 ~ 3.5cm 정도 똑바로 유지하십시오. 입을 크게 벌리십시오. 가능한 한 깊이 내 뿜으십시오 (자신에게 특별한 불편 함을주지 않고). 당신의 검지로 병을 동시에 누르면서 깊게 흡입하십시오. 흡입을 마쳤 으면 가능한 한 오랫동안 숨을 멈추고 (특별한 불편 함없이 10 초 동안 숨을 멈추도록하십시오). 이것은 마약을 내뿜기 전에 마약이 폐에 영향을 줄 수 있습니다. 손 움직임과 호흡 조절에 어려움이있는 경우 흡입기의 마우스 피스를 입술로 막으십시오.

의사가 각 치료 세션에서 한 번 이상 흡입을 처방 한 경우 1 분 정도 기다린 다음 흔들어서 모든 수술을 다시 반복하십시오. 코르티코 스테로이드 외에도 기관지 확장제를 복용하면 먼저 기관지 확장제를 복용해야합니다. 코르티 코 스테로이드를 흡입하기 전에 15 분간 쉬십시오. 이것은 폐에서 더 많은 코르티코 스테로이드 약물의 흡수를 보장합니다.

흡입기는 매일 청소해야합니다. 이를 제대로 수행하려면 플라스틱 케이싱에서 캔을 제거하십시오. 플라스틱 덮개와 덮개를 흐르는 흐르는 물 속에서 헹구십시오. 완전히 말린다. 풍선을 케이스의 원래 위치에 조심스럽게 넣습니다. 마우스 피스 위에 뚜껑을 놓으십시오.

미국의 천식에 사용되는 스테로이드 흡입제는 주로 추진제에 의해 생성되는 압박하에 정량 투여 팩으로 판매됩니다. 이 조제품의 클로로 플루오르 카본은 환경 적 이유로 사용되지 않습니다. 흡입에 의해 활성화되는 흡입 용 건조 분말 제제는 추진체가 필요 없으며 손의 움직임과 호흡을 조절하는 데 어려움을 겪는 사람들은 사용하기가 더 편리합니다. 팔 움직임과 호흡을 조절하는 데 어려움이있는 경우 의사에게 흡입 용 건조 분말로 전환하는 것에 대해 상담하십시오.

출판물 Sidney M.Wolf의 "최악의 알약 베스트 알약"자료에 따르면, 2005 년

참고 : FDA는 미국 식품의 약국 (FDA) (식품의 약국)

약물 알레르기 : 증상 및 치료

질병은 약물의 활성 성분 또는 약물을 구성하는 보조 성분 중 하나에 대한 개별적인 편협함입니다.

약물 알레르기 란 무엇인가?

마약에 대한 알레르기는 마약의 재 도입에 의해서만 형성됩니다. 이 질병은 질병 치료 중에 발생하는 합병증으로 나타나거나 약물과의 장기간 접촉의 결과로 발생하는 직업병으로 나타날 수 있습니다.

피부 알레르기의 가장 흔한 증상은 피부 발진입니다. 일반적으로 약물 사용 시작 후 1 주일 이내에 발생하며, 가려움증이 동반되고 약물 중단 후 며칠 후에 사라집니다.

통계에 따르면 대부분의 약물 알레르기는 주로 31-40 세의 여성에서 발생하며 항생제와 관련된 알레르기 반응의 경우는 절반입니다.

섭취시, 약물 알레르기를 일으킬 위험은 근육 내 투여시보다 낮으며 정맥 투여시 가장 높은 수치에 도달합니다.

알레르기 증상

약물에 대한 알레르기 반응의 임상 증상은 3 가지 그룹으로 나뉩니다. 첫째, 이들은 약물 투여 직후 또는 1 시간 이내에 나타나는 증상입니다 :

  • 급성 두드러기;
  • 급성 용혈성 빈혈;
  • 과민성 쇼크;
  • 기관지 경련;
  • Quincke 붓기.

두 번째 증상은 약 복용 후 24 시간이 경과 한 아 급성 알레르기 반응입니다.

  • maculo-papular 발진;
  • 무과립구증;
  • 발열;
  • 혈소판 감소증.

마지막으로, 후자의 그룹에는 며칠 또는 몇 주 내에 발현되는 증상이 포함됩니다.

  • 혈청 병;
  • 내부 장기의 병변;
  • 자반병 및 혈관염;
  • 림프절 증;
  • 다발성 관절염;
  • 관절통.

20 %의 사례에서 페노 티아 진, 술폰 아미드, 항생제 복용시 형성된 알레르기 성 손상이 2 주 후에 발생하며 소변에서 병적 인 퇴적물로 검출됩니다.

간 손상은 약물 알레르기 환자의 10 %에서 발생합니다. 심장 혈관계의 병변은 30 % 이상의 경우에 나타난다. 소화 기관의 병변은 20 %의 환자에서 발생하며 다음과 같이 나타납니다.

관절의 병변으로는 알레르기 성 관절염이 일반적으로 관찰되며 이는 설폰 아미드, 페니실린 항생제 및 피라 졸론 유도체 복용시 발생합니다.

약물 알레르기 증상에 대한 설명 :

알레르기 치료

약물 알레르기의 치료는 알레르기 반응을 일으키는 약물의 폐지로 시작됩니다. 약물 알레르기의 경증의 경우, 단순히 약물을 취소하면 충분하며, 그 후에는 병적 인 증상이 빨리 사라집니다.

종종 환자들은 음식 알레르기가있어 결과적으로 탄산 섭취 제한과 함께 강한 알레르기가 있고 식욕 감퇴를 유발하는 음식 섭취를 배제해야합니다.

혈관 부종 및 두드러기의 형태로 드러나는 약물 알레르기이며 항히스타민 제를 사용함으로써 중단됩니다. 알레르기 증상이 지속되지 않으면 글루코 코르티코 스테로이드의 비경 구 투여를하십시오.

보통, 약물 알레르기에서 점막과 피부의 독성 병변은 감염으로 인해 복잡해지며, 결과적으로 환자는 광범위한 스펙트럼의 항생제를 처방받습니다. 그 선택은 매우 복잡한 문제입니다.

피부 병변이 광범위한 경우 환자는 화상 환자로 취급됩니다. 따라서 약물 알레르기 치료는 매우 어려운 일입니다.

약물 알레르기에 사용할 의사 :

약물 알레르기를 치료하는 방법?

마약에 대한 알레르기는이 약에 걸리기 쉬운 사람뿐만 아니라 많은 중증 환자에게도 관찰 될 수 있습니다. 동시에 여성은 남성 대표자보다 약물 알레르기 발병에 더 민감합니다. 너무 많은 복용량이 처방되는 경우에는 약물의 절대적인 과다 사용으로 인한 결과 일 수 있습니다.

알레르기 또는 부작용?

후자는 종종 "약물에 대한 부작용"과 "약물에 대한 개인적인 편협"이라는 개념과 혼동됩니다. 부작용은 사용 지침에 표시된대로 치료 용량으로 약물을 복용 할 때 발생하는 바람직하지 않은 영향입니다. 개인적인 편협함 - 이것은 부작용 목록에 나열되지 않고 덜 일반적이기 때문에 바람직하지 않은 동일한 효과입니다.

약물 알레르기 분류

약물의 작용으로 발생하는 합병증은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  • 즉각적인 증상의 합병증.
  • 지연 발현의 합병증 :
    • 감도의 변화와 관련된다.
    • 민감도 변화와 관련이 없습니다.

알레르기 항원과 처음으로 접촉하는 동안 눈에 보이지 않는 징후가 보이지 않을 수 있습니다. 마약은 거의 복용하지 않으므로 자극이 축적되면 신체의 반응이 증가합니다. 우리가 삶의 위험에 관해 이야기한다면, 즉각적인 징후의 합병증이 앞으로 올 것입니다.

약물 치료 후 알레르기가 발생합니다.

  • 과민성 쇼크;
  • 마약으로 인한 피부 알레르기, 혈관 부종;
  • 두드러기;
  • 급성 췌장염.

반응은 수 초에서 1-2 시간 사이의 매우 짧은 시간 간격으로 발생할 수 있습니다. 그것은 때로는 번개가 빨리 개발할 수 있습니다. 응급 의료가 필요합니다. 두 번째 그룹은 종종 다양한 피부과 적 징후로 표현됩니다 :

  • 적혈구 증;
  • 삼출성 홍반;
  • 코어 같은 발진.

그것은 하루 만에 나타납니다. 어린 시절의 감염으로 인한 알레르기 증상을 비롯한 다른 병변과의 피부 증상을 구별하는 것이 중요합니다. 이것은 어린이에게 약물에 알레르기가있는 경우 특히 그렇습니다.

약물 알레르기의 위험 요소

약물 알레르기의 위험 요소는 약물과의 접촉 (의료 종사자 및 약국 직원들에게서 종종 약물 감작이 발견됨), 약물 사용의 장기간 및 빈번한 사용 (정기적 인 사용은 간헐적 인 사용보다 위험 함이 적음) 및 폴리 프 래그 마입니다.

또한 약물 알레르기의 위험이 증가합니다.

  • 유전적인 부담;
  • 곰팡이 피부병;
  • 알레르기 질환;
  • 음식 알레르기.

단백질 성질을 지닌 물질 인 백신, 혈청, 외래 면역 글로불린, 덱스 트란은 본질적인 알레르기 항원 (신체에서 항체 형성을 유발하고 그들과 반응한다) 인 반면, 대부분의 약물은 합텐 (haptens), 즉 항원 성 물질 혈청 단백질 또는 조직과 결합한 후에 만 ​​특성을 나타냅니다.

결과적으로 약물 알레르기의 기초가되는 항체가 나타나고, 항원이 재 주입되면 항원의 복합체가 형성됩니다.이 항체는 일련의 반응을 유발합니다.

알레르기 반응은 항 알레르기 약이나 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)를 비롯한 약물을 유발할 수 있습니다. 알레르기 반응을 일으키는 저분자 물질의 능력은 약물의 화학 구조 및 투여 경로에 달려 있습니다.

섭취하면 알레르기 반응의 가능성이 낮아지며, 근육 내 주사로 위험이 증가하고 정맥 투여시 최대가됩니다. 가장 민감한 효과는 약물의 피내 투여에서 발생합니다. 디포 제제 (인슐린, 바이 시린)를 사용하면 감작이 더 자주 발생합니다. 환자의 "아토피 경향"은 유전적일 수 있습니다.

약물 알레르기의 원인

이 병리의 기본은 약물의 활성 물질에 대한 신체의 민감성으로 인한 알레르기 반응입니다. 이것은이 화합물과 처음 접촉 한 후에 항체가 형성된다는 것을 의미합니다. 따라서 심한 알레르기는 보통의 치료 용량보다 수십 또는 수십 배 적은, 약물을 신체에 최소한으로 투여하더라도 발생할 수 있습니다.

약물 알레르기는 물질과의 두 번째 또는 세 번째 접촉 이후에 발생하지만 첫 번째 접촉 직후에는 발생하지 않습니다. 이는 신체가이 약제에 대해 항체를 생산할 시간이 필요하기 때문입니다 (적어도 5-7 일).

다음 환자들은 약물 알레르기를 일으킬 위험이 있습니다.

  • 자기 치료법 사용
  • 알레르기로 고통받는 사람들;
  • 급성 및 만성 질환 환자;
  • 면역 저하 환자;
  • 어린 아이들;
  • 마약에 전문적인 접촉을하는 사람들.

알레르기는 어떤 물질에서나 발생할 수 있습니다. 그러나, 종종 다음과 같은 약물에 나타납니다 :

  • 혈청 또는 면역 글로불린;
  • 페니실린 시리즈 및 술폰 아미드 그룹의 항균 약물;
  • 비 스테로이드 항염증제;
  • 진통제;
  • 마약, 요오드 함량;
  • B 비타민;
  • 항 고혈압제.

그들의 성분에 유사한 물질을 가진 약물에 대한 교차 반응이있을 수 있습니다. 따라서 Novocain에 대한 알레르기가 있으면 sulfanilamide 약물에 대한 반응이 일어날 수 있습니다. 비 스테로이드 항염증제에 대한 반응은 식품 염료에 대한 알레르기와 결합 될 수 있습니다.

약물 알레르기의 결과

발현의 성격과 가능한 결과에 의해 약 알레르기 반응의 가벼운 경우조차도 환자의 삶에 위협이 될 수 있습니다. 이는 치료의 상대적 부적 절한 상태, 진행성 알레르기 반응과 관련하여 지연되는 상태에서 과정의 신속한 일반화 가능성 때문입니다.

약물 알레르기에 대한 응급 처치

과민성 쇼크의 발달을위한 응급 처치는 신속하고 신속하게 제공되어야합니다. 아래 알고리즘을 따라야합니다.

어린이의 약물 알레르기

소아에서는 항생제, 특히 테트라 사이클린, 페니실린, 스트렙토 마이신 및 드물게 세 팔로 스포린에 대한 알레르기가 종종 발생합니다. 또한 성인과 마찬가지로 노보 카인 (novocaine), 설폰 아미드 (sulfonamides), 브롬화물 (bromide), B 비타민 (B 비타민)뿐만 아니라 요오드 또는 수은을 함유 한 제제에서도 발생할 수 있습니다. 종종 장기간 또는 부적절한 보관 중에 의약품은 산화되고 분해되어 결과적으로 알레르기 항원이됩니다.

어린이의 약물 알레르기는 성인보다 훨씬 무거워요. 일반적인 피부 발진은 매우 다양 할 수 있습니다.

  • 소포 성;
  • Urtikarnoy;
  • 구진;
  • 수포;
  • 구진 - 수포;
  • 편평한 홍반.

어린이의 반응의 첫 징후는 발열, 경련, 혈압 강하입니다. 신장, 혈관 병변 및 다양한 용혈 합병증에도 이상이있을 수 있습니다.

어릴 때 알레르기 반응이 나타날 확률은 약물 투여 방법에 따라 다릅니다. 최대 위험은 주사, 주사 및 흡입과 관련된 비경 구법입니다. 이것은 특히 위장관 문제, dysbacteriosis 또는 음식 알레르기와 관련된 문제가있는 경우에 가능합니다.

또한 아동의 신체 및 생물학적 활동, 물리적 특성, 화학적 특성과 같은 약물의 지표에 중요한 역할을합니다. 그들은 알레르기 반응, 자연에서 전염되는 질병뿐만 아니라 배설 시스템의 약화 된 작업을 개발할 가능성을 높입니다.

치료는 다음의 중증도에 따라 다양한 방법으로 시행 할 수 있습니다 :

  • 완하제 처방;
  • 위 세척;
  • 항 알레르기 약을 복용;
  • enterosorbents의 사용.

급성 증상은 급히 입원해야하며, 치료 이외에 휴식과 풍부한 음주가 필요합니다.

치료보다는 예방하는 것이 항상 좋습니다. 그리고 이것은 자신의 신체가 성인보다 어떤 종류의 질병에도 항상 대처하기 어렵 기 때문에 어린이에게 가장 적합합니다. 이를 위해서는 신중하고 신중하게 약물 치료를위한 약물 선택에 접근 할 필요가 있으며, 다른 알레르기 질환 또는 아토피 체질의 어린이 치료에는 특별한 모니터링이 필요합니다.

특정 약품에 대한 불쾌한 증상의 형태로 신체가 격렬하게 반응 한 것을 감지하면 다시 주입하면 안되며이 정보는 반드시 아동의 의료 카드 앞면에 표시해야합니다. 더 나이 많은 아이들은 원치 않는 반응을 일으킬 수있는 약물에 대해 항상 통보 받아야합니다.

약물 알레르기 진단

우선, 약물 알레르기의 진단을 확인하고 확립하기 위해 의사는 철저한 병력 검사를 실시합니다. 종종이 진단 방법은 질병을 정확하게 결정하기에 충분합니다. 기억 상실증의 주요 쟁점은 알레르기 병력입니다. 그리고 환자 그 자신 외에, 닥터는 가족에있는 다른 유형의 알레르기의 존재에 관하여 모든 친척을 심문합니다.

또한, 정확한 증상을 알 수 없거나 적은 양의 정보로 인해 의사가 진단을 위해 실험실 테스트를 수행합니다. 실험실 테스트 및 도발 테스트가 포함됩니다. 시험은 신체가 반응을 일으키는 약과 관련하여 수행됩니다.

약물 알레르기 진단을위한 실험실 방법은 다음과 같습니다.

  • 라디오 알러지 흡수 방법;
  • 효소 면역 측정법;
  • 셸리의 호 염기성 검사와 그 변이 형;
  • 화학 발광 법;
  • 형광법;
  • sulfidolekotrienov와 칼륨 이온의 방출에 대한 테스트.

드문 경우로, 약물 알레르기의 진단은 도발 테스트 방법을 사용하여 수행됩니다. 이 방법은 병력 사용 또는 실험실 검사를 사용하여 알레르기 항원을 확립 할 수없는 경우에만 적용 할 수 있습니다. 호흡 장치를 갖춘 특수 실험실에서 알레르기 전문의가 도발 검사를 시행 할 수 있습니다. 오늘날의 알레르기에서 약물 알레르기에 대한 가장 일반적인 진단 방법은 설하 검사입니다.

약물 알레르기 예방

환자의 병력을 전적으로 책임지고 수행해야합니다. 질병의 병력에서 약물 알레르기를 확인하려면 알레르기 반응을 일으키는 약물에주의해야합니다. 이 약들은 공통적 인 항원 성질을 갖지 않는 다른 약제로 대체 될 필요가있어 교차 알레르기의 가능성을 제거합니다.

또한 환자와 친척이 알레르기 질환을 앓고 있는지 여부를 알아 내야합니다.

환자의 알레르기 성 비염, 천식, 두드러기, 꽃가루 증 및 기타 알레르기 질환의 존재는 알레르기 유발 성질이 뚜렷한 약물 사용에 대한 금기 사항입니다.

의사 알레르기 반응

진정한 알레르기 반응 이외에 유사 알레르기 반응이 발생할 수도 있습니다. 후자는 종종 가짜 알레르기 비 면역 알레르기라고합니다. 아나필락시 성 쇼크 (anaphylactic shock)와 임상 적으로 유사하고 아나필락시스 쇼크 (anaphylactoid shock) 라 불리는 동일한 활발한 조치를 사용해야하는 가짜 알레르기 반응.

임상 이미지가 다르지 않으면 서 약물에 대한 이러한 유형의 반응은 발달 메커니즘이 다릅니다. 의사 알레르기 반응에서는 약물에 과민 반응이 없기 때문에 항원 - 항체 반응은 나타나지 않지만 히스타민과 히스타민 유사 물질과 같은 매개체의 비특이적 자유화가 있습니다.

약물 알레르기

약물 알레르기 - 약물의 다양한 구성 요소에 의해 유발되는 알레르기 반응. 요즘 마약에 대한 알레르기는 알레르기가있는 사람뿐만 아니라 그들을 치료하는 의사에게도 중요한 문제입니다. 그들은 각 약의 임명에 직접적인 책임이있다. 대부분의 경우 사람들은 특정 질병의 치료에 관한 텔레비전 광고로부터 얻은 조언에 의존하여 스스로 약을 복용합니다. 가장 큰 위험은 단지 그러한 약을 대표하며 처방전없이 약국에서 배포됩니다. 이 알레르기 증상에 감염 될 가능성이있는 사람들의 거의 90 %에서 약물 유발 알레르기는 처방전없이 구입할 수있는 항생제 (cefuroxime, penicillin), 설파제 (biseptol, septrin, trimethoprim) 또는 일반 아스피린에 의해 유발됩니다.

소아에서 약물 알레르기는 특정 약물의 부작용이 아닙니다. 본질적으로, 이것은 특정 의약 물질의 개별적인 편협함에 의해 야기되는 반응입니다. 알레르기 반응의 발달은 신체의 약물 양에 전혀 의존하지 않습니다. 알레르기 반응의 발달을 위해, 알레르기 약의 진정한 현미경 적 양은 보통의 처방 된 치료 용량보다 때때로 수십 배 적은 것으로 충분합니다. 어떤 경우에는 알레르기의 발달을 위해 사람이 마약 증기를 흡입하기에 충분합니다.

압도적 인 대부분의 경우, 약물 알레르기는 약물 성분과 반복적으로 접촉 한 후에 만 ​​발달하고, 약물과의 첫 접촉시에는 민감성이 나타납니다.

약물 알레르기의 원인

다른 사람들은 마약 알레르기가 있습니다. 한 경우, 마약과의 장기간 접촉의 결과로 완전하게 건강한 사람들에게서 발생하는 순수한 직업병이며 종종 부분적 또는 완전 장애의 원인이됩니다. 대부분의 경우 전문 의약품 알레르기는 의약품 및 의료 근로자 생산에 종사하는 사람들에게서 관찰됩니다. 다른 경우, 항공기는 특정 질병 (종종 알레르기 성질)의 치료 적 치료의 합병증으로 작용하며, 병의 진행을 현저하게 악화시키고 환자의 장애 및 사망을 유발할 수 있습니다.

약물 복용 후 부작용 발달 연구 센터의 통계에 따르면, 등록 된 사례의 70 % 이상에서 알레르기가 약물에 대한 부작용이라는 사실이 밝혀졌습니다. 참여 국가의 대다수의 데이터에 따르면 약물 알레르기는 환자의 10 % 이상에서 발생하며 이러한 수치는 매년 증가합니다.

가장 흔히 LA는 여성에서 남성과 2 : 1의 비율로 관찰됩니다. 시골 지역의 주민들은 약물 알레르기에 걸릴 가능성이 적습니다. 종종 LA는 30 세 제한을 극복 한 사람들에게서 관찰됩니다. 가장 일반적인 알레르기 반응은 비 스테로이드 성 소염 진통제, 설폰 아미드, 항생제 및 파상풍 주사 후 복용합니다. 또한, 동일한 약물 LA가 첫 번째 사건의 순간부터 수년이 지난 후에도 다시 발전 할 수 있다는 점에 유의해야합니다.

제약 업계의 장기간 약물 복용 환자 및 근로자는 약물 알레르기 발병 위험이 가장 큽니다. LA는 종종 알레르기 및 곰팡이 질병 환자뿐만 아니라 유 전적으로 소질이있는 사람들에서도 관찰됩니다.

면역 글로블린, 백신 및 혈청 제제는 단백질 성질을 지니므로 항체 생성을 독립적으로 일으킬 수 있고 알맞은 반응을 일으키기 때문에 알레르기 항원이됩니다. 기존의 약물의 대다수는 소위 하프 텐 (haptens), 즉 혈청 또는 조직 단백질과 결합한 후에 만 ​​항원 성질을 획득하는 물질. 이 반응의 결과로, 항원의 몸으로 다시 주입 될 때, 알레르기 반응을 방아쇠를 당기는 항체 - 항원 복합체를 형성하는 항체의 형성이 발생합니다. 마약 알레르기는 원칙적으로 마약을 유발할 수 있습니다. 불행히도 마약 알레르기를 다루어야하는 사람도 있습니다!

약물 의사 알레르기

경우에 따라 특정 약물을 복용 한 후 잘못된 알레르기 반응이 나타나고 증상이 아나필락시 성 쇼크의 증상과 매우 유사합니다. 증상과 약물 알레르기의 유사성에도 불구하고 약물에 대한 잘못된 알레르기 반응이 일어나지 않아 결과적으로 항체 - 항원 반응이 나타나지 않습니다. 이 경우 히스타민 유형 매개체와 히스타민 유사 물질의 비특이적 방출이 있습니다.

약물 유사 알레르기는 진실한 LA와는 달리 약물의 첫 번째 투여 후 이미 개발 될 수 있으며, 오히려 느린 주사로 극히 드문 경우입니다. 주입 된 물질의 혈액 내 농도는 임계 임계 값 이하로 유지되는 반면, 히스타민 방출 속도는 증가하지 않는다. 약물 유사 알레르기의 경우, 이전에 실시한 약물의 미래 투여에 대한 알레르기 검사는 부정적인 결과를 낳습니다.

의사들은 알레르기 반응의 간접적 인 징후로 알레르기 반응이 악화되는 것을 피할 수 있습니다. 알레르기 반응의 간접적 인 징조는 알레르기 반응이 없다는 것입니다. 약물 유사 알레르기의 개발에 유리한 배경은 만성 감염, 위장관 질환, 혈관 장애, 간 질환 및 당뇨병입니다. 또한 가짜 알레르기의 발달은 통제되지 않은 과도한 약물 투여를 유발할 수 있습니다.

약물 알레르기 - 증상

약물로 인해 다음과 같은 합병증과 신체 반응이 발생할 수 있습니다.

• 부작용 (복통, 두통 등). 모든 가능한 부작용 목록은 각 약물에 대한 지침에 나와 있습니다. 예를 들어, 항히스타민 제를 복용 한 후에 현기증과 졸음이 발생할 수 있습니다.

• 독성 반응. 이러한 발현은 약물의 허용량을 초과하는 경우에 발생합니다. 대부분의 경우 신장과 간 질환 환자에서 독성 반응이 발생합니다. 이러한 경우 약물의 과도한 악화로 인해 신장과 간이 손상 될 때 약물 용량이 과다하게 발생하기 때문입니다.

• 취소 반응. 이 반응은 특정 약물로 장기간 치료를 중단 한 경우에 발생합니다.

• 2 차 효과. 여기에는 점막의 곰팡이 병변, 정상 장의 미생물 장의 손상 등이 포함됩니다.

약물 알레르기가 발생하면 두 가지 유형으로 나뉩니다.

• 즉시. 그것은 자극 물질의 도입 또는 투여 직후에 발생합니다. 즉각적인 반응에는 알레르기 성 부종, 두드러기 및 과민성 쇼크가 포함됩니다. 대부분의 경우, 그러한 반응은 페니실린뿐만 아니라 그 유사체의 투여 후에 발생합니다. 페니실린 계열의 항생제가 유사한 화학 구조를 가지고 있기 때문에 그 중 하나에 약물 알레르기가 나타나면이 그룹의 다른 약물에도 반응이 일어날 수 있습니다. 페니실린이 도입 된 직후 발진이 나타날 수 있는데 이는 피부 위에 붉은 반점으로 나타난다. 불행히도, 발진에 대한 면역 체계의 알레르기 반응은 제한되지 않을 수 있으며, 아나필락시 성 쇼크와 같은 훨씬 더 심각한 반응이 나타날 수 있습니다.

• 천천히하십시오. 며칠 후 발생하며 결과적으로 알레르기 반응의 정확한 원인을 밝힐 수없는 경우가 종종 있습니다. 혈액 성분, 관절 통증, 두드러기, 발열에 나타나는 지연 약물 알레르기의 변화. 또한 약물 복용 후 며칠 후에 자반병, 알레르기 성 혈관염, 알레르기 성 간염, 알레르기 성 신염, 림프절 증, 아토피 성 증후군, 다발성 관절염 및 혈청병과 같은 반응이 발생할 수 있습니다.

약물 알레르기 - 치료

약물 알레르기의 치료는 알레르기를 일으킨 약물의 ​​완전 중단으로 시작해야합니다. 환자가 다수의 약을 복용하는 순간에 즉시 알레르기의 "범인"을 확인할 때까지 모두 취소해야합니다.

종종 약물 알레르기가있는 환자는 음식 알레르기의 징후가 관찰됩니다. 결과적으로 제한된 양념, 훈제 육, 신맛, 달고 짠 음식 및 탄수화물이 포함 된 저자 극성식이 요법으로 표시됩니다. 어떤 경우에는 음식 알레르기에는 충분한 양의 차와 물을 사용하는 제거식이 요법의 임명이 포함됩니다.

환자가 경증 알레르기가있는 경우 그는 도발 약을 철회 한 후 이미 훨씬 나아졌습니다. 알레르기에 두드러기와 혈관 부종이 동반되는 경우 항히스타민 제 (diphenhydramine, suprastin, tavegil) 치료가 필요합니다. 과거의 내약성을 고려해야합니다. 항히스타민 제를 사용한 치료 후에 약물 알레르기 증상이 완화되지 않으면 글루코 코르티코 스테로이드의 비경 구 주사제를 사용해야합니다.

항히스타민 제제를 선택할 때이 그룹의 모든 약물의 특성을 고려해야합니다. 이상적으로 선택된 알레르기 약물은 높은 항 알레르기 활동 ​​이외에도 취해질 때 부작용이 최소화되어야합니다. Erius, Telfast 및 Cetirizine과 같은 항히스타민 제제는 이러한 요구 사항을 최적으로 충족시킵니다.

독성 알레르기 반응에서, 선택 약물은 fexofenadine과 desloratadine과 같은 최신 항히스타민 제입니다. 약물 알레르기의 심각한 과정이 내부 장기의 병변, 피부염 및 혈관염의 발병을 수반하는 경우 경구 글루코 코르티코 스테로이드를 복용하면 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 부작용이나 알레르기 성 이상 각화의 가능성을 고려하여 내부 기관 손상의 경우 증후군 치료가 사용됩니다.

심한 알레르기 성 발현 (라이엘 증후군)의 경우 5 시간마다 약물을 주입하면 다량의 글루코 코르티코 스테로이드를 사용하게됩니다. 이러한 경우 환자의 피부와 내부 장기에 심한 병변이 있기 때문에 전문화 된 중환자 실에서 치료가 의무적으로 수행됩니다. 또한, 이러한 상태의 치료에는 산 - 염기 및 전해질 균형, 혈역학 및 신체의 일반적인 해독을 회복시키는 것을 목표로하는 활동의 수행이 포함됩니다.

종종 독성 피부 병변과 함께 감염 과정의 발달이 관찰되므로 항생제 처방이 추가적으로 제시되며 최적의 항생제 선택은 교차 알레르기 반응의 발달이 가능하기 때문에 매우 어려운 작업입니다.

해독의 목적 및 큰 유체 손실의 경우, 플라즈마 대체 용액의 도입이 제시됩니다. 그러나 이러한 솔루션은 또한 알레르기 또는 유사 알레르기 반응을 일으킬 수 있음을 명심해야합니다.

광범위한 피부 병변의 경우, 환자는 화상 환자로 절대 무균 상태에서 치료됩니다. 영향을받은 피부는 바다 갈매 나무속 기름 또는 로즈힙 오일, 방부제, 젤란 카 또는 청색으로 처리됩니다. 점막 손상의 경우 병변을 화상 방지 에멀젼 인 카로틴, 과산화수소로 치료합니다. 구내염이 아닐린 염료, 카모마일 주입 물 등의 물 주입을 사용했을 때

약물 알레르기 : 치료, 원인, 증상, 예방

오늘날 많은 사람들이 알레르기 반응의 증상으로 고통 받고 있습니다. 이것은 성인과 어린이 모두에게 적용됩니다. 질병의 증상은 상이 할 수 있습니다 - 불쾌감의 상태에서 시작하여 치명적일 수있는 아나필락시 성 쇼크로 끝납니다.

원인

약물 알레르기는 종종 다른 질병의 치료에서 합병증으로 발생합니다. 또한,이 질병은 의약품 (약사, 의료 종사자)과의 장기간 접촉으로 인해 전문가가 될 수 있습니다.

통계에 따르면, 현대 도시 인구 중 약물 알레르기는 40 세 미만의 여성에게서 가장 흔합니다.

이 질병의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전의 요소 (특정 약물에 대한 유기체의 유전 적 반응. 처음 복용시 발견되어 전체 생애 동안 특이성이 있음).
  • 다른 유형의 알레르기;
  • 오랫동안 그리고 종종 통제되지 않는 약물 사용;
  • 동시에 여러 가지 약의 사용.

모든 약물은 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 대부분의 다른 약물은 부작용을 일으 킵니다.

  • 국소 마취제;
  • 항생제;
  • 항 염증성 비 스테로이드 성 약물 등

알레르기 반응은 과다 복용 약물에서 발생합니다. 이러한 상황에서는 약물의 과다 투여가 독성 영향을 미치기 때문에 가짜 알레르기 반응을 말할 수 있습니다.

알레르기

국소 알레르겐에 대한 반응 - 비염. 평소 (추운) 콧물과 구별 될 수 있습니다. 알레르기 항원의 작용을 제외하면 가려움증과 자극이 빨리 사라지고 보통 콧물은 적어도 7 일 동안 지속됩니다.

알레르기 성 비염의 증상은 비강 점막의 자극, 급성 재채기 공격, 다산 폐렴 및 둔한 두통으로 간주됩니다. 흔히 점막이 부어 오르면 코의 표면이 엷은 색으로되어 알레르기 반응의 진행을 나타냅니다.

질병의 또 다른 끔찍한 징후 - 기관지 천식, 질식을 일으키는 질병. 기관지가 부어 오르고 많은 양의 점액이 축적되어 환자의 호흡이 어려워집니다. 이 병은 종종 만성이되어 사람에게 고통을줍니다. 환자는 의사의 지속적인 감독하에 있어야합니다.

종종 사람들은 "알레르기는 어떻게 생겼습니까?"라고 묻습니다.이 질문에 대답하는 것이 다소 어렵지만 다음과 같은 증상은이 질병의 복잡성을 분명히 보여줍니다. 피부 표면의 붓기와 염증에 의해 나타나는 질병입니다. 이것은 두드러기입니다. 질병은 고통 스럽습니다.보기 흉한 외모와 더불어 견디기 힘든 가려움증 환자를 괴롭 히고 있습니다.

거품이 피부에 형성되며 점액 성 인후와 입이 빨갛게 나옵니다. 이러한 증상은 알레르겐을 배제하면 빠르게 사라집니다. 또한 발열 및 혈압, 메스꺼움, 인후통과 같은 증상이있을 수 있습니다.

알레르기 성 피부염은 피부 발적과 부종을 동반하는 질병입니다. 알레르기가 나타나면 거품이 터져서 침식이 형성됩니다. 그런 다음 그 자리에 껍질이 나타납니다. 이 모든 것이 심한 가려움증을 동반합니다.

이 질병은 열, 햇빛, 추위뿐만 아니라 특정 유형의 약물에 민감한 사람들에게서 종종 발견됩니다. 알레르겐은 식품, 화학 물질, 특정 유형의 화장품, 합성 섬유로 만든 가장 다양한 의류, 부드러운 장난감입니다.

약물 알레르기, 증상

가장 다양한 전문의의 의사가이 잠자는 질병을 만납니다. 우리 시대의 약물 알레르기는 점점 더 많은 사람들에게 영향을줍니다. 전문가들은이 사실을 인구에 의한 특정 약물의 소비 증가뿐만 아니라 인간 면역계의 활동을 방해하는 바람직하지 않은 환경 조건으로보고 있습니다.

약물 알레르기는 일반적으로 점막, 피부 및 기타 조직의 염증과 동반되며 면역계 요인의 합성으로 인해 유발됩니다. 그들은 약물이나 대사 산물과 상호 작용할 수 있습니다.

이러한 요소들은 종종 다양한 유형의 면역 글로불린 (A, M, G, 그러나 가장 흔하게는 면역 글로불린 E) 인 항체가됩니다. 그런 요인 전문가의 환자의 몸에있는 존재는 과민 반응을 요구한다.

과민성 물질이 체내에서 4 일 동안 충분히 섭취 될 경우.

이것은 매우 교활한 질병, 즉 알레르기입니다. 약물은 민감한 신체에 들어가서 항체와 상호 작용하기 시작할 때 발생합니다.

이렇게 생성 된 면역 복합체는 면역 반응 메커니즘을 활성화시킵니다. 그런 다음 활성 생물학적 물질 (세로토닌, 히스타민, 류코트리엔, 사이토 카인, 브라 디 키닌 등)의 세포 외 공간과 혈류로의 방출이 있습니다. 이것은 조직 손상과 알레르기 성 염증의 출현으로 이어진다. 알레르기 질환의 증상으로 나타납니다.

내가 뭘 찾아야하니?

어린이 및 성인의 약물 알레르기는 다양한 방법으로 나타납니다. 그 증상은 특정 약물과 신체에 투여되는 용량에 의존하지 않습니다. 모든 약물은 서로 다른 반응을 일으킬 수 있으며, 동시에 동일한 알레르기 증상은 다른 약물을 유발할 수 있습니다. 흔히 한 환자에서 동일한 약물이 다른 증상을 유발할 수 있습니다.

질병의 증상은 약물의 화학적 구성에 의존하지 않습니다. 베타 - 락탐 항생제, 항염증제, 비 스테로이드 제, 술폰 아미드에 가장 흔한 알레르기. 당신은 "저자 극성"약이 아직 존재하지 않는다는 것을 이해해야합니다 - 그들 중 누구라도 반응을 일으킬 수 있습니다.

약물 투여 방법 중 가장 민감한 것은 국부적 인 것으로 간주되며 접촉 성 알레르기 성 피부염을 형성하여 종종 혈관 부종 및 피부 발진으로 이어진다.

약물의 경구 및 비경 구 (근육 내, 정맥 내 및 피하) 투여가 두 번째입니다. 약물 알레르기는 유전 적 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 의료 종사자들은 가족이 종종 여러 세대의 구성원들 사이에서 비슷한 반응을 보인다고 주장한다.

필 알레르기는 종종 혈관 부종, 아나필락시 쇼크, 기관지 폐쇄 증후군, 심한 형태의 두드러기, 라이엘 증후군 (Lyell 's syndrome) 및 스티븐스 존슨 증후군 (Stevens-Johnson syndrome)과 같은 심각한 박리 증상으로 나타납니다. 알레르기 성 결막염 및 비염, 위장 알레르기, 알레르기 성 심근염, 신장 손상 및 혈액 생성 시스템은 그다지 흔하지 않습니다.

약물 알레르기 기준

이 전문가들은 다음과 같습니다 :

  • 약물 복용과 알레르기 반응의 연관성;
  • 마약 퇴치 직후 거의 즉시 증상이 완전히 사라지거나 감소합니다.
  • 이 약물의 이전 사용에 대한 알레르기 반응의 발현 또는 이와 유사한 화합물의 화학적 조성;
  • 징후와 질병의 징후의 유사성.

재 기면증에 기초하여 알레르기의 원인을 밝힐 수없는 경우, 실험실 테스트가 일관되게 수행 된 후 (필요한 경우) 도발 테스트로 전환됩니다. 알레르기 검사는 마약과 관련하여 이루어지며 그 반응은 가장 가능성이 높습니다.

약물 알레르기는 실험실 방법, 도발 테스트 및 피부 테스트를 사용하여 진단됩니다. 일반적으로 가장 안전하다고 판단되는 실험실 방법으로 진단을 시작하십시오.

그들의 정확도는 60에서 85 %까지 다양합니다. 그것은 약물과 환자의 과민성에 달려 있습니다. 과학자들이 새롭고보다 진보 된 기술을 개발하고 기존 기술을 현대화하고 있다고 말해야 만합니다.

실험실 방법

오늘날 사용되는 방법 중 가장 관련성이 높은 것은 다음과 같습니다.

  • 환자의 혈청에서 E, M 및 G 클래스의 면역 글로불린 특이 클래스를 결정하는 방법. 이 방법을 radio allergosorbent라고합니다.
  • 혈청 내 면역 글로불린 특이 클래스 E, M, G를 검출하는 면역 효소 적 방법.
  • Shelley 검사 (호 염기성 검사)와 그 변형.
  • 백혈구 이동의 억제에 대한 반응.
  • 백혈구의 폭발 변환.
  • 화학 발광.
  • 황 - 류코트리엔 방출 (시험).
  • 칼륨 이온의 방출 (시험).

우리 나라에서는 면역 측정법을 자주 사용합니다. 현대식 시설을 갖춘 실험실에서는 매우 일반적입니다. 환자에게는 안전하지만 시약의 높은 비용 때문에 사용이 규제됩니다.

이 방법은 베타 - 락탐 항생제, 겐타 마이신, 세 팔로 스포린, 모노 미틴, 아세틸 살리실산, 리도카인에 대한 알레르기가있는 것으로 가정 할 때 권장됩니다.

이 연구에서는 환자의 혈청 1 ml를 사용했습니다. 연구는 18 시간 이내에 실시됩니다. 이 방법은 매우 유익합니다.

92 가지 약물에 대해 형광 검사를 실시했습니다. 이 연구에서는 항응고제 (헤파린, EDTA)가있는 환자의 혈액을 사용했습니다. 테스트에는 35 분 밖에 걸리지 않습니다. 그 장점은 소량의 혈액 (한 가지 약물에 대해 100㎕)이 필요하다는 것입니다.

우리나라의 백혈구 이동 저해 시험은 1980 년 이래로 수행되었다. 이 방법의 저자는 학자 A.D. Ado와 그의 공동 연구자입니다. 기술적으로이 테스트는 복잡하지 않으므로 거의 모든 의료기관에서이 테스트를 수행 할 수 있습니다. 이 방법은 항생제, 항 염증성 비 스테로이드 성, 설파제에 대한 알레르기를 진단하는 것으로 입증되었습니다. 또한, 비용이 저렴합니다. 이 연구는 단일 약물에 대한 민감성을 위해 약 1.5 시간이 걸린다.

불행히도,이 방법은 몇 가지 단점이 있습니다. 급성 알레르기 질환이있는 6 세 미만의 어린이에게는 사용할 수 없습니다.

도발적인 검사

약물 알레르기는 도발 테스트를 통해 진단 할 수 있습니다. 그러나이 방법은 드문 경우에만 사용됩니다 - 회상 연구의 결과뿐만 아니라 연구 결과에 따라 약물 섭취와의 임상 반응의 관계를 확인하는 것이 가능하지 않았고 추가 사용이 필요합니다. 이러한 검사는 인공 호흡 준비 상태가 만들어진 특수한 방에서 알레르기 전문의가 수행합니다.

금기 사항

도발적인 검사에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

  • 알레르기 질환의 악화;
  • 한 번의 아나필락시스 쇼크;
  • 신장, 심장, 간 질환;
  • 내분비 질환의 일부 형태;
  • 6 세까지의 연령;
  • 임신

오늘날 알레르기에 대한 설하 검사와 주사에 대한 해결책이 포함 된 투여 된 도발이 종종 수행됩니다.

투약 된 도발

이 방법의 기본은 가장 적은 용량으로 시작하여 환자가 연구 한 약물을 도입하는 것입니다. 각각의 약물 투여 후, 환자는 20 분간 위생 검사를 받고있다.

알레르기 증상이 나타나지 않으면 약물을 피하 투여하고이 경우 복용량이 증가합니다. 이 방법을 사용하면 오류없이 거의 진단 할 수 있습니다. 알레르기 검사를 통과하면 의사가 알레르기 전문의에게 추천서를 작성하는 데 도움이됩니다.

약에 대한 반응이 감지되면 의사는 외래 환자 카드의 표지에 빨간색 마커를 표시합니다. 앞으로는 약품에 대한 민감성이 수십 년 동안 지속되므로 알레르기 반응의 실질적인 위협이 있기 때문에이 약을 환자에게 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

치료는 무엇이되어야합니까?

그것은 크게 알레르기의 징후가 질병의 증상의 심각도에 따라 달라집니다. 알레르기 항원이 알려지지 않은 경우, 반응을 일으킬 수있는 배경에 대해 모든 약제를 취소해야합니다.

약을 복용 한 경우의 알레르기 치료는 긴급한 위 세척과 흡수제 사용 (예 : 필요한 용량의 활성탄)

환자가 피부, 점막 및 가려움증에 염려가 많은 경우 알레르기 치료는 항히스타민 제를 환자 연령에 맞는 용량으로 시작하는 것입니다 (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Fenkarol, Zyrtec, Claritin ","Kestin "등).

하루 동안 약물 알레르기가 사라지지 않으면 prednisolone 60 mg을 근육 내로 투여하여 치료를 계속합니다. 일반적으로 이것은 긍정적 인 동력을 유도합니다.

프레드니솔론 약물 알레르기가 사라지지 않으면 증상이 사라질 때까지 8 시간 후에 치료를 반복 할 수 있습니다.

치료가 효과적이기 위해서는 알레르기 검사를 통과해야합니다. 장기간 지속되는 글루코 코르티코 스테로이드를 사용해야 할 수도 있습니다.

심한 경우에는 치료에도 불구하고 약물 알레르기가 계속됩니다. 이 경우 대개 정맥 내로 식염수를 주입하고 전신 코르티코 스테로이드를 투여합니다 (정맥 내 투여). 약물 복용량은 환자의 상태와 체중에 따라 계산됩니다.

과민성 쇼크가 발생하면, 쇼크 방지 대책을 시작하는 것이 시급합니다. 병원의 중환자 실에 환자가 즉시 입원해야합니다. 그는 8-10 일 동안 모니터됩니다. 항히스타민 제와 글루코 코르티코 스테로이드가 환자에게 처방되고, 신장, 간 및 심장이 조절됩니다.

입원은 목과 얼굴에 혈관 부종이있는 환자에게도 필요합니다. 이 상태는 후두의 위험한 협착입니다. 병원에서 주입 요법, 증상 치료 요법.

어린이 알레르기

많은 독자들은 어린이가 알레르기를 겪는 방식에 관심이 있습니다. 부모는 어떤 약물도 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있음을 알아야합니다. 종종 항생제가 원인이 될 수 있습니다.

이것을 피하기 위해, 당신은 아이에게 스스로 처방약을 사용할 수 없습니다. 그는 여러 가지 약을 동시에 (의사의 추천없이) 제공 할 수 없습니다. 특히 세심한주의를 기울이면 항생제가 필요합니다. 불행히도, 일부 부모들은 아기의 체온이 상승 할 때마다 약을 처방 할 수 있다고 확신합니다. 그러나이 질병은 바이러스에 의해 유발 될 수 있으며 항생제에 대해서는 무기력하다는 사실을 기억해야합니다.

페니실린의 도입이 필요하다면, 항생제에 대한 아이의 신체 반응을 보여주는 표본을 만들어야합니다. 오늘날, 다른 약물을 사용하는 경우가 많지만, 페니실린 군에 속할 수 있습니다.

가혹한 형태로 발생하는 진균 성 질병은 페니실린에 대한 신체의 민감성을 증가시킵니다. 온도를 낮추려면 파라세타몰을 함유 한 약물을 사용하는 것이 좋으며 이는 어린이의 신체에 부작용이 적습니다.

알레르기 반응이 나타나면 즉시 약물 복용을 중단하고 의사의 진찰을 받으십시오! 그런 다음 며칠 이내에 음식 알레르기 항원 (초콜릿, 감귤류, 적색 과일 등)을 제외하는 식단을 따라야합니다.

소아 알레르기가 무엇인지 알아 보려면 필요하다면 실험실 검사를 처방하는 소아과 의사와상의해야합니다.

소아에서의 알레르기는 혈액 학적 변화, 외부 증상 및 국소 적 내장 증상으로 나타납니다. 어린이의 질병 경과는 경증, 중등도 또는 중증 일 수 있습니다. 외부 증상은 피부에 발진 또는 점막 손상입니다.

약물 복용량

의약품에 첨부 된 설명은 아동과 성인 환자에게 허용되는 약의 복용량을 나타냅니다. 때로는 성인용 복용량의 일부가 어린이를 위해 사용됩니다.

가장 신뢰할 수있는 옵션 의사는 선량 요인을 사용하여 필요한 선량을 선택하는 방법을 고려합니다. 또한 치료 중에 복용량을 조정할 수 있음을 알아야합니다.

예방

알레르기 반응의 발생을 예방할 수 있습니까? 예. 그렇기 때문에 의약품의 통제되지 않은 사용을 제한 할 필요가 있습니다. 모든 의약품은 의사를 처방해야합니다. 약물에 대한 알레르기 반응이 이미 나타나면, 앞으로는 사용할 수 없습니다.

다음 규칙을 준수해야합니다.

  1. 특정 약에 대한 귀하의 편협함에 대해 의사에게 알리십시오.
  2. 사랑하는 사람들은 약물 알레르기와 응급 조치에 대해서도 알아야합니다.
  3. 약물 알레르기 환자는 항상 항히스타민 제를 가지고 있어야합니다.

한 번 발현되면 약물 알레르기는 수십 년 후에도 반복적 인 반응을 나타낼 수 있다는 것을 기억해야합니다.

환자는 간단한 규칙을 따라야합니다.

  • 알레르기 반응을 일으키는 약물의 이름을 기억하십시오.
  • 새로운 방법을 익히기 전에 의사와상의하십시오.

환자의 올바른 행동으로 알레르기 반응의 증상을 예방할 수 있습니다. 약물이 간, 신장 부족의 어린이, 간호 또는 임산부를 대상으로하는 경우, 초록에서 특별 지침을주의 깊게 검토해야합니다.