강직성 척추염 : 병리, 병인 및 병원 발생 요인에 대한 설명

종종 척추의 만성 통증은 골 연골 증이나 골관절염의 결과이며 결합 조직과 추간 연골 및 염증의 파괴로 인해 발생합니다. 그러나 때로는 이러한 증상이 매우 위험하고 치료하기 어려운 병인 - 강직성 척추염 (또는 척추 관절염) - Bechterew 's disease라고하는 징후입니다.

인터넷에서 많은 비디오, 과학 출판물이이 병리학에 전념하지만 현대 의학의 성과에도 불구하고 병리학의 원인은 여전히 ​​확실하지 않습니다.

이 질병은 전신적이며 척추뿐만 아니라 크고 말초 관절, 관상 혈관, 심장 판막 및 심근, 기관지 폐 기관지, 신경계, 비뇨기 계통, 눈에 영향을 미칩니다. 그것은 진단을 어렵게 만드는 베 흐테 레병을 특징 짓는 임상 특징의 다형성입니다. 그리고 초기 단계부터 시작된 치료조차도 모든 경우에 도움이되지 못하며, 많은 환자에서 병리학은 장애로 끝납니다.

강직성 척추염 만이 척추에 전체 손상을 일으 킵니다. 목에서 천골까지의 전체 능선이 병리학 적 과정에 관여하고 늑골, 골반 및 몸통 관절이 골반 모양이되기 때문입니다.

강직성 척추염은 고대부터 알려져 왔습니다. 골격의 특징적인 변화는 이집트 미라의 고고 학적 발굴에서 발견되었습니다. 16 세기 중반, 강직성 척추염의 몇 가지 사례가 Realdo Colombo의 "Anatomy"에 의해 유명한 해부학 저서에서 처음으로 기술되었습니다. 훨씬 후에 17 세기 말에 의사 인 B. Connor는 갈비뼈, 천골, 요추 및 골반이 함께 성장하여 하나의 뼈를 형성 한 사람의 골격을 기술하고 시범을 보였습니다.

그러나 러시아 신경 학자 V.M. Bekhtereva, 독일 의사 A. Strumpel과 그의 프랑스 동료 P. Marie의 관찰. 강직성 척추염에 대한 현대적인 아이디어의 기초를 형성 한 것이 그들의 작업 이었기 때문에 Bechterew 's disease - Strumpel-Marie라는 이름을보다 정확하게 정립했습니다.

병리학의 유행은 약 1.5 %입니다. 그것은 어린 나이에 (15 세에서 30 세까지) 시작되며, 임상 증상의 시작점은 24 년에 발생합니다. 40 세 이상의 사람들은 고립 된 경우에만 유사한 진단을합니다. 남성은 여성보다 5 ~ 9 배 더 자주 척추염을 앓습니다.

최근까지 강직성 척추염의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 전문가들은이 병리학의 발달이 유 전적으로 결정되었다고 확신했다. 현재 의사들은 항원 HLA B27의 영향으로 시작되는자가 면역 기전이라고 주장합니다. 동시에 부모 중 한 명이나 두 명 모두이 질환으로 고통받는 어린이의 척추 관절증의 증상 발현 위험은 약 30 %입니다. 병리학의 발전에 대한 위험 요소는 감염 (특히 비뇨 생식기계와 소화관), 특히 Klebsiella 속의 세균 (척추 관절염 환자의 75 %에 뿌린 것), Yersinia입니다.

발병 기전 또한 완전히 이해되지 않았다. 그러나 지난 10 년 동안 종양 괴사 인자 α (tumor necrosis factor α, TNF α)가 종양 학자들에 의해 발견되어 결합 조직에서 염증 및 기타 장애의 발병에 대한 연구가 활발히 진행되었다. sacroiliac joint에서 spondyloarthrosis의 패배로이 생물학적으로 활성 인 화합물의 높은 농도가 검출됩니다. 또한 전문가들은 TNFα가 다른 염증 매개체의 방출과 연골 조직에 대한 파괴적인 효과를 자극한다는 것을 발견했습니다.

MRI 및 기타 현대 기술을 사용하더라도 초기 단계에서 강직성 척추염을 진단하는 것은 어렵습니다. 병리학 치료에는 비 스테로이드 성 소염 진통제, 코르티코 스테로이드 호르몬을 포함한 맥박 요법 및 세포 분열 억제제가 포함됩니다. 최근에 유전자 요법이 널리 보급되었지만,이 그룹에서 약물의 높은 비용으로 인해 광범위하게 사용이 제한됩니다. 강직성 척추염 진단을받은 환자의 경우, 특별히 고안된 운동으로 구성된 일일 체조가 필수적입니다. 의사의 모든 권고를 따르는 것만으로 병리학의 진행을 멈추고 장애를 예방할 수 있습니다.

강직성 척추염 : 분류 원칙

강직성 척추 관절염의 분류는 병변의 국소화와 임상 증상의 강도에 근거합니다.

베 흐트 레브 증후군은 다음과 같은 유형입니다 :

  • 중부. 그것은 질병의 경우의 절반에서 발생하며, 주로 능선의 구조에 영향을 미칩니다.
  • 주변 장치. 두 번째로 가장 일반적인 형태. 척추뿐만 아니라 다리의 큰 관절이이 과정에 포함됩니다. 더 자주 진단 10-15 년.
  • 뿌리 (또 다른 이름은 rhizomelic). 척추와 인접한 큰 관절 (엉덩이와 어깨)이 영향을받습니다.
  • 스칸디나비아 인. 이러한 척추염은 드문 경우입니다. 척추의 병리학 적 과정은 발가락의 양탄자와 지골의 말단 관절의 염증과 결합됩니다. 종종이 유형의 질병은 류마티스 성 관절염과 혼동됩니다.

또한, 벡 테레바 증후군은 증상이 퍼지는 속도에 따라 분류됩니다. 그래서 천천히 진보적 인 형태의 병리학, 점진적으로 악화와 완화의 변화를 보이는 천천히 진행하는 형태가 있으며 빠르게 진행되며 이는 매우 짧은 시간에 척추와 인접한 관절, 갈비뼈의 뼈와 연골 조직의 구조가 융합 됨으로써 끝납니다. 부패성 척추염 증후군은 가장 위험한 형태로 간주되며, 근골격계의 "전통적인"증상과 함께 내부 장기에 손상을줍니다.

강직성 척추염 : 임상 사진 및 진단 방법

병리학은 점진적으로 진행되며, 첫 번째 징후는 요추 부위의 약간의 통증이며, 질병이 진행됨에 따라 척추의 다른 구조로 더 강렬하게 퍼집니다. musculoskeletal 시스템의 다른 병변과는 달리, 통증이 특히 밤이나 아침에 2-3 시간 후에 더 강렬 해지고, 깨어 난 후에 가벼운 체조와 영혼이 완전히 약화되거나 사라집니다.

그 다음 베 흐트 레우 병은 어떤 경우에는 사람이 알아 차리지 못하고 특별한 검사만으로도 발견되는 능선의 이동성의 뻣뻣함의 형태로 나타납니다.

때로는 통증 증후군이 나타나지 않으며 병리학 적으로 척추의 기능적 활동이 감소합니다.

또한 특징적인 증상은 생리 전완의 완만 한 평활근과 융기의 후만증이다. 허리가 편평하게되고, 턱은 점차 가슴쪽으로 밀려납니다. 강직성 척추염에 동반되는 병리학 적 변화는 보통 아래에서 위로 진행되므로 자궁 경관 부위의 강성이 후기 단계에 나타납니다.

강직성 척추염의 초기 단계에서 통증과 신체 상부의 이동성 제한이 나타난다면 이는 병의 경과에 대한 나쁜 예후를 나타냅니다.

척추의 유연성이 감소됨에 따라 강직은 갈비뼈와 흉추를 연결하는 관절을 덮습니다. 이것은 호흡 운동의 제한과 호흡기의 만성 병변의 발전에 기여하는 환기 감소로 이어진다. 일부 환자는 어깨와 엉덩이, 악관절 관절에서 드물게 통증과 뻣뻣함을 나타냅니다. - 팔과 다리의 관절의 불편 함과 붓기, 흉골의 통증 충동.

관절염 및 이와 유사한 연골 조직의 병변과 달리 강직성 척추염은 파괴를 동반하지 않지만 기능적 활동이 현저히 저하됩니다.

병리학은 종종 다른 장기를 파괴시킵니다. 거의 3 분의 1 환자의 안구 병변, 특히 홍채 모양체 염 및 포도막염이 주목됩니다. 또한, 이러한 질병은 급한 발병으로 불편 함이나 심한 통증과 타는 눈, 발적, 부어 오름, 찢어짐으로 특징 지어집니다. 얼마 후, 광 공포증이 발생하고 흐린 시력이 나타납니다. 대개의 경우 시력의 장기에 대한 손상은 일방적이지만 재발 성향을 나타냅니다.

심혈관 계의 이차 병리가 두 번째입니다. 일반적으로 베 흐트 레 우스 병은 대동맥 판막 기능 부전, 심장 부정맥 및 심근 전도를 일으켜 치골 모양의 변화를 일으 킵니다. 임상 적으로 호흡 곤란, 약화, 혈압 변동 등의 형태로 나타납니다.

때로는 강직성 척추염과 뚜렷한 신장 기능 장애, 발기 부전, 신 병증이있는 비뇨 생식계. 이 증상의 증상은 붓기, 비뇨기 질환, 창백합니다. 또한 신경계에 손상을 줄 수도 있습니다 (종종 큰 신경 섬유를 집어 넣습니다).

일반적으로 강직성 척추염이 특징 인 임상 적 그림은 다음과 같이 설명 할 수 있습니다.

  • lumbosacral region에서 병리의 초기 단계에서, 그리고 후기 단계에서 흉부와 자궁의 수준에서 다양한 강도의 통증;
  • 운동의 강성;
  • 가슴에 가해지는 압력감, 저산소증 증상 (약점, 피로감, 공기 부족);
  • 호흡 곤란, 부정맥, 심장 활동 중단;
  • 부종, 신장 부위 통증, 일일 소변량 감소;
  • 시력의 장기에 대한 손상의 증상;
  • 요추 부위의 국소화, 흉부 또는 사지의 방사선 조사, 엉덩이, 회음부, 감수성 상실, 무감각과 같은 신경학적인 통증;
  • 뇌 순환 장애 - 두통, 현기증, 졸음, 정신 장애, 느린 반응, 청력 손상.

강직성 척추염으로 진단받은 환자의 후기 단계에서 자세는 안정되고 구체적인 형태를 얻습니다. 척추와 견갑골에서 등은 거의 평평하지만 자궁 경부가 앞으로 튀어 나와 턱이 가슴쪽으로 밀려납니다.

아마도 강직성 척추염의 진단은 여러 임상 적 징후의 조합으로 가능합니다. 이것은 :

  • 점진적 출발;
  • 40 세까지의 병리학 데뷔 연령;
  • 등의 통증 지속 기간 3 개월 이상;
  • 아침에 운동 활동 위반;
  • 체조 및 운동 후에 강성과 통증 감소.

이 진단 기준 중 네 가지가 존재한다는 것은 베 흐트 레의 병이 확률이 75 %임을 시사합니다. 척추염은 또한 가족력에 부담이됩니다. 그러나보다 완벽한 정보는 도구 검사의 자료를 제공 할 것입니다. 먼저 x- 레이를 만드십시오.

병리학에서는 다음과 같은 변경 사항이 표시됩니다.

  • sacroiliac 관절의 질병 - 염증의 초기 단계;
  • I - II 단계 - 연골 하 연골 (연골 아래에 위치)의 부식의 존재;
  • 단계 III에서 - 경화증 및 부분 강직증의 출현;
  • 단계 IV에서 - 천장 관절의 완전한 부착.

표준 방사선 촬영과 비교하여 CT는 뼈 침식, 연골 하염 경화증 및 강직증을 감지하는 데보다 민감한 방법을 사용합니다. 그러나이 연구는 연골 조직에 구조적인 변화가 없을 때 질병의 초기 단계에서 염증성 변화를 확인하는 것을 허용하지 않는다.

가장 민감한 진단 방법은 만성 질환뿐만 아니라 급성 염증을 진단하는 데 사용할 수 있기 때문에 MRI입니다.

이 연구 방법은 임상 및 실험실 증상이 있으면 강직성 척추염이 확인되지만 병리학 적 지표는 없습니다.

대조 동위 원소를 사용하는 뼈 신티그라피의 가치는 현재 작습니다. 다양한 연구 결과에 따르면 그러한 연구의 민감도는 0에서 82 %이며 MRI 진단 값은 78 %에 이릅니다. 따라서 모든 의사들은보다 안전하고 저렴한 방법으로 자기 공명 영상을 선호합니다.

병리학을 확인하는 비교적 새로운 방법은 조영 증강과 함께 천장 관절에 대한 초음파 도플러 연구입니다. MRI와 비교하여이 방법의 민감도는 94 %이며 특이도는 94 %에 이릅니다.

현재 강직성 척추염의 특정 마커에 대한 실험실 검사는 없습니다. 그러나 강직성 척추염으로 진단 된 환자의 거의 95 %에서 HLA B27 항원의 존재가 감지됩니다 (건강한 사람의 5-14 %에서만 발견됨). C 반응성 단백질 인 ESR과 같은 지표는 환자의 거의 절반이 정상 수준을 초과하지 않기 때문에 더 작은 역할을합니다.

일반적으로 병리학 진단은 다음과 같습니다 :

  • 초기 검사 중 척추 관절염에 대한 진단 기준의 확인.
  • HLA B27에 대한 혈액 검사.
  • 천장 관절의 엑스레이.

이 연구들의 긍정적 인 결과로, 베 흐테 레 (Bechterew) 병의 진단은 의심의 여지가 없습니다. 그러나 임상 결과와 데이터 분석의 불일치는 뒷부분의 통증의 원인을 찾기 위해 추가 검사 (MRI, 관절염 표지자 식별)를 임명해야합니다.

강직성 척추염 : 치료, 수술, 마사지 및 수동 요법

현재, 다음 그룹의 약물이 척추염의 약물 치료에 사용됩니다 :

  • 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs);
  • 진통제;
  • 코르티코 스테로이드;
  • 근육 이완제;
  • 염기성 항염증제;
  • TNFα 억제제 α.

강직성 척추염의 진단을 위해 처방 된 모든 약물 중에서 NSAID 치료가 가장 일반적으로 사용됩니다.

그들의 이야기는 phenylbutazone의 효과가 처음 입증 된 1949 년에 시작됩니다. 앞으로 (1965 년 이후) Intentacin에 의해 처음 도입 된 NSAIDs의 2 세대, 그리고 Diclofenac에 의해 도입 된 NSAIDs의 2 세대가 임상 실습에 도입되었습니다. 그리고 20 세기의 80 년대 이후 약리학 적 및 약동학 적 특성의 높은 가변성을 가진 비 스테로이드 성 소염 진통제의 수가 증가했다.

이 약을 처방 할 때 다음과 같은 측면에주의를 기울이십시오 :

  • NSAIDs는 척추염 치료를위한 일차적 약물입니다.
  • 병리학의 장기 증상이있는 환자의 경우 NSAID의 치료가 충분히 길어야 질병의 진행이 느려질 수 있습니다.
  • NSAID를 사용하는 경우 소화관, 심장 혈관계 및 신장의 합병증의 가능성을 고려하여 환자의 상태를 모니터링해야합니다.
  • NSAIDs는 질병의 단계에 관계없이 진단이 확정 된 시점부터 처방되어야합니다.

NSAID 치료의 주요 목표는 염증 과정과 통증을 제거하는 것이며,이를 위해 강직성 척추염 진단시 적어도 1 ~ 2 주 동안 이러한 약물 치료가 이루어져야합니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제의 유효성은 용량 의존적인데, 즉 약물의 표준 용량의 결과가 불충분하기 때문에, 그 증가가 필요합니다. 이것이 기복을 가져 오지 않는다면 약물은 다른 약물로 변경됩니다.

그러나 병리학 과정을 중단시키기 위해서는 NSAIDs를 규칙적으로 섭취해야하며, 간헐적 인 사용은 단기 진통 효과를 가져옵니다.

병리학의 주요 임상 적 징후가 아침 경직이나 야간 통증 인 경우, 늦은 밤 NSAIDs의 장기 형태가 취해 져야한다. 통증 자극을 추가로 제거하기 위해 진통제가 사용되었습니다 (Paracetamol 또는 심한 경우에는 Tramadol). 그들은 짧은 과정으로 처방됩니다.

코르티코 스테로이드에 관해서는, 효력과 행동의 불일치로 인해 경구 투여가 권장되지 않습니다. 말초 관절의 염증에는 스테로이드 호르몬이 들어있는 연고를 사용할 수 있습니다. 또한 시력의 장기에 손상을 입히는 것과 같은 약으로 효과적으로 치료하십시오. 베 흐트 렐병이 너무 활동적인 경우, 소위 "맥박 요법"의 도움을 받아 치료를 수행하는 것이 좋습니다. 고용량 인 경우 코르티코 스테로이드를 1 ~ 3 일간 정맥 투여합니다.

척추염에 대한 호르몬 제제 사용과 관련하여 전문가들 사이에는 여전히 치열한 분쟁이 있습니다. 한편으로는 소량 복용하면 효과가 없으며 다량으로 복용하면 항 염증 효과가 있지만 복용량에 따라 부작용이 큽니다. 임상 연구에 따르면, 펄스 요법을 사용하면 질병의 주요 증상이 사라지고 그 결과는 2 주에서 1 년까지 지속될 수 있습니다.

척추염에서 기본적인 항염증제의 효과는 논란의 여지가 있습니다. 일부 의사들은 methotrexate, sulfosalazine 및 leflunomide의 효능이 위약을 복용 한 환자군과 다르지 않다는 사실을 증언합니다. 그러나, 척추염의 기복이있는 과정, 자발적인 퇴행 (특히 초기 병리학)은 임상 연구의 결과에 유의 한 영향을 미친다. 그러나 이제는 강직성 척추염 치료를 위해 피하 투여 용 주사제 형태의 Methotrexate가 처방됩니다.

종양 괴사 인자 유형 TNF α의 억제제에는 다음 약물들이 포함된다 :

  • Etanerzert;
  • Infliximab;
  • Adalimumab.

임상 효능면에서이 약물들은 실제로는 다르지 않지만 강직성 척추염의 진단을 위해 단일 TNFα 억제제 사용으로 인한 결과가 없으면 같은 약리학 적 그룹의 다른 약제로 치료가 계속됩니다. 그러한 약물의 장기간 사용은 병리 진행의 현저한 둔화를 동반한다.

TNFα 억제제 사용에 대한 완화의 성취가 치료를 완전히 중단시키는 이유는 아닙니다. 투약량은 변경되지 않지만 주입 간격은 증가합니다.

그러나이 약물의 효과는 질병의 초기 단계에서 훨씬 더 높다는 것이 입증되었고, 고급 약물의 경우 이러한 약물의 사용이 좋은 결과를 가져옵니다. 척추의 완전한 강직 (ankylosis)의 배경에도 불구하고 운동 활동의 회복에 대한 임상 데이터가있다.

강직성 척추염의 진단이 외과 적으로 치료되어야한다는 징후는 다음과 같습니다 :

  • 심각한 척추 기형은 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미친다.
  • 약물로 안심할 수없는 통증 증후군;
  • 기관지 및 심혈 관계 기관의 심각한 중추 장애;
  • 관절의 모터 활동의 발음 한계.

척추염의 주요 증상을 없애기 위해 강직에 의해 영향을받는 관절의 수술 척추 교정 또는 보철이 필요합니다.

강직성 척추염이 진단되는 경우, 수동 노출 치료는 의학 요법과 병행하여 수행해야합니다. 마사지는 코스 (3 개월에 한 번)로, 10 일간 20-40 분간 지속됩니다. 수많은 팁에도 불구하고 이러한 영향의 실행은 자격을 갖춘 전문가에게 맡겨야합니다.

강직성 척추염, 민간 요법, 합병증 및 예방 조치를위한 다이어트

건강과 관계없이 매일 아침 척추염 환자는 준비 운동을 시작해야합니다.

체조는 관절을 발전시키고 골화 과정을 멈추게합니다. 의사는 다음과 같은 일련의 연습을 권장합니다.

  1. 똑 바른 뒤를 가진지면에, 팔의 앞에 똑바로 앉으십시오. 손바닥이 4 ~ 8 번 위로 향하는 방향으로 손이 희석되면서 몸을 돌린다.
  2. 시작 위치는 동일하지만 약간 구부릴 필요가 있습니다. 동시에 그들은 손과 발을 쥐어 짜내고 10 ~ 20 번 풀어냅니다.
  3. 시작 위치는 같습니다. 구부러진 각 다리를 가슴에 붙이십시오 (각각 4 ~ 8 회).
  4. 아직도 바닥에 머물러 라. 앞다리로 발의 손을 잡으려고합니다.
  5. 의자 가장자리에 앉아서 손을 의자에 기대십시오. 교대로 다리를 들어 올리고 옆으로 눕히십시오 (각 4 ~ 10 회).
  6. 똑바로 뒤로 의자에 앉아 손에 체조 지팡이를 머리 위로 들어 올리십시오. 앞다리로, 발가락 발가락을 얻으려고 노력합니다 (4-8 회).
  7. 벽 옆에 서서 의지하십시오. 교대로, 한쪽 발을 쪼그리고 다른 쪽을 곧게 펴십시오 (2-4 회).
  8. 머리 위로 팔을 등에 누워 누워. 손은 어깨까지 끌어 당기고, 발은 엉덩이까지 당깁니다 (4-8 회).
  9. 같은 위치에있어 라. 교대로 다리를 들어 올리십시오 (4 ~ 8 회).
  10. 발 뒤꿈치에 앉아서 손을 그 사람 앞에서 쉰다. 편향 (8 번)으로 운동 "웨이브"를 수행하십시오.
  11. 당신의 위장에 누워, 당신 앞에서 손을 댑니다. 교대로 각 다리를 들어서 옆으로 움직이면서 뒤에서 처지십시오 (2-6 회).
  12. 스트레칭으로 손을 잡고 체조를 유지하십시오. 다리를 발끝까지 동시에 움직이면서 팔을 들어 올리십시오 (4-8 회).
  13. 곧게 펴고, 옆구리에 손을 대고 몸의 둥근 운동을하십시오 (각 방향으로 4 ~ 8 회).
  14. 초기 위치는 동일하지만 팔은 옆으로 벌리고 다리는 어깨 너비로 떨어져 있습니다. 아래로 구부려서 오른손의 손가락을 왼쪽으로 잡으려고하고 그 반대도 마찬가지입니다. 동시에 무릎을 곧게 펴야합니다 (5-6 회).
  15. 그 자리에서 걷기 (100 - 200 걸음).
  16. 휴식

강직성 척추염이 또한 물리 치료를 처방했을 때. 이 치료의 효과는 다음과 같습니다.

  • 병변에서 혈류의 활성화;
  • 뼈 및 연골 재생 자극;
  • 관절의 염증 예방;
  • 개선 된 약물 전달;
  • 염증 과정의 억제;
  • 고통의 제거.

따라서 강직성 척추염에서 식단은 다음을 동반해야합니다.

  • 파라핀 요법;
  • 오조 케 라이트의 응용;
  • 포노 및 전기 영동;
  • 초음파 복사 및 전자파에 노출;
  • 진흙 및 광천 요법 세션.

그러나 민간 요법을 이용한 척추염 치료가 가능할 경우, 그러한 치료는 약물과 병행하여 수행해야합니다.

섭취시 치료사는 다음과 같은 약초를 권장합니다.

  • elderberry 꽃, 쐐기풀 잎, 파슬리 뿌리 및 버드 나무 껍질 동일한 비율로;
  • 자작 나무 잎, 쐐기풀, 잔디 제비꽃 - 동등한 비율로;
  • 3 큰술 lingonberry의 잎, oriole 잔디, 2 tbsp. 금송화 꽃, 카모마일, 린든 및 쐐기풀 ​​잎, 1 tbsp. horsetail와 elderberry 꽃의 나물;
  • 건포도 잎, cowberry, rosehips - 똑같이.

국물을 똑같이 요리하십시오.

차가운 음용수 1/2 리터와 식물성 혼합물 10g을 붓고 밤새 방치 한 다음 끓여야하며 2 시간을 고집하고 짜내야합니다.

빈속에 하루에 두 번 반 컵을 가져 가라.

척추염에서의 적절한 영양은 약물 치료보다 덜 중요한 역할을합니다.

강직성 척추염에 대한 규정에는 다음 제품이 포함되어야합니다.

  • 식물성 기름 (올리브, 참깨, 아마씨)은 매일 샐러드 드레싱에 사용해야합니다.
  • 구운 물고기 또는 찐 생선 (고등어, 연어, 송어, 대구)은 일주일에 3-4 번;
  • 신선한 형태로 매일 항산화 물질, 양배추, 채소, 채소가 풍부한 감귤류 과일;
  • 칼슘이없는 비 지방 유제품 및 유제품 - 아침 2 인분;
  • 콩, 메밀, 보리 죽 - 반찬으로 무제한 제공.

음식에서 알코올 및 카페인 함유 음료, 세련된 지방, 과자, 밀가루 요리를 완전히 제거 할 필요가 있습니다. 끓인 형태의 저지방 고기는 일주일에 2 번 이상 섭취 할 수 없습니다. 또한, 강직성 척추염에서의 식사는 칼로리의 수와 균형을 이루어야합니다. 뚱뚱한 환자는 체중 감량과 같은 식으로 먹어야하고 너무 얇은 경우가 있습니다.

척추염은 완전히 치유 될 수없는 심각한 만성 질환입니다. 이 병리의 합병증은 내부 기관, 특히 심장과 혈관에 영향을 줄 수 있습니다. 전신 병변을 피할 수있는 유일한 방법은 초기 단계에서 치료를 시작하는 것입니다.

척추염의 유전 적 기전을 고려할 때 특별한 예방법은 없습니다. 부담이있는 유전의 경우, 충분한 신체 활동, 정기적 인 의사 검사 및 관련 연구가 필요합니다. 또한 강직성 척추염에 대해서는식이 요법을 철저히 준수해야합니다. 적절한 양의 비타민과 미네랄을 섭취하면 뼈와 연골 조직의 병리학 적 변화를 멈출 수 있습니다.

강직성 척추염

강직성 척추염 (강직성 척추염). 추간 관절의 염증 변화는 융합 (강직)을 유발합니다. 관절의 움직임 범위는 점차적으로 제한되어 척추가 움직이지 않게됩니다. 고통과 뻣뻣함의 형태로 질병의 첫 번째 증상은 요추에서 먼저 발생하고 척주를 전파합니다. 시간이 지남에 따라 강직성 척추염에 전형적으로 나타나는 병적 인 흉부 후만증이 형성됩니다. 러시아에서는 강직성 척추염이 인구의 0.3 %에서 발견됩니다. 이 질병은 종종 15 세에서 30 세 사이의 남성에게 영향을줍니다. 여성은 남성보다 아홉 번 덜 아플 수 있습니다.

강직성 척추염

강직성 척추염 (강직성 척추염). 추간 관절의 염증 변화는 융합 (강직)을 유발합니다. 관절의 움직임 범위는 점차적으로 제한되어 척추가 움직이지 않게됩니다. 러시아에서는 강직성 척추염이 인구의 0.3 %에서 발견됩니다. 이 질병은 종종 15 세에서 30 세 사이의 남성에게 영향을줍니다. 여성은 남성보다 아홉 번 덜 아플 수 있습니다.

강직성 척추염의 원인

질병의 발병 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 많은 연구자들에 따르면, 질병의 주요 원인은 자신의 인대와 관절 조직과 관련하여 면역 세포의 공격성이 증가한다는 것입니다. 이 질병은 유전 적 소인이있는 사람들에게서 발생합니다. 강직성 척추염으로 고통받는 사람들은 면역계의 변화를 일으키는 특정 항원 (HLA-B27)의 매개체입니다.

질병 발병의 출발점은 저체온, 급성 또는 만성 전염병의 결과로 면역 상태의 변화 일 수 있습니다. 강직성 척추염은 척추 또는 골반 손상으로 유발 될 수 있습니다. 질병의 발병 위험 요소는 호르몬 장애, 전염성 알레르기 질환, 장 및 장기의 만성 염증입니다.

강직성 척추염의 발병 기전

신축성 추간판은 척추 사이에 위치하여 척추 이동성을 제공합니다. 뒤쪽의 등뼈 앞면과 옆면은 척추를보다 안정하게 만드는 긴밀한 인대입니다. 각 척추에는 4 개의 과정이 있습니다. 인접한 척추의 과정은 관절을 움직여 상호 연결됩니다.

면역 세포의 끊임없는 공격으로 강직성 척추염이 생기면 관절, 인대 및 추간판의 조직에 만성 염증 과정이 발생합니다. 점차적으로 탄성적인 결합 조직 구조는 단단한 뼈 조직으로 대체됩니다. 척추가 이동성을 상실합니다.

강직성 척추염에서 면역 세포는 척추뿐만 아니라 공격을합니다. 큰 관절에 시달릴 수 있습니다. 더 자주 질병은하지의 관절에 영향을 미칩니다. 어떤 경우에는 염증 과정이 심장, 폐, 신장 및 요로에서 진행됩니다.

강직성 척추염의 분류

기관 및 시스템의 특혜 손상에 따라 다음과 같은 형태의 강직성 척추염이 구별됩니다.

  • 중앙 형태. 척추 만 영향을받습니다. 질병의 중심 형태에는 두 가지 유형이 있습니다 : 척추 후만증 (척추 후만증과 흉추 전만증이 동반 됨)과 견고한 (척추의 흉부와 요추 굽힘이 부드러워지며 등판이 보드처럼 곧게됩니다).
  • Rhizomelic 형태. 척추의 병변에는 소위 뿌리 관절 (엉덩이 및 어깨)의 변화가 수반됩니다.
  • 주변 모양. 이 질병은 척추와 말초 관절 (발목, 무릎, 팔꿈치)에 영향을줍니다.
  • 스칸디나비아 양식. 임상 적 증상에 따라 류마티스 관절염의 초기 단계와 유사합니다. 관절의 변형과 파괴는 발생하지 않습니다. 손의 작은 관절이 영향을받습니다.

일부 연구자는 관절과 척추 손상이 내부 장기 (심장, 신장, 눈, 대동맥, 요로 등)의 변화를 동반하는 강직성 척추염의 내장 형태를 추가로 구분합니다.

강직성 척추염의 증상

질병은 서서히 점진적으로 시작됩니다. 일부 환자들은 발병하기 몇 달 또는 몇 년 동안 관절과 근육의 지속적인 약점, 졸음, 과민 반응 및 약한 휘발성 통증을 경험했다. 일반적으로이 기간 동안 증상은 약하게 표현되어 환자가 의사에게 가지 않습니다. 때로는 지속적으로 강직성 척추염이 지속되고 눈의 손상 (상공 막염, 홍채염, 홍채 모양체염)을 치료하기가 어려워집니다.

  • 강직성 척추염에서 척추 병변의 증상

강직성 척추염의 특징적인 초기 증상은 요추에 통증과 뻣뻣함이 있습니다. 증상은 야간에 발생하며, 아침에는 더 ​​심해지고, 뜨거운 샤워와 운동 후에 감소합니다. 낮에는 통증과 뻣뻣함이 휴식시에 생기고, 움직임에 따라 사라 지거나 감소합니다.

점차적으로 통증이 척추 위로 퍼집니다. 척추의 생리적 인 곡선이 매끈 해집니다. 흉부 부위의 병적 인 후만 변형이 형성됩니다. 추간 관절과 척추 인대의 염증으로 인해 등 근육의 일정한 장력이 나타납니다.

강직성 척추염의 후기 단계에서는 척추의 관절이 함께 자라며 추간 판이 골화됩니다. 척추의 방사선 사진에서 명확하게 볼 수있는 추간골 "다리"가 형성됩니다.

척추의 변화는 수년에 걸쳐 서서히 발생합니다. 악화의시기는 다소간의 장기적인 완화로 대체됩니다.

  • 강직성 척추염에서 관절 손상의 증상

종종 천장염 (천장 관절의 염증)은 베 흐트 레브 병의 임상 적으로 중요한 증상 중 하나가됩니다. 환자는 엉덩이 깊숙한 곳의 통증에 대해 걱정하고 때로는 사타구니와 허벅지까지도 확장합니다. 흔히이 통증은 좌골 신경의 염증, 추간 판이나 좌골 신경의 탈출의 징후로 간주됩니다.

큰 관절의 통증은 환자의 약 절반에 나타난다. 관절의 강성과 통증은 아침과 아침에 더욱 두드러집니다. 작은 관절은 덜 일반적입니다.

강직성 척추염의 경우 약 30 %가 눈과 내장의 변화를 동반합니다. 심장 조직 손상 (심근염, 때때로 판막 심장 질환은 염증의 결과로 형성됨), 대동맥, 폐, 신장 및 요로. 강직성 척추염에서 안구 조직은 종종 영향을 받고 홍채염, 홍채 모양체 염 또는 포도막염이 발생합니다.

강직성 척추염의 진단

진단은 검사, 병력 및 추가 연구 데이터를 기반으로 설정됩니다. 강직성 척추염이 의심되는 환자는 정형 외과 의사와 신경과 전문의의 진찰을 받아야합니다. 척추의 X 선, MRI 및 CT 스캔이 수행됩니다. 일반 혈액 검사의 결과에 따르면 ESR의 증가가 감지됩니다. 의심스러운 경우 HLA-B27 항원을 확인하기 위해 특별한 분석이 수행됩니다.

차동 진단

강직성 척추염은 척추 퇴행성 질환 (Spondylosis and osteochondrosis, DGP)과 구별되어야합니다. 강직성 척추염은 청년에 더 자주 나타나며, PCD는 보통 나이가 들면서 진행됩니다. 아침과 휴식시 강직성 척추염의 통증이 심화되었습니다. DGP의 경우 저녁과 운동 후에 통증이 증가한다는 특징이 있습니다. DGP의 ESR은 증가하지 않지만 척추의 방사선 사진의 특정 변화는 감지되지 않습니다.

스칸디나비아 형태의 강직성 척추염 (작은 관절의 주된 병변)은 류마티스 관절염과 구별되어야합니다. 벡 테레와는 달리 류마티스 성 관절염은 여성에게 영향을 미치는 경향이 있습니다. 강직성 척추염에서는 관절에 대한 대칭 손상이 거의 없습니다. 환자에게는 피하 류마티스 결절이없고 혈액 검사에서 류마티스 인자가 3-15 % (류마티스 성 관절염 환자의 경우 80 %)에서 검출됩니다.

강직성 척추염 치료

강직성 척추염 복합 치료법. 치료의 모든 단계 (병원 (외상 학부) - 클리닉 - 요양소)에서 연속성을 관찰 할 필요가 있습니다. 글루코 코르티코이드 및 비 스테로이드 성 소염제가 사용됩니다. 중증 치료로 면역 억제제가 처방됩니다.

강직성 척추염 치료에 큰 역할을하는 것은 삶의 방식과 특별한 운동입니다. 체조 치료 프로그램은 개별적으로 만들어집니다. 운동은 매일 수행해야합니다. 악의적 인 자세 (청원 자의 자세, 자랑스런 자세)를 방지하기 위해 환자는 베개가없는 단단한 침대에서 자고, 등 근육을 강화시키는 스포츠 (수영, 스키)에 정기적으로 관여하는 것이 좋습니다. 가슴 운동성을 유지하려면 호흡 운동을 수행하는 것이 필요합니다.

사용 된 마사지, 자기 치료, 반사 요법. 강직성 척추염 환자에게는 라돈, 수황, 질산 치료 용 욕조가 표시됩니다. 강직성 척추염에서 완전히 회복하는 것은 불가능하지만 권장 사항을 따르고 치료법을 적절히 선택하면 질병의 발달이 지연 될 수 있습니다. 강직성 척추염 환자는 병원에서 치료 받기 위해 의사와 악화 기간에 지속적으로 모니터링해야합니다.

강직성 척추염 - 무엇입니까? 가정에서 남성과 여성의 강직성 척추염을 치료하는 방법

강직성 척추염의 또 다른 이름은 강직성 척추염입니다. 이 제목은 병리학의 전체 본질을 반영합니다. 척추염과 관절염은 추간 관절의 염증입니다. 염증 과정은 시간이 지남에 따라 진행되며,이 관절의 융합과 완전한 부동력 인 강직 (ankylosis)으로 이어진다.

질병의 첫 징후는 특이하지 않으며, 종종 치료가 효과적이지 않을 때 후기 진단 및 진보 된 형태의 개발로이 끕니다. 남성의 경우 35 세 이전에 발병하는 것이 특징이지만, 20 ~ 10 %의 경우 베 흐트 레 병이 여성에서 발생합니다.

근골격계에서 이미 뚜렷한 변화가있는 환자의 모습은 어깨가 낮아지고, 뒤로 구부러지고 가슴이 가늘고, 무릎이 약간 구부러진 다리입니다.

이게 뭐야?

강직성 척추염은 뼈, 인대 및 연골 조직의 패배에 나타나는 류마티스 질환이며 이후 강직증이 발생합니다. 병리학 적 변화는 주로 척추, 천골 및 장골에 영향을 미친다.

개발의 원인

현재 강직성 척추염의 원인은 알려져 있지 않습니다. 질병의 원인과 요인도 명시되어 있습니다. AS의 발달에 대해 일반적으로 받아 들여지는 유일한 위험 인자는 유전 적 소인이라고 생각됩니다. 따라서 AS 환자의 90 % 이상이 특정 HLA-B27 유전자를 밝혀냅니다.이 유전자는이 질병의 표지자로 간주됩니다.

그러나 AU의 발달에이 유전자가 참여하는 메커니즘은 아직 밝혀지지 않았다. 어쨌든 그것의 탐지는 AU의 발달의 100 % 보증으로 고려 될 수없고, 많은 사람들은이 유전자의 소위 무증상 수송을 경험한다 (즉, 질병의 표시는 발전하지 않는다). 또한이 질병은 HLA-B27이없는 상태에서 발생하거나 다른 (2 차) 척추 관절염에서 발생할 수 있습니다.

병인

강직성 척추 관절염에서 연골 형 관절은 주로 영향을받습니다. 자가 면역 효과로 인한 관절 연골은 염증과 파괴의 영향을받습니다. 이 경우, 관상 동맥 내 감염은 패혈증 성 감염성 관절염과 달리 결석입니다.

파괴적인 관절면은 통증과 운동 제한으로 나타나는 합동 (서로 해부학 적 일치)을 상실합니다. 이어서, 병리학은 연골 아래에있는 뼈 (연골 밑), 가까운 근육 및 인대로 퍼진다.

이 모든 구조물은 파괴를 겪고 결합 조직은 그 자리에서 자랍니다. 이 조직은 단단히 움직이지 않고 조인트를 형성하는 요소를 고정시킵니다. 이어서, 이러한 관절 요소들이 함께 자랍니다. 이것은 강직증이 발달하는 방식입니다.

강직성 척추염의 증상

강직성 척추염의 초기에는 증상이 척추 인대의 손상에 의해 발생합니다 (사진 참조). 천골과 허리 통증에 대한 불만 사항, 특히 하반기와 아침에 더 쉬고 운동과 운동으로 감소하는 뻣뻣함이 특징입니다.

객관적으로, 등 근육의 고통과 긴장, 척추의 움직임의 감소가 감지됩니다. 질병이 진행됨에 따라 통증 증후군이 증가하고 통증 증후군이 전체 척추로 확장됩니다. 엉덩이 관절에는 통증과 운동성이 있습니다. 객관적으로,이 기간에, 하나는 이미 특징적인 증상 중 하나를 볼 수 있습니다 - 아치형 척추 곡률과 만성적 인 slouching. 장래에, 추간 관절의 강직이 발생하고, 흉부 벽의 성장이 제한되며, 인간 성장의 급격한 감소가 발생합니다.

말초 형의 질병에서는 팔꿈치, 무릎, 발목과 같은 큰 관절의 병변에서 나타날 수 있습니다. 강직성 척추염의 외 관절 증상이 있습니다. iritis 및 iridocyclitis의 발달에 의해 특징. 심혈 관계 시스템에서는 대동맥염, 대동맥 판막 기능 부전, 심낭염 및 다양한 리듬 장애가 나타납니다. 신장 아밀로이드증을 유발할 수 있습니다.

여성의 베 흐테 레브 병

여성 강직성 척추염의 발달에는 많은 특징이 있습니다.

  1. 척추 기형은 덜 두드러지고, 골화 과정은 요추 영역만을 포획합니다. 따라서 질병의 최종 단계에서도 여성은 남성보다 훨씬 더 운동성을 유지할 수 있습니다.
  2. 여성은 어깨와 엉덩이 관절에 영향을주는 rhomiomyelic 형태의 질병으로 고생합니다.
  3. 통증은 발작적이며 공격의 지속 시간은 몇 시간에서 몇 개월까지 다양합니다.
  4. 이 질병의 느린 개발은 발달 초기부터 방사선 사진에서 눈에 띄는 기형의 출현에 이르기까지 여성에게 내재되어 있으며, 10-15 년이 걸릴 수 있습니다. 질병이 진행되는 기간은 비교적 긴 기간의 사면으로 대체됩니다.
  5. 내부 기관은이 질환에 거의 관여하지 않습니다.

천장 관절의 염증, 사타구니 및 무릎에 방사되는 고관절 통증, 갈비 및 흉골의 제한된 이동성으로 인해 호흡 곤란과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 종아리와 아킬레스 건에서는 통증이 거의 발생하지 않습니다.

진단

활동은 임상 징후뿐만 아니라 ESR (적혈구 침강 속도) 및 C 반응성 단백질 (CRP)과 같은 실험실 매개 변수에 의해 결정됩니다. 일반적으로 결석 한 후자는 염증 과정에서 형성됩니다. 이 혈장 단백질은 급성 염증 단계의 중증도를 반영합니다. 강직성 척추염의 활동은 다음과 같이 정의됩니다 :

강직성 척추염은 무엇이며 어떻게 위험합니까?

강직성 척추염 (강직성 척추염)은 관절의 질환으로 주로 추간염과 함께 염증을 동반합니다. 질병 때문에, 척추의 이동성은 덜 발음되거나 전혀 없어지고, 척추의 관절은 함께 결합됩니다 (강직).

또한, Bechterew의 질병은 종종 큰 관절의 sacroiliac 관절에 영향을 미칩니다.

강직성 척추염은 성인과 어린이가 직면 할 수있는자가 면역 질환입니다.

1,000 명 중 2 명이이 질병으로 고통 받고 있으며, 러시아에서는 베 흐트 레브 병으로 40 만 명이 영향을 받았습니다. 아주 젊은 사람들이 아프다는 것을 알려줍니다 (40 년까지). 어린이와 청소년도이 질병에 직면 할 수 있습니다. 강직성 척추염은 대개 남성에서 관찰됩니다. 질병의 증상은 여성보다 최대 10 배나 더 자주 나타납니다.

강직성 척추염 : 원인

과학자들은 아직이 질병이 발생하는 이유에 대한 명확한 답을 찾지 못했습니다. 그러나 베 흐테 레병이 유전되는 것으로 알려져 있습니다.

환자의 90 % 이상과 혈연 친척의 약 25 %가 베 흐테 레병 (Bechterew 's disease) HLA B27 유전 마커 (genetic marker of HLA B27)를 보유하고있어이 병이 생길 수 있습니다.

그러나 강직성 척추염은 HLA B27 유전자의 존재없이 발생합니다.
강직성 척추염의 발병 요인은 다음과 같습니다.

  • 장 감염;
  • 호흡기 감염;
  • 비뇨 생식기 감염;
  • 저체온증;
  • 스트레스;
  • 신체 상해;
  • 식욕 부진, 신체의 장애

질병의 시작은 면역 체계가 자신의 몸의 조직을 감염시켜 외계인과 혼동하는 순간으로 간주 될 수 있습니다. 먼저 그것은 천장 관절에 영향을 미치고 다른 관절에 영향을 미칩니다. 이 질병은 또한 가장 작은 관절에도 영향을 줄 수 있습니다.
비디오에서 강직성 척추염의 원인에 대해 자세히 알아보십시오.

질병의 증상

여성과 남성의 강직성 척추염의 증상은 약간 다릅니다. 증상은 일반적으로 동일하지만 차이점은 여성이이 병에 걸릴 확률이 낮고 병에 걸리면 질병이 매우 약합니다.

이 경우 강직성 척추염은 보통 천골, 요추에만 여성의 신체에 영향을 미치며 남성의 증상은 말초 관절로가는 척주를 통해 발생합니다.

남성에 대한 강직성 척추염의 결과는 인류의 여성 절반보다 훨씬 심각합니다.

강직성 척추염은 단계적으로 점차 추진력을 얻고 있습니다.

  • 1 단계 (초기)는 첫 번째 증상의 징후로 표시됩니다.
  • 2 단계 (펼쳐진 상태)는 증상이 증가하는 특징이 있습니다.
  • 3 단계 (후기)는 강한 관절 변화가 특징입니다.

강직성 척추염의 병기

벡 테레 병은 어떻게 나타 납니까? 질병의 각 단계는 특정 증상을 특징으로합니다.

초기 단계의 증상 :

  • 허벅지의 통증, 허벅지로의 확장, 허리까지;
  • 통증의 감각, 척추의 경직. 단조로운 신체적 자세를 취한 후 아침에 특히 발음됩니다.

부정적인 감정을 제거하는 것은 체조 연습의 도움으로 쉽습니다.

  • 가슴 통 주위를 둘러싼 다. 기침, 깊은 호흡으로 강하게 나타냅니다.
  • 일반적인 상태의 악화. 이것은 또한이 단계에서 베 흐테 레 질병 클리닉에도 적용됩니다. 남은 작업 능력에도 불구하고 환자들은 무관심, 우울증, 피로에 대해 불평합니다.
  • 늑골의 이동성의 제한의 결과로 가슴에 압력감;
  • 척추와 관절의 변형으로 인한 흉골과 턱 사이의 거리 감소
  • 비디오에서 의료 과학 후보는 강직성 척추염의 증상에 대한 자세한 설명을 제공합니다.

    고급 단계의 증상 :

    • 척추에서 계속되는 고통, 밤중에, 날씨가 바뀔 때, 신체 활동 중에 심한 통증;
    • 엉덩이, 다리, 허리 통증. 이것은 신경 뿌리를 꼬집고 병적 인 과정을 성장시킨 결과입니다.

    말기의 증상 :

    • 좌골 신경통의 증상. 그들은 심한 통증, 무감각, 따끔 거림, 조그만 척추 근처의 감각 저하 또는 사라짐, 근육의 색조 감소로 구성됩니다. 사소한 움직임으로 고통이 증가합니다.
    • 척추 혈관의 압박으로 인해 뇌에 혈액 공급이 손상되었습니다. 강직성 척추염, 이명, 졸음, 아무런 이유없이 기분 변화와 함께 둔하고 욱신 거리는 두통 형태로 나타납니다.
    • 천식 발작. 이것은 혈관, 심장 및 폐의 압축 결과입니다.
    • 고혈압;
    • 척추 기형. 자궁 경관 부위는 전방에 더 아치형이며, 흉부 - 후방입니다. 척추가 "엉성 해져"거의 움직이지 않게됩니다.

    강직성 척추염에서의 자세 변화

    분류

    강직성 척추염은 단계별로 분류 될뿐만 아니라 다른 기준에 의해 분류됩니다. 이 질환에는 다음과 같은 분류가 있습니다.

    1. 하류 :
      • 천천히 진행성 질환;
      • 천천히 진행성 재발과;
      • 빠르게 진보적.
      • (질병의 갑작스런 발병, 발열, 오한, 내부 장기의 염증과 동반, ESR은 지표를 과대 평가 함).
    2. 활동 정도에 따라 :
      • 1 최소 (눈에 띄지 않는 통증, 척추의 경직, 아침에 말초 관절);
      • 2 중등도 (지속성 통증, 아침에 강성, 몇 시간이 경과하지 않음);
      • 3 명 (심한 지속적인 통증, 하루 종일 경직, 관절 손상, 체온이 38 ℃에 이른다.
    3. 관절의 기능 장애 정도에 따라 :
      • 1 단계 (척추, 관절의 제한된 이동성, 척추의 굴곡 변화)
      • 2 단계 (이동성의 발음 제한);
      • 3 단계 (척추와 관절의 굴곡은 함께 성장하여 운동 불가능 함).

    양식

    질병은 위치에 따라 모양이 다릅니다 :

    • 뿌리, rhizomielicheskaya (약 18 %). 이 형태는 가장 큰 관절 인 척주에 영향을줍니다.
    • 주변 (20-75 %). 척추, 작은 관절 (발목, 무릎, 발 관절)의 패배. 발은 강직성 척추염의이 형태에 의해 영향을받을 수 있습니다;
    • 중앙 (약 47 %). 질병은 척추 만 변형시킵니다 (전체 또는 일부 섹션).

    척추에서 강직성 척추염의 국소화

    강직성 척추염 : 진단

    올바른 진단을 위해서는 다음과 같은 의료 이벤트를 만들어야합니다.

    • 척추의 X 선, 천골. 방사선 사진상의 강직성 척추염은이 방법을 통해 천장 관절의 염증 징후, 척수의 "골화"를 구분할 수 있기 때문에 쉽게 결정됩니다.

    관절의 질병 진단에 대한 모든 현대적인 방법에 대해이 기사를 읽으십시오...

  • 강직성 척추염에 대한 기본 검사. 완전한 혈구 수, 정맥에서 나온 혈액 - 이들은 염증 과정을 확인하기 위해 취해야하는 표본입니다.
  • HLA-B27 항원을 검출하는 특이 적 분석 진단에 의심의 여지가 있으면 가져옵니다.
  • 강직성 척추염 진단의 특징에 관한 비디오보기 :

    • 강직성 척추 관절염이 아침에 통증이 증가하는 것이 특징 인 경우 DZP의 경우 운동 후 통증이 증가합니다.
    • DZP의 경우 ESR은 베 흐트 레브 병과 달리 증가하지 않습니다.
    • 방사선 사진은 DGP의 변화와 기형을 감지하지 못합니다.
    • Bechterew 병, 특히 Scandinavian 형태는 증상이 유사한 류마티스 관절염과 다릅니다.

    강직성 척추염에서 관절의 대칭 병변뿐만 아니라 피하 류마티스 결절은 관찰되지 않습니다.

    RA에서 80 %의 경우 류마티스 인자가 검출되고, 강직성 척추 관절염에서는이 인자가 거의 존재하지 않습니다.

    강직성 척추염과 임신

    종종 여성들은이 질환을 찾아 아이들을 두려워합니다. 그러나 임신에 금기 사항이 없습니다. 병의 치료 적 처치를 조정하거나 약물을 다른 것으로 교체하거나 완전히 취소하기 만하면됩니다.

    강직성 척추염의 치료 된 치료법은 임신 과정에 영향을 미치지 않습니다.

    배달과 관련해서는 제왕 절개의 형태로 진행될 가능성이 있습니다.

    이러한 결정은 종종 자녀가 태어 났을 때 견디기 힘든 부하를 피하기 위해 만들어졌습니다.

    장애

    주어진 질병으로 인한 이동성의 제한은 장애를 수반합니다.
    강직성 척추염의 장애 기준 :

    • 3 군 : 드문 재발로 천천히 진행됩니다. 척추와 관절의 기능 장애는 1-2도. 사람은 전문적인 활동을 수행하거나 심각하게 제한 될 수 없습니다.
    • Group 2 : 빈번한 악화와 함께 질병의 급속한 진행. 척추, 관절의 기능 제한 - 2-3도.

    내부 기관에 악영향을 미칩니다. 노동은 집에서의 수동 활동으로 만 축소됩니다.

  • 그룹 1 : 돌이킬 수없는 심각한 척추의 병변, 관절. 4 도의 기능 장애. 자기 운동은 불가능합니다.
  • 강직성 척추염 : 삶의 예후

    의사의 감독하에 강직성 척추염의 치료 이외에도 생활 습관에 관한 권장 사항을 따라야합니다.

    • 금연;
    • 체조 요소의 성능, 수영.
      강직성 척추염에서의 복잡한 운동은 비디오를 참조하십시오 :

    이 권장 사항을 따르는 경우, 강직성 척추염으로 얼마나 오랫동안 살고 있는가에 대한 질문이 사라집니다. 사람은 노년까지 살 수 있습니다.

    Bechterew 's 병은 절대적으로 누구에게나 영향을 줄 수 있습니다. 그러나, 예기치 못한 질병에 대한 올바른 치료와 중요하게 올바른 태도는 실제로 삶을 편하게 만듭니다. 환자의 리뷰에 따르면 강직성 척추염으로 고생하는 사람은 심장을 잃지 않고 완전한 삶을 살 수 있다고합니다.
    건강하고 항상 좋은 영혼을 지키십시오!