울혈 성 심부전의 주요 증상 인 부작용

심장 마비에있는 부작용은 심장과 혈관 병리의 진행을 알리는 아주 흔한 현상입니다. 특징적인 "정체 된"CH는 간,하지 및 폐의 혈액 축적을 의미합니다. 그러한 상태는 심장이 신체가 필요로하는 혈액의 양을 펌프 능력을 상실 할 때 발생합니다.

이 중요한 기관의 기능 회복은 의사와 환자의 노력이 필요합니다.

복수는 무엇입니까?

부검 (수종)은 복강 내에 체액이 축적 된 상태입니다.

복수의 가능한 원인 :

  • 복막염;
  • 간 알코올성 간경변증;
  • 간암;
  • 만성 췌장염;
  • 간염;
  • 췌장암;
  • 난소 암, 심부전;
  • 심낭염;
  • 비호 지킨 림프종;
  • 암종 증.

만성 심부전에서 복수가 형성되는 이유

복강은 복막이라고 불리는 껍질에 있습니다. 복강은 일반적으로 소량의 체액 (약 20 ml)을 함유하고 있으며, 체액의 양은 생리주기의 단계에 따라 여성에서 다를 수 있습니다. 비정상적인 양의 증가는 여러 가지 이유로 발생하며, 그 중 하나는 만성 심부전증입니다. 이 질환에서 체액은 가슴과 하체에 정체됩니다.

  • 확대 복부
  • 빠른 체중 증가
  • 복통
  • 호흡 곤란
  • 헛배
  • 메스꺼움
  • 피로
  • 일반적인 신체 활동의 제한
  • 악액질

복수의 증상 외에도 CHF에는 다음과 같은 징후가 있습니다.

  • 운동 중 또는 휴식 중 호흡 곤란 (호흡 곤란);
  • 약점, 혼수;
  • 발목, 발목, 다리의 붓기
  • 심장 심계항진;
  • 일반적인 신체 활동을 수행 할 능력이 없다.
  • 가볍거나 연한 담이있는 지속적인 기침;
  • 밤에 소변을 볼 필요가있다.
  • 식욕 부진 또는 구역질;
  • 아크로시아 노 시스;
  • 집중력 부족, 결석 함;
  • 가슴 통증;
  • 기침과 거품 분홍색 가래의 분리와 함께 호흡 곤란의 갑작스러운 공격.

만성 심부전의 합병증 :

  • 증가 된 복강 내압으로 인한 탈장 형성;
  • 자발적인 세균성 복막염.

복수가있는 환자의 동적 관찰

수종의 성질, 원인 및 심각성을 진단하기 위해 다음과 같은 실험실 및 도구 연구가 필요합니다.

  • 일반 임상 연구 (전혈 수, 소변 검사, 혈청 포도당 및 단백질 함량, 간 기능 검사, 응고 조영술);
  • B 형 간염 및 C 형 간염 검사;
  • 흉강 및 복강의 x- 선 (유체의 양을 추정하고 수액 흉강의 존재 여부를 확인할 수 있음);
  • 초음파 OBP는 초기 단계에서 최대 5-10 ml의 유출을 감지 할 수 있습니다.
  • 붉은 혈액 세포, 백혈구, 단백질;
  • 현미경 검사 - 비정상 세포의 존재 여부를 결정할 수 있습니다.
  • 세균학 연구 - 현미경 검사 및 bakposev.

복강 내에있는 액체를 분석하려면 복부 천자 (복강경)를 시행해야합니다.

이 가장 유익한 진단 방법은 또한 의료 절차의 역할을 할 수 있습니다.

심부전 환자를 유지하려면주의 깊게 관찰해야합니다. 이를 위해 다음 진단 조치가 수행됩니다.

  • 심전도는 심장 박동의 특성 변화 (가속 또는 불규칙)에 대한 정보를 제공하고, 맥박 조정기의 파열 또는 심장 벽의 두꺼움으로 인한 병리학 적 전도를 나타냅니다. 또한 심전도를 통해 심근 경색의 영향을 평가할 수 있습니다.
  • 심 초음파는 초음파 기계를 사용하여 심장이 만든 소음을 녹음하는 것입니다. 이 방법 덕분에 심장 전문의는 밸브, 심장 근육 및 혈류의 작용을 평가합니다.
  • Veloergometry로 심근 경색 법 (부하가 금기가 아닌 경우) - 관상 동맥 혈관에 혈액 공급과 스트레스에 대한 반응을 평가할 수 있습니다.

환자를위한 보수 및 외과 치료

부종이 발생한 HF 환자는 심장 병원에서 즉시 입원해야합니다.

복수를 가지고 환자를 돕기위한 행동의 복합체는 다음과 같습니다 :

  • 기저 질환의 치료;
  • 제한된 소금 섭취량;
  • 단백질 결핍 보충;
  • 이뇨 치료;
  • laparocentesis.
CHF 테라피 :
  • ACE 억제제 : 혈관 확장, 혈압 강하, 혈류 개선 및 심장 부하 감소
  • 안지오텐신 수용체 차단제 : 작용 원리는 이전 약물과 유사합니다. ACE 억제제에 대한 편협함으로 지명 됨;
  • 베타 차단제 : 느린 심박수;
  • 이뇨제 : 부종을 형성하는 액체를 제거하여 압력을 낮추고 호흡을 개선하십시오.
  • 디곡신 (Digoxin) : 심장의 수축을 강화시켜 속도를 늦추십시오.
  • 니트로 글리세린 : 심근의 혈류를 개선합니다.
  • 스타틴 : 죽상 동맥 경화증 치료에 사용됩니다.
  • 항응고제 : 혈액 응고를 정상화하십시오;
치료 목적을 위해 복강의 천공은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.
  • 호흡기 활동 장애;
  • 액압에 의한 복통 (복부 구획 증후군);
  • 보수 치료 실패;
paracentesis의 기술 :
  1. 소독제로 수술 분야 치료.
  2. 마취를 통한 미래 천자 부위의 피부 침투.
  3. 카테터를 삽입하기위한 작은 메쉬 (메스 또는 양 옆으로 수행).
  4. 복강 내 카테터 삽입.
  5. 유체 흡인 (한 번에 5 리터 내에서 매우 천천히 수행됨).
  6. 카테터 제거.
  7. 펑크 부위의 살균 및 살균 드레싱으로 치료.
  8. 초음파 제어.

paracentesis의 치료 동안, 복강 액은 그 원인을 명확하게하기 위해 세포 학적 및 생화학 적 분석을 위해 취해진 다.

Laparocentesis는 복강의 무균 환경을 방해하기 때문에 유착 및 감염의 형성으로 복잡 할 수 있습니다.

필요시 유체의 흡입이 다시 수행됩니다. 그러나 펑크 재개가 필요하다는 것은 병리학 적 과정이 진행되고 있으며 치료가 불가능하다는 것을 암시합니다. 이 경우 본격적인 고식적 치료를 제공하고 고통을 완화하며 가능한 한 환자의 삶을 편안하게 만들어주고 적절한 치료를 준비하는 것이 중요합니다.

결론

심장 마비에서 복수를 분비한 환자의 건강과 삶에 관한 예후는 적극적인 치료 적 행동을 취함으로써 향상 될 수 있습니다. 그러나 현대 의학의 성과에도 불구하고 여전히 바람직하지 않습니다. 합병증, 연령, 복합 심장 부정맥, 고동맥 고혈압 및 흉막 삼출액의 존재는 사망이 불가피 함을 시사합니다. 이 경우 인생 경로의 적절한 끝을 보장하고 환자의 고통을 완화하는 것이 중요합니다.

심장 질환에서 복수가 발생하는 이유는 무엇입니까?

Ascites는 복강 내에서 연 황색 또는 투명의 장액 액을 수집합니다.

복강은 가슴 아래에 위치하며 다이어프램에 의해 복강과 분리되어 있습니다.

이유

복수 형성의 원리는 신체의 다른 부분, 즉 내부 및 외부 압력의 불균형으로 인해 부종이 형성되는 것과 유사합니다. 즉, 고압 포털이 증가하고 알부민 (혈액 내의 단백질)의 양이 줄어들어 복강 내 유체 축적에 기여합니다.

중요 : 심장 발작과 뇌졸중 - 전세계 사망자의 약 70 %를 차지합니다!

고혈압과 고혈압은 심장 마비 나 뇌졸중 중 사망 한 환자의 89 %에서 발생합니다. 질병의 처음 5 년 동안 환자의 2/3가 사망합니다!

간 질환, 어떤 병인의 암, 울혈 성 심부전증, 신부전증과 같은 병리학 적 상태는 복수 (복강) 액의 형성을 유발할 수 있습니다.

울혈 성 심부전으로 복수가 생길 수 있음

복수의 가장 흔한 원인은 간경변입니다. 복수의 정확한 발달 메커니즘은 아직 명확하지 않지만, 대부분의 의학자들은 문맥 고혈압이 모든 원인 (간 혈류의 고혈압)임을 시사합니다.

드물게는 간경변없이 복수가 발생하지만 다른 중증의 간 병리와 함께 발생합니다. 예를 들어이 장기에 종양이 형성되면 혈관에 압력을 가하여 정상적인 혈류를 방해하고 복부에 복강 액이 축적 될 수 있습니다 충치.

복수 증식은 복강 내 종양에서 가장 흔하게 발생하지만, 다른 장기 (예 : 유방암, 난소 암, 폐암, 심장 암 등)의 암으로 인해 발생할 수도 있습니다.

복수의 또 다른 원인은 췌장염입니다. 급성 및 만성 췌장염과 췌장 손상 모두 궁극적으로 복강 내에 복수 액체가 형성되도록합니다.

울혈 성 심부전 환자는 흔하지 않지만 때로는 때때로 발생합니다.

심장병을 동반 한 복수 증의 원인은 혈류를 늦추는 것과 심장 실의 혈액 정체 (만성 심부전)와 같은 사실입니다. 심장이 다룰 수없는 과다한 양의 혈액 (체액)은 어딘가에 축적되어야하며, 규칙적으로 다리 정맥과 복강 내에 축적됩니다.

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증상

작은 (온화한) 복수를 가지고, 복수 액의 양이 100-400 ml를 초과하지 않는 경우, 대부분의 경우 증상이 없습니다.

그러나 복강 내 유체가 많을수록 증상이 더 많이 나타납니다. 복수의 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부 및 허리의 증가
  • 복통
  • 호흡 곤란

울혈 성 심부전의 증상

  • 피로감
  • 약점
  • 복부 확대
  • 발, 송아지, 허벅지 붓기
  • 호흡 부전
  • 야간 질식
  • 체중 증가
  • 분홍색 가래를 기침 (이 증상은 없을 수 있음)
  • 노년기 - 치매

유형 및 진단

전통적으로 복수는 두 가지 유형으로 나뉩니다.

이 분류는 복강 액에서 발견되는 단백질의 양을 기준으로합니다. 이 분리의 목적은 복수의 원인을 확인하는 것입니다. 그러나 최근에이 방법이 정확한 결과를 제공하지 않는다는 것이 입증되었습니다. 따라서, 최근에는 복수의 원인을 정확하게 진단하기 위해 혈액 및 복수 액 중의 알부민의 양을 비교 분석하고있다.

의사들은 최초의 의사가 등장한 이래로 오래도록 잘 알려진 사실을 잊지 않고 촉각 (감각)과 타박 (타격)이라는 방법을 사용합니다.

치료

복수에 대한 주요 치료 방법은 복수 액의 형성을 유발 한 질병을 퇴치하는 것입니다.

그러나, 치료 방법과 복수가 있으며, 주로 다음과 같습니다 :

다이어트 - 환자는 소금 섭취가 제한되어있는 다이어트를 2 그램 이하로 처방합니다. 하루에. 그러나, 연습에서 볼 수 있듯이,이 방법만으로는 환자의 상태가 크게 완화되지 않습니다.

이뇨제 - 이뇨제를 사용하면 신장에서 나오는 물과 과도한 소금의 양을 증가시킬 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 furosemide와 같은 이뇨제입니다. 그러나, 많은 것은 복수의 원인과 신체에 의한 특정 약물의 내성에 달려 있으므로이 약은 단독으로 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

치료 paracentesis 크게 환자의 생활을 용이하게합니다

치료 paracentesis -식이 요법과 이뇨제의 사용이 구제를 가져 오지 않은 환자에게 처방됩니다. 이 절차는 의사가 수행합니다. 그 의미는 최대 무균 상태에서 특별한 바늘이 복부에 삽입되어 복수 액체가 펌핑되는 것입니다. 일반적으로 4 ~ 5 리터의 액상 점토를 선택해도 부작용이 발생하지 않습니다. 이뇨제가 작동하지 않는 악성 복수 환자에게이 절차는 좋은 대안입니다.

외과 적 개입 - 위의 방법으로 결과가 나오지 않을 때 심장에 가해지는 압력을 줄이기 위해 국소 마취로 목 (정맥 정맥)의 정맥을 통해 외과 용 션트를 삽입하는 수술을 처방 할 수 있습니다. 이 절차는 매우 복잡하며 공격적인 치료에 잘 반응하는 환자에게 이전 될 수 있습니다. 모든 것이 잘되면 수술 후 이뇨제 사용을 완전히 없앨 수 있습니다. 그러나, 그러한 치료를위한 후보자들은 세심한주의를 기울여 선정되며, 약화 된 환자가 수술 중 사망 할 수도 있기 때문에이 절차는 매우 드뭅니다.

합병증

복수가있는 모든 환자는 호흡 곤란을 겪습니다. 복수가 많을수록 체액이 횡격막에 압력을 가하고 사람이 호흡하기가 어려워집니다.

부종 감염은 가장 빈번하고 심각한 합병증 중 하나입니다. 문맥 고혈압과 관련된 복수가있는 환자에서 장의 세균이 자발적으로 복강 액을 침범하여 감염 될 수 있습니다. 그러한 경우에는 자발적인 세균성 복막염이라는 진단이 내려집니다. 위액에 항체가 거의 없다는 사실 때문에 감염에 대한 면역 반응은 매우 제한적입니다. 즉 감염의 외부 증상 (예 : 체온 상승)이 없으며 혈액 검사 또는 복막 혈액 검사만으로 질병 과정을 알 수 있습니다. 유체.

Hepatorenal 증후군은 드문, 매우 심각한 합병증 (이 증후군의 발병 후 생존은 2 주에서 3 년까지의 시간 간격으로 다양 함). 이 합병증은 간경화와 관련되어 있으며 진행성 신부전을 유발합니다. hepatorenal 증후군의 정확한 메커니즘은 알려져 있지 않지만, 신장에 수분을 많이 공급하고 이뇨제를 과도하게 사용하며 신장에 유해한 약리학 적 형태로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

적절한 치료로 심근 병증은 좋은 예후를 보입니다.

예방

복수의 예방은 다음과 같은 가장 심각한 상태로 이어지는 위험 요소의 예방입니다.

    1. 술을 남용하지 마라.
    2. 비 스테로이드 항염증제 (ibuprofen, Advil, Motrin 등)의 과도한 사용을 피하십시오.
    3. 소금 섭취 제한

특히 복수를 일으키지 않는 특히 효과적인 방법은 그것을 일으키는 질병 (심장 질환 포함)의 발달을 막는 것입니다.

예측

복수를 가진 사람들의 예후는 그 원인에 달려 있습니다.

따라서 악성 복수는 매우 실망스러운 예후입니다.

간경화에 의한 부작용은 일반적으로 간장이 아픈 증상이므로 병의 단계에 따라 불쾌하고 좋은 예후를 모두 가질 수 있습니다.

Cardiologic 복수는 적절한 치료를받은 환자가 수년간 살 수 있기 때문에 좋은 예후를 보입니다.

심장 마비가있는 복강 내 유체의 축적

우심실의 수축력을 감소시킴으로써, 폐로 그리고 심장의 좌심실 내로의 혈액의 "펌핑"이 방해받습니다. 우심실 부전이 발생합니다. 정맥 혈관, 특히 문맥 시스템에서 정수압이 증가합니다. 이 과정의 증상 중 하나는 복강 또는 복수의 체액 축적입니다.

심장 마비로 인한 부작용의 원인

대부분이 병리학 적 상태는 다음 심장병에서 발생합니다.

  • 만성 폐 심장 (기관지 및 폐의 많은 질병을 포함하여 폐 혈관의 압력 증가와 함께 다양한 원인을 갖는 질병 군);
  • 심장 결함 : 주로 삼첨판 협착증, 중증 승모판 협착증과 같은 주요 질환; 선천성, 예를 들어 열린 동맥관, 심방 중격 결손증;
  • 심근염, 급성 심근 경색 또는 심한 죽상 동맥 경화증의 결과로 개발 된 심근 경화증;
  • 수축성 심낭염;
  • 폐동맥 분지의 혈전 색전증.

임상 증상

심장 마비의 경우, 수 리터의 액체가 복강 내에 축적 될 수 있습니다. 환자의 외부 검사 중 인식은 1 리터의 볼륨을 제공합니다. 복강 내 작은 양의 삼출물로 인해 불만이나 외적인 증상이 나타나지 않습니다.

체액이 증가하면 복수의 외부 징후가 나타납니다 :

  • 복부의 증가;
  • 배꼽의 돌출;
  • 복벽의 피부의 긴장과 빛;
  • 호흡 중 복부 움직임의 부족;
  • 피부에 스트레치 밴드 (줄무늬);
  • 앙와위 자세로 복부를 평평하게하는 것 ( "개구리 배");
  • 확장 된 정맥들은 전 복벽의 피부를 통해 반투명하다.

복수보다 우심실 부전이 현저히 빠르면 부종이 나타납니다. 복강 내 삼출액의 축적은 심장 질환의 소홀한 경과의 신호입니다. 이 종류의 복수를위한 황달은 특징이 없으며, 비장은 만져서 알 수 없으며, 식도의 혈관은 약간 팽창합니다. 이러한 증상은 간 질환과 같은 복수를 유발하는 다른 질병과 심부전을 구별하는 데 도움이됩니다.
환자는 쉬는 자세에서 가중되며 휴식 중 호흡 곤란을 호소합니다. 환자의 피부는 청색을 띠는데 (청색증). 객관적인 검사를 통해 폐 고혈압의 징후, 폐의 혼잡 (둔감한 타악기 소리, 습한 알약)을 알 수 있습니다. 종종 액체가 흉막과 심낭의 공동에 축적되어 해당 증상을 유발합니다.

진단

유리 체액의 존재를 확인하기 위해 의사는 몇 가지 간단한 기술을 사용할 수 있습니다 :

  • 요동의 방법 : 왼손의 손바닥은 복부의 한쪽에 위치하고 두 번째 손의 손가락은 다른쪽에 약간의 예리한 충격을줍니다. 이 경우, 손바닥은 유체를 전달하는 진동을 느꼈다.
  • 타악기의 방법 : 중간에 타악기가있는 등받이에 누워있는 환자의 자세는 고막음 ( "드럼"소리)에 의해 결정되고 측면 부분에서는 유체가 누적되어 둔탁한 타악기 소리가납니다. 환자가 앉았을 때, 복부에 고막염이 발견되고 둔한 소리가 어긋납니다.

복수 증의 비율을 추정하기 위해 매일 배꼽 수준에서 복부 둘레를 측정하고 환자의 체중을 측정하며 소비 된 유체의 양과 하루에 할당 된 체액을 기록해야합니다.

복수의 본질을 결정하기 위해서는 먼저 일반적인 혈액 및 소변 검사, 급성기 매개 변수, 총 단백질 및 단백질 분획물, 빌리루빈, 폐 X 선 검사 및 심전도 검사를 포함한 생화학 적 혈액 검사가 필요합니다.

복수의 진단의 다음 단계는 복벽에 구멍을 뚫고 유출을 분석하는 복부 천자입니다. 이 절차는 약용 목적으로 액체를 제거하는 데에도 사용할 수 있습니다.穿刺은 악성 질환, 결핵 및 다른 복수 원인을 진단하는 데 도움이됩니다. 심부전의 액체는 투명하며 상대 밀도는 1015 이하이며 단백질 농도는 2.5 %를 초과하지 않습니다. 세포 구성물은 주로 복막의 내피 - 박리 세포로 나타납니다.

심부전으로 인한 복수의 경우, 심장 초음파가 필요합니다. 그것은 질병의 원인을 확립하고, 과정의 심각성을 결정하며, 심장의 수축 기능을 감소시키는 정도를 결정하고, 폐 고혈압을 확인하는 데 도움이됩니다. 이 모든 지표들은 복수를 가진 환자를 치료하는 전술을 결정합니다. 동시에 초음파 의사는 심낭 시트 (hydropericardium)와 흉막 캐비티 (hydrothorax) 사이에 체액 축적의 징후를 발견 할 수 있습니다.

복강 내 장기의 초음파 검사를 통해 간장 상태를 평가하고 복강 액의 양을 결정합니다.

치료

복수가있는 환자는 침상 안정과 무염 식 식사를 관찰해야합니다.

심장 마비와 복수를 일으킨 질병의 치료가 수행됩니다.

ascite effusion의 양을 줄이기 위해 알도스테론 길항제가 효과적이지 않으면 다른 이뇨제, 물 - 소금 대사의 올바른 위반, 혈액 내의 단백질 농도를 모니터합니다.

병원에서 약물의 효과가 없으면 환자는 천자를 통해 천공을 피하기도합니다. 그것은 음부 뼈와 배꼽 사이의 중간에 하복부에서 이루어집니다. 급성 혈관 부전 및 실신을 방지하기 위해 유체는 매우 천천히 특수 카테터를 통해 방출됩니다. 하나의 절차에서 최대 6 리터의 유체가 배출됩니다. 환자의 상태는 대개 호전되지만 유체가 다시 생성됩니다. 반복적 인 천자는 복막의 염증과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

심부전 치료를받은 재세

Ascites

후손은 복강 내 액체에 축적이라고합니다.

Ascites의 원인

대부분의 경우 복수는 간 문맥의 압박이나 가지의 혈전증의 결과로 림프관 흉관, 복막 (결핵, 암 오염 등)의 손상으로 인한 신장 질환, 심장 마비, 위산 이영양증, 간경변증에서 발생합니다. 신생아에서는 복수가 숨겨 지거나 태아의 용혈성 질환이있는 상태에서 증식합니다. 3 세 미만의 어린이에서 복수는 보통 간 질환과 관련이 있지만 삼출성 장 질환, 만성 섭식 장애 및 신 증후군의 결과 일 수도 있습니다. 복수의 출현은 물 - 소금 대사의 침해에 기여합니다.

복수의 임상 징후

복강에 많은 양의 액체 (때로는 20 리터 이상)가 축적되어 횡경막이 흉강 내로 들어가고 복강 내 압력이 증가합니다. 결과는 폐의 움직임 (호흡 부전까지)의 제한이며, 심장 기능이 방해되고 단백질 결핍이 발생합니다. 임상 적으로 복수는 복강 내에 적어도 1 리터의 액체가있는 경우에만 결정될 수 있습니다. 검사 결과, 복부의 늘어짐, 처짐, 배꼽 돌출이 주목됩니다. 환자는 앙와위 자세로 복부의 외측 부분이 부풀어 올라 퍼지며 ( "개구리의 배"). 복부의 피부에 명확하게 보이는 정맥 네트워크. 뒤틀리고 부풀어 오르며 확장 된 정맥들은 배꼽 주위에 집중되어 광선으로부터 멀리 이동하여 소위 "메두사의 머리"를 형성합니다. 복강의 타격 중에 측면이나 경 사진 부분에서 둔한 소리가 들립니다. 몸의 위치가 바뀌면 흐려짐의 한계도 바뀝니다. 손바닥이 복부의 한 쪽면에 붙어있는 상태에서 반대편에있는 다른 손의 손가락을 가볍게 두 드릴 때 발생하는 충격을 느낄 수 있습니다 (소위 흔들림의 증상). X- 선 검사와 타악기가 다이어프램의 이동성 제한을 결정합니다. 심부전으로 인해 복수가있는 복수 환자에서는 수막 절제술 (hydrothorax, 늑막의 수분)이 종종 관찰됩니다.

Ascites의 진단

주요 진단 업무는 복수를 초래하는 기저 질환을 확립하는 것입니다. 간경변에서 복수는 종종 식도의 정맥에서 출혈과 결합되며 복부 피부 아래의 협측 부위의 발달을 동반합니다. 복수에 의해 심부전이 발생하는 경우 발 및 다리가 부어 오르면 acrocyanosis가 관찰됩니다. 신장 기능 부전에서는 피하 조직 및 피부의 부종이 흔하다.

중대한 중요성의 진단을 위해 결과 유체의 추가 연구와 복강의 천공입니다. 심부전 및 간경변 환자에서 액체는 깨끗하고 주로 내피 세포를 함유하고 있으며 단백질 농도는 2.5 % 이하입니다. 복막 암에서는 암세포가 체내에서 발견됩니다. 3 세 미만의 어린이에서 복수는 낭포 성 섬유증 및 체강 질병에서 관찰 될 수있는 의사 - 복수 (pseudo-ascites)와 구별되어야합니다.

대재앙 치료

근본적인 질병을 제거하는 것을 목표로합니다. 알도스테론 길항제, 이뇨제 사용량을 줄이기 위해 물 - 소금 대사를 정상화하십시오. 약물 치료법이 효과가 없다면 복부 천자가 나타납니다. 복수의 외과 적 치료는 문맥 고혈압을 줄이고 인근 조직에 의한 체액 흡수에 필요한 조건을 만드는 데 사용됩니다. 복수의 합병증을 동반 한 주요 질환의 예후는 악화됩니다.

Ascites 원인, 치료

Ascites - 복강 내 유체의 축적.

1. 높은 간문맥 압력과 간에서의 정체.

2. 간 단백질 합성 저하로 인한 저 단백 혈증. 혈액의 혈장 내압이 감소하고 복강 내로 액체가 새어 나오는 결과입니다.

3. 물 및 전해질 대사에 대한 위반. 혈액의 낮은 종양 압력에 의한 osmoreceptors의 자극으로 인한 Na의 지연, 결과는 알도스테론의 방출이고, Na와의 더 큰 지연으로 물을 끌어 들여 삼출액을 추가로 증가시킵니다.

4. 혈관 경련의 결과 인 레닌, 알도스테론, AT의 활성화 장애, BCC에서 Na의 지연과 더 많은 물의 축적, 삼출액의 증가.

5. 저산소증 및 중독으로 인한 혈관벽의 침투성 증가.

신생아에서 복수는 태아의 용혈성 질환 및 태아의 신생아 또는 잠재적 출혈의 징후 일 수 있습니다. 생후 첫 3 년간의 어린이에서 복수는 간 질환과 관련이 있지만, 만성 섭식 장애, 삼출성 장 질환, 선천성 신 증후군의 징후 일 수도 있습니다. 복수의 출현과 증가는 물 - 소금 대사의 조절 장애를 일으킨다.

복강 내에 액체가 축적되면 (때로는 20 리터 이상) 복강 내 압력이 증가하고 횡격막을 가슴에 밀어 넣습니다. 결과적으로, 폐의 호흡 운동은 상당히 제한되고 (호흡 부전의 발달까지), 심장 활동은 방해받으며, 복부 기관의 혈액 흐름에 대한 저항성이 또한 손상되며, 기능이 손상된다. 장 액성 복강 액에서 단백질의 농도는 비교적 적지 만 복강의 천공에 의한 유체의 반복적 인 제거 (염분 손실과 함께 단백질 소실과 함께)를 반복적으로 반복하여 제거하면 단백질 결핍증이 발생할 수 있습니다.

임상 적으로 복수는 복강 내에서 적어도 1 리터의 액체가 검출 될 수 있습니다. 검사 중에 복부의 증가가 감지됩니다. 환자가 직립 상태에있을 때 처진 모습, 배꼽 돌출이 자주 나타납니다. 수평 위치에있는 환자에서, 복부가 펼쳐지고, 그 옆 부분이 돌출된다 (소위 개구리 복부). 복부 피부에 심각한 문맥 고혈압이 발생하는 경우 포털과 대정맥 시스템 사이에 문합이 생기기 때문에 확장 된 정맥 네트워크가 보입니다. 확대되고, 부어 오르고 구불 구불 한 정맥 보조물은 배꼽 주위에 위치하며 광선 형태로 출발하여 특징적인 모습 ( "Medusa 's head")을 형성합니다. 복부의 타진과 함께, 경 사진 소리가 경 사진 또는 옆 부분에서 감지되고, 둔감의 경계는 신체 위치가 바뀔 때마다 움직입니다. 종아리는 복부의 한쪽 벽에 붙어있어 복부의 반대쪽 벽에 다른 손의 손가락을 가볍게 두드리는 것에 의한 떨림을 느낄 수 있습니다 (흔들림의 증상). 타격 및 방사선 학적으로 결정된 횡경막의 높은 기립과 호흡 운동성의 제한. 울혈 성 심부전 환자의 복수에서는 종종 흉막 강내의 수분이 검출됩니다.

복수가 존재할 때, 복수의 증상과 관련된 증상의 분석에 의해 도움을받는 근본적인 질병의 결정이 중요한 진단 과제가됩니다 (이전에 인식되지 않았다면). 간경변증 환자의 심각한 문맥 고혈압에서 복수는 종종 식도 정맥류 출혈과 합병되며 대개 복부 피부 아래에 담관의 발달이 동반됩니다. 복수 증뿐만 아니라 다리와 발에 부종이 나타나고 아크로 증 침이 일어나며 신부전이 발생하면 피부와 피하 조직이 광범위하게 팽창합니다. 복막강에 대한 진단 검사는 복강의 천공에 매우 중요합니다. 간경화 및 울혈 성 심부전 환자에서 복강 액은 일반적으로 투명하며 비중은 1.015 이하이며 단백질 농도는 2.5 % 이하입니다. 액체는 주로 내피 세포를 함유하지만, 반복 된 천공의 결과로서의 복막 자극은 백혈구의 출현에 기여한다. 복막 암에서 암세포는 암세포에서 발견 될 수 있습니다. 결핵성 복막 병변에서 복막 - 복막염 (복막 - 복막염)이 발생하며, 복강 액은 출혈성 질환이있을 수 있습니다. 보통 림프구가 포함되어있어 결핵균으로 진단 할 수 있습니다. 생후 첫 3 년간의 어린이에서 복수는 복강 병, 낭포 성 섬유증에서 관찰되는 pseudo-ascites (붓기가있는 장의 아토니)와 종종 구별되어야합니다.

치료는 근본적인 질병을 목표로합니다. 이뇨제 인 알도스테론 길항제는 복수를 줄이기 위해 사용되며, 물 - 소금 대사 장애를 교정하고 문맥 고혈압을 줄이기위한 조치가 취해집니다. 약물 요법의 효과가없는 경우, 액체는 복강의 천공에 의해 제거 될 수 있습니다 - 복강 천자 (복강 천자) : 무균 및 방부 규칙에 따라 환자의 앉은 자세에서 방광을 예비적으로 비운 후에 수행됩니다. laparocentesis 병원에서. 국소 마취 후 맹꽁이 트로 카는 복부의 중간 선에서 배꼽과 배꼽 사이 또는 배꼽과 장골 볏을 연결하는 선을 따라 수행됩니다. 유체는 천천히 (붕괴의 위험 때문에) 풀어 주어야하며 보통 천자 당 5 ~ 6 리터를 넘지 않아야합니다. 반복적 인 천공은 복막의 염증 및 장이나 망막과 복부의 전벽의 융합을 초래할 수 있으며 이는 이후의 천공시 심각한 합병증의 위험을 초래합니다.

복수를 수술 적으로 치료하는 것은 주로 문맥 고혈압을 줄이기위한 목적으로 사용되며 (다양한 포토 카바 유기체 문합을 부과 함) 인접 조직에 의한 복수 액체의 흡수를위한 조건을 만듭니다. 가장 효과적인 외과 수술 중 하나 인 omentohepatofrenopeksiya는 omentum을 간과 횡격막의 이전에 흉터를 낸 부위로 치료하는 것입니다.

복수가있는 기저 질환의 예후는 악화됩니다. 반복적 인 천공 후에 복수가 급격히 증가하는 것은 특히 바람직하지 않습니다.

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Ascites - 복강 내 유체의 축적. 그것은 간경변, 울혈 성 심부전, 문맥 분지 혈전증 또는 체간의 압박의 경우에 문맥 고혈압의 결과로 가장 많이 발생합니다. 복막 병변 (암, 결핵 등), 흉부 림프관으로 인한 빈도가 적으며 신장 질환, 영양성 영양 장애에서의 일반적인 부종성 증후군의 증상으로도 사용됩니다.

신생아에서 복수는 태아의 용혈성 질환 및 태아의 신생아 또는 잠재적 출혈의 징후 일 수 있습니다. 생후 첫 3 년간의 어린이에서 복수는 간 질환과 관련이 있지만, 만성 섭식 장애, 삼출성 장 질환, 선천성 신 증후군의 징후 일 수도 있습니다.

복수의 출현과 증가는 물 - 소금 대사의 조절 장애를 일으킨다. 복강 내에 액체가 축적되면 (때로는 20 리터 이상) 복강 내 압력이 증가하고 횡격막을 가슴에 밀어 넣습니다. 결과적으로, 폐의 호흡 운동은 상당히 제한되고 (호흡 부전의 발달까지), 심장 활동은 방해받으며, 복부 기관의 혈액 흐름에 대한 저항성이 또한 손상되며, 기능이 손상된다.

장 액성 복강 액에서 단백질의 농도는 비교적 적지 만 복강의 천공에 의한 유체의 반복적 인 제거 (염분 손실과 함께 단백질 소실과 함께)를 반복적으로 반복하여 제거하면 단백질 결핍증이 발생할 수 있습니다.

임상 적으로 복수는 복강 내에서 적어도 1 리터의 액체가 검출 될 수 있습니다. 검사 중에 복부의 증가가 감지됩니다. 환자가 직립 상태에있을 때 처진 모습, 배꼽 돌출이 자주 나타납니다. 수평 위치에있는 환자에서, 복부가 펼쳐지고, 그 옆 부분이 돌출된다 (소위 개구리 복부).

복부 피부에 심각한 문맥 고혈압이 발생하는 경우 포털과 대정맥 시스템 사이에 문합이 생기기 때문에 확장 된 정맥 네트워크가 보입니다. 확대되고, 부어 오르고 구불 구불 한 정맥 보조물은 배꼽 주위에 위치하며 광선 형태로 출발하여 특징적인 모습 ( "Medusa 's head")을 형성합니다.

복부의 타진과 함께, 경 사진 소리가 경 사진 또는 옆 부분에서 감지되고, 둔감의 경계는 신체 위치가 바뀔 때마다 움직입니다. 종아리는 복부의 한쪽 벽에 붙어있어 복부의 반대쪽 벽에 다른 손의 손가락을 가볍게 두드리는 것에 의한 떨림을 느낄 수 있습니다 (흔들림의 증상).

타격 및 방사선 학적으로 결정된 횡경막의 높은 기립과 호흡 운동성의 제한. 울혈 성 심부전 환자의 복수에서는 종종 흉막 강내의 수분이 검출됩니다.

복수가 존재할 때, 복수의 증상과 관련된 증상의 분석에 의해 도움을받는 근본적인 질병의 결정이 중요한 진단 과제가됩니다 (이전에 인식되지 않았다면). 간경변증 환자의 심각한 문맥 고혈압에서 복수는 종종 식도 정맥류 출혈과 합병되며 대개 복부 피부 아래에 담관의 발달이 동반됩니다.

복수 증뿐만 아니라 다리와 발에 부종이 나타나고 아크로 증 침이 일어나며 신부전이 발생하면 피부와 피하 조직이 광범위하게 팽창합니다. 복막강에 대한 진단 검사는 복강의 천공에 매우 중요합니다.

간경화 및 울혈 성 심부전 환자에서 복강 액은 일반적으로 투명하며 비중은 1.015 이하이며 단백질 농도는 2.5 % 이하입니다. 액체는 주로 내피 세포를 함유하지만, 반복 된 천공의 결과로서의 복막 자극은 백혈구의 출현에 기여한다. 복막 암에서 암세포는 암세포에서 발견 될 수 있습니다.

결핵성 복막 병변에서 복막 - 복막염 (복막 - 복막염)이 발생하며, 복강 액은 출혈성 질환이있을 수 있습니다. 보통 림프구가 포함되어있어 결핵균으로 진단 할 수 있습니다.

생후 첫 3 년간의 어린이에서 복수는 복강 병, 낭포 성 섬유증에서 관찰되는 pseudo-ascites (붓기가있는 장의 아토니)와 종종 구별되어야합니다.

복수에서 생기는 질병 :

  • 결핵성 복막 병변.
  • mesothelioma (복막에서 기인 한 악성 종양).

다른 질병에서의 복막 패배

  • 전이성 병변. 대부분 위암, 결장암, 암에서 발생합니다. 난소 암, 유방암.
  • pseudomyxoma.

문맥 고혈압 (문맥의 압력 증가 - 복부 기관에서 채혈 한 정맥)

  • 간정맥 혈전증. 그것은 간암, hypernephroma, 혈액 질환, 고급 thrombophlebitis 및 estrogen 사용에서 발견됩니다.
  • 하대 정맥의 혈전증 (응고 혈전) 또는 협착 (협착).
  • 포털 정맥 및 그 가지의 폐쇄 또는 협착.
  • 간경화.
  • 간 종양.
  • 신 증후군 (단백뇨 소실과 함께 함).
  • 만성 신염은 말단 단계에있다.

심장 및 심낭 질환

  • 심낭염.
  • 심장 마비.

위장관의 질병

  • Whipple 's 병, Crohn 's 병 및 설사, 단백질의 손실과 함께 다른 사람.
  • 장 림프관 확장증 (복강 내 림프관의 확장).
  • Myxedema (갑상선 기능 저하에 대한 부종).
  • Meigs 증후군 (난소 종양의 경우).
  • 췌장염.

치료는 근본적인 질병을 목표로합니다. 이뇨제 인 알도스테론 길항제는 복수를 줄이기 위해 사용되며, 물 - 소금 대사 장애를 교정하고 문맥 고혈압을 줄이기위한 조치가 취해집니다.

약물 요법의 효과가없는 경우, 액체는 복강의 천공에 의해 제거 될 수 있습니다 - 복강 천자 (복강 천자) : 무균 및 방부 규칙에 따라 환자의 앉은 자세에서 방광을 예비적으로 비운 후에 수행됩니다. laparocentesis 병원에서.

국소 마취 후 맹꽁이 트로 카는 복부의 중간 선에서 배꼽과 배꼽 사이 또는 배꼽과 장골 볏을 연결하는 선을 따라 수행됩니다. 유체는 천천히 (붕괴의 위험이 있기 때문에) 풀어 주어야하며 보통 천자 당 5 ~ 6 리터를 넘지 않아야합니다.

반복적 인 천공은 복막의 염증 및 장이나 망막과 복부의 전벽의 융합을 초래할 수 있으며 이는 이후의 천공시 심각한 합병증의 위험을 초래합니다.

복수를 수술 적으로 치료하는 것은 주로 문맥 고혈압을 줄이기위한 목적으로 사용되며 (다양한 포토 카바 유기체 문합을 부과 함) 인접 조직에 의한 복수 액체의 흡수를위한 조건을 만듭니다.

가장 효과적인 외과 수술 중 하나 인 omentohepatofrenopeksiya는 omentum을 간과 횡격막의 이전에 흉터를 낸 부위로 치료하는 것입니다. 복수가있는 기저 질환의 예후는 악화됩니다. 반복적 인 천공 후에 복수가 급격히 증가하는 것은 특히 바람직하지 않습니다.

심장 마비로 인한 복수를 치료하는 방법?

부작용은 그 원인이 된 병의 복잡한 치료의 배경에서 치료됩니다. 따라서, 심부전으로 인한 복수의 치료는 심부전 치료와 병행되어야합니다.

복강에서 유체를 제거하는 문제는 두 가지 방법 밖에 없습니다.

첫 번째는 이뇨제의 임명입니다. 이 경우 매일 매일 과량의 체액이 체내에서 배출되어 결국 복강 내 모든 체액이 나옵니다. 그러나 여기에 인내가 필요합니다. 액체의 총량이 10 리터 이상이되는 경우가 있기 때문에 일주일은 아닙니다. 철수 한 것과 마시는 액체의 차이는 1.5-2 리터 이하 여야합니다. 즉, 1 일당 평균 소변량은 3 리터가 넘지 않아야합니다. 그렇지 않으면 몸이 저항 할 때 역설적 인 효과로 이어지고 탈수증으로 간주됩니다.

두 번째 방법은 laparocentesis 또는 간단하게, 복강의 펑크입니다. 이 절차에서는 두꺼운 바늘로 하복부에 구멍을 뚫어 누적 된 액체를 제거합니다. 물론 이것은 이뇨제가 효과를 나타내지 않는 먼 단계에서만 시행됩니다. 또한, 복강에서 나온 액체는 단백질이 풍부합니다. 그 손실은 다른 이유로 부종 증후군을 증가시킬 수 있습니다. 동시에 잃어버린 단백질 균형을 회복시키기 위해서는 단백질을 함유 한 제제의 정맥 투여가 필요할 수 있습니다.

심부전 환자 : 얼마나 많은 환자가 살고 있습니까?

심부전은 여러 질병의 진행이나 신체의 연령 관련 변화의 존재로 인해 사람에서 발생할 수 있습니다. 이 질환은 심근의 기능을 저하시키는 데 악영향을 미치며 장기는 충분한 양의 혈액을 공급할 수 없습니다. 심장 마비에서는 혼잡이 종종 관찰되어 복수가 복강 내에 액체를 축적시킵니다.

질병의 특징

부종은 종종 복부 수액으로 불려 지는데, 그 이유는이 질환이 복강 내에 상당한 양의 액체가 축적되어 있기 때문입니다. 병리학은 심근의 불충분 한 수축으로 인한 약한 혈액 전달로 인해 발생합니다.

선박의 많은 정체 된 질량은 액체 부분이 단순히 출구가 없으므로 벽을 통해 혈액이 침투하게합니다. 방출 된 수분은 신체의 빈 곳을 차지하여 복강 내로 침강합니다. 이는 복강 내에서 가장 적합한 장소입니다.

이러한 변화의 배경에 대해 환자는 복벽이 정면 벽의 긴장으로 급격히 증가합니다. 이것은 대다수의 환자에게 불안을 야기하는 체중의 일반적인 감소의 배경에서 관찰됩니다. 체중 감소 또는 악액질은 조직에서 단백질의 침출로 인해 발생합니다. 이는 심장 마비의 소홀한 경과를 나타냅니다.

큰 혈액 순환계에서 발생하는 충혈은 간에 악영향을 미치고 만성 질환 및 간경변의 원인이됩니다. Ascites는 일반적으로 신체의 변화 후 발생합니다.

이유

심장 마비에서 복수 형성의 메커니즘은 신체의 어느 곳에서나 부종을 형성하는 것과 유사합니다. 내압과 외압 사이에는 불균형이 발생합니다. 질병의 발병 기전은 다음과 같은 여러 조건 일 수 있습니다.

  • 종양학 질병;
  • 간 질환;
  • 소홀한 상태의 심부전;
  • 췌장염;
  • 신부전.


종종 간 질환의 진행에 앞서 간경화가 주요 원인입니다. 더 드문 경우에 복수의 과정은 간경변없이 가능하지만 동시에 다른 심각한 간 질환이 필요합니다. 예를 들어 암 종양의 성장 때문입니다. 혈관에 상당한 압력이 가해져 정상적인 혈액 흐름을 방해하고 복막 액이 복막에 축적되기 시작합니다.

심장 질환에서 복수는 심장 챔버의 혈액 정체의 결과로 발생합니다. 신체가 과도한 체액을 다룰 때 체액이 축적되면 체액이 축적되어 하체 및 복막의 정맥에서 가장 흔하게 관찰됩니다.

질병의 증상

눈에 부어서 부어 오른 복부 외에도 복수를 가진 환자는 다음과 같은 증상을 호소합니다.

  1. 복부에 불편 함과 통증의 출현, 호흡 곤란. 상태가 악화되면서 환자는 식사를하고 일상 생활을 수행하는 데 어려움을 겪습니다.
  2. 복부 통증을 유발할 수있는 자발적인 세균성 복막염의 발병으로 메스꺼움과 열이 발생합니다. 적기에 진단 및 치료가 이루어지지 않으면이 질환이 신부전을 유발합니다. 순환계가 감염되면 환자가 혼란을 경험할 수 있습니다. 그러한 경우 사망의 중대한 위험이 있습니다.
  3. 배뇨 문제.
  4. 소화 시스템의 부적절한 기능.
  5. 팔다리의 붓기.
  6. 휴식과 함께 호흡 곤란 및 공기 부족. 이것은 흉골에 액체가 축적되어 있기 때문입니다.

종종 심장 마비의 경우 복수가 의심 될 때 환자는 초음파와 CT 스캔을 위해 보내집니다. 어떤 경우에는, paracentesis가 수행됩니다. 이 절차는 복강에 작은 바늘을 삽입하여 시험을 수집 한 다음 실험실에서 연구하는 것을 특징으로합니다. 생성 된 체액은 종양학 및 감염의 존재 여부에 대해 검사되어 체내 축적의 주요 원인을 파악할 수 있습니다.

위의 증상은 종종 잘못된 진단으로 이어집니다. 경험이 부족하기 때문에 젊은 의사들은 종종 CHF (만성 심부전) 환자에서 바이러스 성 간염을 진단합니다. 장래에, 이것은 치료 과정을 상당히 복잡하게 할 수 있습니다.

환자의 체액량이 크게 증가하면 다음 증상이 관찰됩니다.

  • 불룩한 배꼽;
  • 호흡 중에는 복부 운동이 없다.
  • 피부 스트레치 마크의 존재;
  • 환자가 등에 등을 대고 누워있을 때 "개구리 배"효과가 나타나 확산됩니다.
  • 전 복벽에 정맥의 성능;
  • 변동 또는 변동이 나타나 -이 질병의 가장 특징적인 징후 중 하나.

예측 전문가

Ascites는 매우 위험한 질병으로 빠른 진행과 합병증을 배경으로 발생하는 질병의 형태로 특징 지어집니다. 따라서 질문에 대한 정확한 대답 : "심장 마비로 인한 복수와 함께 사는 시간은 얼마나됩니까?"

적절한 치료가 없다면 평균적으로 환자의 수명은 5 개월에서 수년까지 걸릴 수 있습니다. 대부분의 경우 환자는 5 ~ 7 년 동안 살 수 있습니다.

간이 파괴되면 기증자 검색만으로 사망을 예방할 수 있습니다.

다양한 합병증으로 인해 환자의 삶의 질이 크게 저하됩니다. 복부의 증가 이외에도 복수가 통증으로 나타날 수 있기 때문입니다. 간경변의 발달로 피부가 노란빛이 될 수 있습니다. 아크로 증은 또한 작은 모세 혈관으로의 혈액 공급이 부족하여 피부가 푸른 빛을 띠는 이유입니다.

여러면에서 환자의 평균 수명은 다음과 같은 요인뿐만 아니라 본질적으로 개별적인 치료법을 결정합니다.

  • 환경;
  • 음식;
  • 삶과 자기 최면에 대한 태도;
  • 합병증의 존재와 그 단계.

치료의 특징

병이 빠르게 진행되어 심각한 합병증을 일으킬 수 있으므로 복수를 가능한 한 조기에 치료해야합니다. 첫째, 의사는 환자의 상태를 결정하여 장애의 단계를 확인해야합니다. 심장이나 호흡 곤란 증세가있는 경우 다음 단계는 복부의 압력 감소와이 부위에 축적 된 체액의 감소입니다.

종종 그러한 상황은 상당수의 클러스터가 15 리터에 달할 때 발생합니다. 복막의 압력 증가는 심장 및 폐뿐만 아니라 창자의 작업에도 악영향을 미칠 수 있습니다. 이 때문에 먹는 데 문제가 있습니다. 그러한 환자들은 긴급한 입원이 필요합니다.


심장 마비에서 복부 복수의 현대 치료는 다음과 같은 것을 암시합니다 :

  • 이뇨제 복용;
  • 제한된 수분 섭취뿐만 아니라 균형 잡힌 식단 유지
  • 낮은 강도의 운동;
  • laparocentesis, 누적 된 유체를 제거하기 위해 복벽의 펑크를 포함;
  • 전통 의학은 의사의 면밀한 감독하에 만 복용 할 수 있습니다.

풀린 형태의 질병과 적시 치료 시작으로 예후가 좋을 것이며 환자는 수년 동안 살 수 있습니다. 환자가 증상을 무시하면 궁극적으로 질병으로 사망하게됩니다.

심장 마비를 동반 한 복수 환자의 평균 수명은 질병의 중증도, 현재의 합병증 및 전문적이고 신속한 치료 방법에 달려 있습니다. 철저한 진단을 바탕으로 경험이 풍부한 전문가 만 정확한 예측을 할 수 있습니다. 현대 의학의 방법은 질병의 경과를 상당히 완화시키고 유리한 결과의 가능성을 제공합니다.

Ascites 진단 및 치료 방법, 예방 및 예후

Ascites의 진단

복수와 복부 타악기

복수에 대한 복부의 촉진

복수에서의 증상 변동

부검 테스트

복수 용 초음파

복수 용 MRI

복수에 대한 도구 연구

복수에 대한 다리 확장술 (천자)

무대 복수

대재앙 치료

복수에 대한 이뇨제 (이뇨제)

치료 작용의 메카니즘

투여 량 및 투여

신장을 통해 나트륨과 체액의 배출을 촉진합니다.

하루에 2 번 20 ~ 40mg 정맥 투여. 효과가 없으면 복용량이 증가 할 수 있습니다.

삼투 성 이뇨제. 혈장의 삼투압을 증가시켜 세포 외 공간에서 혈류로의 액체 이동을 촉진합니다.

200 mg 정맥 주사. 약물은 furosemide와 동시에 사용해야하며, 만니톨은 세포 외 공간에서 혈관계로 유체를 제거하고 신장을 통해 혈관에서 furosemide를 제거합니다.

이뇨제는 몸에서 칼륨이 과다하게 배출되는 것을 방지합니다 (furosemide 사용시 관찰 됨).

하루에 100 - 400 mg을 섭취하십시오 (혈액 중 칼륨 수준에 따라 다름).

복수에 사용되는 다른 의약품

부화 다이어트

무엇을 사용하는 것이 좋습니다?

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