안면 신경의 신경염 증상과 그 분류

안면 신경의 신경염은 염증 과정으로 인한 안면 신경의 손상입니다. 해부학 적으로, 안면 신경의 경로는 다리와 수질 사이에 위치한 핵의 축삭으로 시작됩니다. 염증의 결과는 근육의 기능에 대한 위반이며, 이는 얼굴 움직임의 분리 또는 완전한 손실의 추가 발달과 함께 약점을 나타냅니다. 질병이 진행됨에 따라 얼굴의 비대칭이 주목됩니다.

안면 신경을 포함하는 뼈 채널의 좁은 통로로 인해 침해의 위험이 높습니다. 그 이유는 염증 과정이나 순환 장애 일 수 있습니다. 출생 이후 좁은 운하 또는 안면 신경의 변칙적 인 경로를 가진 사람들에서 터널 증후군이 발생할 가능성이 가장 큽니다. 얼굴 삼차 신경의 염증 인자는 다양하지만 차가운 바람이나 컨디셔너로 인해 감기 인자가 구별됩니다. 결과적으로 목 부위와 귀가 영향을받습니다.

질병 분류

분류는 원인 요인을 기반으로하며 결과적으로 다음과 같습니다.

  • 감기 인자에 노출 된 후 사람들의 완전한 복리를 배경으로 발생하는 일차 또는 카타르 신경염;
  • 이차성, 합병증 (예 : 헤르페스 감염, 이염 또는 유행성 이하선염)과 합병증으로 발전합니다.
  • 신경염은 외상성 요인의 영향과 안면 신경의 손상, 뇌졸중 중 국소 혈액 순환의 변화, 신경 조직에 방향성 인 종양 신 생물 또는 감염으로 인해 개별적으로 격리됩니다.

어떻게 질병을 알아볼 수 있습니까?

종종 안면 신경의 염증 증상은 천천히 나타납니다. 첫째, 귀 뒤에 통증, 소위 신경 신경통이 나타나고, 며칠 후 얼굴의 비대칭이 관찰됩니다. 영향을받은 쪽에서는 비구름의 부드러움이 나타나고, 입의 각도가 약간 낮아 지므로 얼굴이 왜곡되어 보입니다. 대부분의 경우 눈꺼풀은 닫을 기회가 없으며 눈을 위로 향하게하는 시도가 있습니다.

모방 약점은 얼굴 표정을 위반하는 것으로 나타나며, 미소 짓거나 눈썹을 치거나 놀람을 표현할 수 없습니다. 신경염이있는쪽에는 "hare-eye"증상이 있는데, 이는 지속적으로 벌어지는 눈꺼풀 - lagophthalmos의 존재를 특징으로합니다. 육안으로는 홍채와 눈꺼풀의 아래쪽 가장자리 사이의 공막의 흰색 테두리로 표시됩니다.

삼차 신경에 의해 자극받은 혀의 끝은 부분적으로 감도를 상실하고 타액 분비는 증가합니다. 때로는 눈에서 다량의 눈액이 건조 해지거나 심지어는이 두 가지 과정이 동시에 발생합니다. 영향을받는 쪽에서는 귀가 소리에 더 민감하게 반응하므로 모든 것이 크게 들립니다.

안면 신경의 염증 증상은 손상 부위에 따라 다릅니다. 어떤 복합 부상에서 근육 약화가 관찰 될 수 있으며, 얼굴 표정, 사시, 청력 및 운동 장애의 변화를 초래합니다. 양자 간 진행은 모든 경우의 2 %에서만 발생하지만 신경염의 재발은 훨씬 더 흔합니다. 안면 신경의 염증이 증상 인 여러 증후와 질환이 있습니다.

  1. 헌트 증후군 (Hunt 's syndrome)은 두개 신경절에 대한 헤르페스 효과이며, 그 결과 염증이 근처의 안면 신경의 침범으로 발생합니다. 이 질병의 발병은 귀 뒤의 아픈 감각의 출현으로 특징 지워 지므로 얼굴 신경은 아프기 시작하여 목과 얼굴 뒤쪽으로 퍼집니다. Herpetic 거품은 맛 감도가없는 곳에, 혀의 귀, 목 및 끝에있다. 염증의 측면에서 안면 근육의 힘이 감소합니다. 또한, 이명, 청각 장애, 두통 및 수평 안진 증이 때때로 나타납니다.
  2. 유행성 이하선염은 특징적인 독성 클리닉, 관절 통증, 고열 및 타액선의 부종을 동반 한 안면 신경 질환을 포함합니다. 병적으로, 안면 신경의 염증의 전형적인 증상이 있습니다.
  3. 만성적 인 이염은 안면 신경의 질병을 수반하며, 일차적 인 초점으로부터의 감염의 일반화로 인해 관찰됩니다. 결과적으로, 요통과 요통의 형태로 표정의 이동성이 감소합니다.
  4. Melkerson-Rosenthal 증후군은 유전 적 특성을 지니 며 지속적인 공격을 특징으로합니다. 삼차 신경이이 과정에 포함되기 때문에 전형적인 혀가있는 얼굴의 고밀도 붓기가 나타납니다.

신경염의 합병증

적절한 치료가 이루어지지 않으면 신경염은 표정을 담당하는 근육의 건열의 발달로 인해 복잡해집니다. 첫 증상이 나타나는 순간부터 운동 장애가 남아있는 상태에서 최대 2 개월이 걸릴 수 있습니다. 계약은 근육의 불쾌감과 경련을 유발하여 피해를 입은 쪽을 강화할 수 있습니다.

신경염은 안면 신경 마비를 일으킬 수 있습니다. 주요 증상은 비대칭이며 얼굴의 영향을받는 부위의 움직임이 없다는 것입니다.

신경염 진단

대부분의 경우, 신경 학자는 밝은 특성의 임상상이있어 진단을 내리는 데 어려움이 없습니다. 그러나 추가 검사 방법 (예 : 계산 또는 자기 공명 영상)의 도움을 받아 진단을 확인하는 것이 좋습니다. 그들은 주로 신경염의 발병을 일으킬 수있는 부수적 인 질병을 배제하기 위해 사용됩니다. 따라서, 감별 진단은 종양 또는 다른 염증 과정 (국소 또는 일반화 된 IL)으로 수행되어야합니다.

Electro-neurography, myography 및 evoked nerve evoked potential은 병소의 특정 부위, 과정의 활동 정도 및 동적 관찰을 등록하는 데 널리 사용됩니다.

질병 치료 방법

의학에서 현대 지식을 사용하여 안면 신경의 염증을 치료하는 방법? 첫 증상이 나타나면 글루코 코르티코 스테로이드, 이뇨제, 혈관 확장제 및 비타민 B 복합체를 사용해야합니다. 통증 증후군이 나타나면 진통제를 사용해야합니다. 2 차 신경염의 경우, 초기 과제는 신경계의 발달을 초래하는 주된 요인, 즉 부수적 인 질병의 치료입니다. 치료 첫 단계에서 나머지 근육을 확보해야합니다.

또한, 물리 치료 비 접촉 열, UHF, 파라핀 요법 또는 오조 세 라이트 (ozocerite) 적용이 널리 사용됩니다. 두 번째 주에는 치료 과정에 마사지와 운동을 포함시키고 천천히 부하를 증가시키는 것이 좋습니다. 이와 동시에 빠른 전도성을 위해 ACHES 및 dibazol이 처방됩니다. 초음파, phonophoresis, 호르몬 및 electroneuroimimimimis도 사용됩니다.

질병 또는 외상성 손상의 유전 적 특성의 경우 안면 신경의 염증을 치료하는 방법은 무엇입니까? 그러한 경우, 결함의 치료 또는 신경 해독 (neurolysis)에 기초한 외과 적 치료 방법이 사용됩니다. 또한 1 년 동안 약물 치료의 효과가 불충분 한 상태에서 설문 조사 후 수술을 결정할 필요가 있습니다. 그러나, 1-1.5 년 후에, 근육은 얼굴 신경에 의해 신경이 떨어져서 죽어 버리기 때문에 이것을 지연하는 것은 불가능합니다.

자가 이식 또한 사용됩니다. 기증자의 신경을 다리에 가져 와서 손상되지 않은 쪽의 삼차 신경에 연결합니다. 결과적으로 들어오는 충격은 얼굴의 두면으로 동시에 전달되어 근육을 자극합니다. 수술은 귀의 흉터 형태로 작은 흔적을 남깁니다.

회복 예후

완전한 치료의 가능성은 물론 그시기도 신경 손상의 특정 위치와 이염 (유행성 이하선염, 유행성 이하선염 또는 헤르페스 감염)의 존재 여부에 달려 있습니다. 모든 경우의 75 % 이상에서 치료가 적절하게 수행된다면 거의 100 % 회복이 관찰됩니다. 염증 과정이 3 개월 이상 지속되면 잃어버린 기능을 완전히 회복 할 가능성이 줄어 듭니다. 이 병의 재발은 또한 긍정적 인 예후를 갖지만, 이후의 염증은 증상이 증가함에 따라 더 심할 것입니다.

예방 방법

신경염의 원인은 오래 전부터 알려져 왔기 때문에 각 사람은 간단한 권고를 따라이 질병을 피할 수 있습니다. 그중에서도 외상성 손상의 예방과 얼굴 신경에 대한 감기 인자의 영향, 귀와 비 인두의 염증성 또는 감염성 과정의시기 적절한 치료에 특별한주의가 기울여집니다. 위의 규칙을 준수하면 안면 신경의 신경염을 만날 수 없습니다.

안면 신경의 신경염 : 원인, 증상 및 치료

안면 신경은 얼굴의 얼굴, 운동 및 민감한 기능을 담당합니다. 염증이 생기면 근육 마비가 일어나고 대칭이 깨집니다. 특정 위험 영역 - 젊은 학생과 퇴직 연령의 사람들. 안면 신경염의 증상과 치료는 병리학의 발달 단계에 달려 있습니다.

질병의 특징

신경염은 7 쌍의 뇌 신경 중 하나의 염증입니다. 질병으로 인해 감정을 완전히 표현하고 정상적으로 음식을 씹고 이야기 할 수있는 능력을 잃습니다. 위반은 눈에 띄는 시각적 인 징후가 있습니다. 얼굴의 절반이 왜곡되고 대칭이 왜곡됩니다.

안면 신경 사진

안면 신경은 좁은 골 수관을 통과하기 때문에 매우 위험합니다. 경미한 염증조차도 압력이 가해지고 심각한 산소 결핍이 뒤 따른다. 대부분 얼굴 근육이 한쪽에만 영향을 미치고 환자의 2 % 만 양측 신경염을 경험합니다.

신경염은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다 :

  • 1 차;
  • 보조.
일차 염증 과정은 저체온증의 배경에서 발생하며, 이차성은 편도선 또는 이조 기원의 기존 질병의 합병증입니다.

안면 신경의 신경염의 원인

안면 신경의 염증의 모든 가능한 원인은 동맥의 수축과 경련으로 이어집니다. 모세 혈관의 혈액이 정체되어 확장됩니다. 혈액의 액체 부분이 세포 간 공간에 축적되어 림프관 및 신경의 조직 팽창 및 압축으로 인해 림프액 흐름이 붕괴됩니다.

손상된 혈액 순환 신경에는 영양 부족이 있습니다. 신경 줄기가 커지면 많은 뇌출혈이 일어나 뇌에서 근육으로 전달되는 것을 방지합니다.

여러 가지 이유 때문에 안면 신경이 마비되었습니다.

  • 국소 저체온증;
  • 헤르페스;
  • 다발성 경화증;
  • 우울증 및 빈번한 스트레스;
  • 고혈압;
  • 알코올 중독;
  • 부비동염;
  • 이염
  • 내분비 계 질환;
  • 죽상 동맥 경화증.

또한 염증은 임신 초기에 가능합니다. 현재 여성들은 심각한 호르몬 구조 조정과 면역 억제에 직면 해있어 신경계의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 이 기간 동안 많은 약물들이 태아에게 위험하고 사용이 금지되어 있기 때문에 질병을 치료하기가 더 어렵습니다.

안면 신경의 신경염 증상

안면 신경 염증의 증상은 병리학 적 형태에 따라 다릅니다. 아 급성 또는 급성 일 수 있습니다. 첫째, 귀에 아프고 날카로운 통증이 있습니다. 질병의 명백한 징후 - 얼굴 근육의 마비 -는 질병 발병 후 1-2 일 만에 나타납니다.

또한 다음과 같은 현상이 발생할 수 있습니다.

  • nasolabial fold의 두드러진 매끄러움;
  • 벨라 증상;
  • 입술의 모서리를 낮추는 것.
  • 마스크와 같은 얼굴;
  • 건강한 쪽에서의 왜곡;
  • 타액 분비 장애;
  • 청력 상실.

사진 : 안면 신경의 신경염 증상

병이 나면 환자는 짜증을 당하고 신경이되며 편두통, 불면증, 통증이 몸 전체에 발생할 수 있습니다. 체온은 38 ° C까지 상승합니다.

감염된 부위의 통증은 전형적이지 않거나 전형적입니다. 첫 번째 경우 불편 함은 일정하며 기복이 있습니다. 공격은 갑자기 발생하고 가라 앉고 재발합니다. 일반적인 통증은 날카 롭고, 촬영, 신경 섬유의 영역에서 전기 충격과 유사합니다.

벨 기능의 시각적 기능 위반 증상. 눈을 감 으려고하면 안구가 위쪽으로 들어갑니다. 얼굴의 아픈 부분에 완전히 눈꺼풀을 감싸는 것은 불가능합니다. 열린 공극에는 흰색 공막이 보입니다.

이도에서 포진의 증상

질병의 발병 후, 영향을받는 쪽의 근육이 약해져서, 미소, 눈썹 움직임, 윙크와 같은 가장 단순한 모의 증상이 불가능 해집니다. 헤르페스 바이러스로는 Hunt 증후군의 징후가 추가됩니다. 귀 지역에는 자궁 후두 부위까지 이어지는 급성 지속 통증이 있습니다. 비 인강과 외이도 영역에서 소포가 나타납니다.

안면 신경의 염증 징후는 전문가가 영향을받는 영역을 식별하는 데 도움이됩니다. 측두골 또는 두개골의 피라미드가 손상되면 타액이 줄어들고 혀 앞쪽이 맛을 판단 할 능력을 잃을 수 있으며 심음이 심해지거나 심해질 수 있습니다.

안면 신경의 핵에 염증이 생기면 안진이 나타나고 (안구의 빠른 무의식적 인 움직임), 얼굴의 절반이 마비됩니다. 대뇌 피질의 손상 징후는 얼굴 아래 부분의 안면 근육 마비로 이어진다. 웃을 때, 비대칭은 보이지 않지만 환자는 끊임없이 신경질적인 틱에 빠지게됩니다.

필수 진단

불안 증상이 나타나거나 신경염이 의심되는 경우 신경 학자에게 연락하십시오. 안면 신경의 염증 치료는 진단의 확인과 전문가의 감독하에 이루어 지므로 합병증을 피할 수 있습니다.

명백한 시각적 증상에도 불구하고 불만을 조사하고 수집하는 것만으로 충분하지 않습니다. 또한 다음과 같은 진단 방법을 권장 할 수 있습니다.

  • 완전한 혈구 수;
  • MRI;
  • 뇌의 CT 스캔;
  • 근전도;
  • electroneurography.

신체에서 활성 염증 과정의 존재를 확인하기 위해 혈액 검사가 필요합니까? 의사는 적혈구 침강 속도, 림프구 및 백혈구의 함량에주의를 기울입니다. MRI의 도움으로 다른 병리학이 제거됩니다. 유사한 증상이 있습니다 : 뇌막 염증, 심장 마비 또는 종양.

전산화 단층 촬영은 신경 병증의 원인을 나타낼 수 있습니다. 치료 전략은이 연구에 기초하여 선택됩니다.

가능한 합병증

얼굴 신경 염증의시의 적절하고 적절한 치료로 예후는 매우 호의적입니다. 불쌍한 치료법은 다음과 같은 합병증의 위험을 증가시킵니다.

  • 얼굴 synkesis;
  • 근육 위축;
  • 각막염;
  • 만성 결막염;
  • 얼굴의 비자발적 경련;
  • 모방 근육의 계약.
신경 세포는 오랫동안 회복되며 의사의 모든 권고를 따르는 것이 중요합니다. 치료의 전 과정을 거치고 제 시간에 마사지를하고 모든 처방약을 복용하십시오. 또한 안면 신경의 신경염의 원인을 알아내어 질병의 재발을 방지해야합니다.

안면 신경의 신경염 치료

안면 신경의 염증을 치료하는 것은 효과적이었고, 증상의 제거는 벗어나지 않을 것입니다 - 당신은 복잡한 치료가 필요합니다. 질병의 첫날부터 치료가 필요하며 비접촉식 열을 사용하는 물리 치료가 허용됩니다. 두 번째 주부터 물리 치료와 마사지가 연결됩니다. 주목할만한 개선 사항이 처음 2-3 개월 이내에 나타납니다.

의약품

신경이 염증이되면, 주요 "베팅"은 살균성 항염증제 인 프레드니솔론 (Prednisolone) 또는 덱사메타손 (Dexamethasone)에 있습니다. 그들은 염증을 완화시키고 통증을 없애고 붓기를 줄입니다. 신경 전달 물질 방출의 강화가 있습니다 - 신경 섬유를 따라 자극의 전도성을 향상시키는 물질입니다.

또한 할당 할 수 있습니다 :

  • 이뇨제 : Furon, Furosemide. 그들은 붓기를 일으키는 액체에서 조직을 방출하고 혈관 과압의 위험을 줄입니다.
  • Anticholinesterase : Galantamine, Prozerin. 근육의 음색을 높이고 배변 (타액과 누액)을 정상화하십시오.
  • 비 스테로이드 성 항염증제 : Nurofen, Nise. 신경 섬유를 따라 염증을 완화하고 귀와 눈의 통증을 제거하십시오.
  • 비타민 : 그룹 B. 신경 계통의 적절한 기능과 독소의 영향으로부터 보호하기 위해 필수적입니다.
  • 항 바이러스제 : 아 시클로 비르, 조비 렉스. 헤르페스 바이러스에 할당되어 세포 분열을 차단합니다.
  • 진경제 : Spasmol, No-shpa. 동맥을 확장하고, 평활근의 경련을 완화하십시오. 영향을받는 얼굴의 혈액 순환을 개선하십시오.
  • Neurotropic : Phenytoin, Levomepromazine, Carbamazepine. 신경 세포의 미네랄 신진 대사를 정상화하고 비자발적 인 근육 수축의 빈도를 줄이며 전체 신경계의 기능을 향상시킵니다.
약을 사용하기 전에 사용 지침과 금기 사항 목록을 읽어야합니다. 모든 약물은 알레르기 반응을 유발하거나 부작용을 일으킬 수 있습니다. 바람직하지 않은 결과가 발생할 경우 의사에게 알려야합니다.

마사지

안면 신경이 염증을 일으킨 후 5 ~ 7 일에 마사지를 시작하는 것이 좋습니다. 가능하다면 전문가에게 상담하는 것이 좋습니다. 부적절한 독립적 인 행동은 질병의 진행 과정에 악영향을 미칠 수 있습니다.

시술 직전에 워밍업이 수행됩니다. 머리가 앞뒤로 기울고 회전 및 회전합니다. 각 운동은 7-10 번 천천히 이루어집니다. 마사지 자체는 목과 목 부위에서 시작되어 림프 혈관을 준비합니다.

그 충격은 얼굴과 머리의 양쪽에 있습니다 : 신경이 염증을 일으킨 것과 건강한 것. 목 부위와 유돌근을 늘려야합니다.

처음 2-3 일 동안 모든 행동은 부드럽고 부드럽고 표면적이어야합니다. 너무 강렬한 접촉은 위험한 고통스러운 근육 수축입니다.

평균 세션 시간은 15 분을 넘지 않습니다. 회복이 시작되고 신경염의 모든 증상이 사라지기 전에 마사지를받는 것이 좋습니다.

사진 : 신경염 후 모방 복원

민간 요법

염증성 신경의 치료에 보조적인 영향으로 민간 요법이 종종 사용됩니다. 그들은 약물 치료를 완전히 대체 할 수는 없지만 전반적인 건강을 향상시키고 치유 과정을 가속화시킵니다.

의사의 승인을 받아 신청하십시오 :

  • 마찰 : 준비된 미라의 10 % 용액을 면봉에 묻어 3-5 분 동안 얼굴에 마사지합니다. 움직임은 가볍고 중앙에서 귀 부분으로 이동해야합니다. 과정 기간 - 14 일.
  • 예열 : 깨끗한 모래 또는 소금 (200-250 그램)은 프라이팬에서 가열됩니다. 혼합물을 고밀도의 조직에 넣고 20-30 분 동안 염증이있는 신경 부위에 적용한다. 주 치료 시작 후 7 일째에 시술을 시작할 수 있습니다.
  • 압축 : 약제 카모마일 3 봉지를 15 분 동안 주입 한 끓는 물에 담습니다. 액체가 흘러 내리고 젖은 봉투가 얼굴에 닿아 끈적 끈적한 필름과 따뜻한 천으로 덮여 있습니다. 주 약물 치료가 진행되는 동안 하루에 한 번이 절차를 수행 할 수 있습니다.
  • 연고 : 건조 또는 신선한 포플러 싹 2 큰술은 믹서기에 갈아서, 같은 양의 부드러운 버터를 첨가합니다. 데운 후 얼굴의 문제 영역에 적용하십시오. 이 방법으로 염증을 14 일 동안 치료할 수 있습니다.

면책을 강화하기 위해 허브 티와 천연 액상 꿀을 주입하는 것이 좋습니다.

수술

안면 신경의 염증을 6 ~ 8 개월 이상 치료하고 명백한 개선이 없다면 의사는 수술을 권합니다.

이 방법은 질병의 첫 해에 적용되어야합니다. 신경염은 안면 근육의 변화를 유발하고 시간이 지남에 따라 돌이킬 수 없게됩니다.

대부분의 경우, 신경이 좁은 난관을 압박 할 때 허혈성 질환의 수술을 위해 수술이 필요합니다. 그들은 두개골 뼈의 손상 또는 중이의 만성 염증에 대한 그러한 위반을 일으킨다.

시술 과정에서 신경이 유양 유양 신경절을 빠져 나가는 부위를 찾기 위해 아우 릭의 뒤에 절개를합니다. 운하의 외벽은 측두골로 신경을 압착하는 과정을 멈추기 위해 제거됩니다. 이 수술은 전신 마취하에 시행되며 높은 효율성을 보입니다.

예방

1 차 신경염은 치료하기가 훨씬 쉽습니다. 안면 신경의 염증이 얼굴의 같은면에 재발하면 예후가 덜 좋아지고, 완전한 회복의 기회가 줄어 듭니다. 재발을 피하기 위해 다음 사항을 권장합니다.

  • 스트레스와 장기 우울증을 피하십시오;
  • 굳게하기 위하여;
  • 좋은 영양을 제공하십시오;
  • 저체온증을 피하십시오.
  • 일년 내내 자기 마사지를 실시하십시오.
  • 적시에 바이러스 성 및 전염성 질병을 제거하십시오.
치료 직후에 적절한 비타민 - 무기 복합체를 선택하고 가능한 한 많은 과일과 채소를식이 요법에 포함시켜 면역계를 지원하는 것이 중요합니다.

얼굴 신경의 신경염을 치료하는 방법에 대한 최종 결정은 의사가 수행합니다. 독립적으로 치료법을 선택하려고하면 질병의 진행이 악화되고 합병증이 급속하게 나타나 위험합니다. 이 후, 질병을 없애는 유일한 방법은 수술입니다.

안면 신경의 신경염 : 증상 및 치료

안면 신경의 신경염 - 주요 증상 :

  • 귀에 뜬 소리
  • 맛의 상실
  • 귀지
  • 영향받은 지역의 마비
  • 근육통 장애
  • 얼굴 비대칭

안면 신경의 신경염은 일곱 번째 쌍의 뇌 신경에서 형성된 일방적 성질의 병변으로 정의됩니다. 이 신경은 한 얼굴의 얼굴 근육에 의해 생성 된 움직임에 특히 책임이 있습니다. 얼굴 신경의 신경염과 같은 진단의 특징, 즉 증상이 발병 된 부위의 안면 근육을 제어하는데있어 환자의 발기 부전으로 표현되는 특징은 얼굴 비대칭의 출현이다. 얼굴 비대칭은 근육의 마비 또는 얼굴 절반 부분의 마비로 발생한다.

안면 신경의 신경염의 원인

압도적 인 대다수의 상황에서 신경염의 발병과 후속 발달의 구체적인 원인을 밝힐 수는 없습니다. 도발적인 요인 중, 지역 저체온증은 종종 주요 요인 (예 : 얼굴의 절반에 바람을 불어 넣는 데 사용되는 자동차 창안의 초안)으로 선택되며 경우에 따라 감염 (독감)과 병행 될 수도 있습니다. 신경염의 발달은 중이의 염증성 과정 (mesotympanic, otitis)과 후두 두개골 (meningoencephalitis, arachnoencephalitis)의 과정에도 기여합니다.

흔히 외상 골절이나 두개골 기저에서 발생하는 골절, mosto-cerebellar angle 부위의 종양, 중이염, parotitis, 유양 돌기염 및 기타 화농성 과정에서 비롯된 질병을 제거하기위한 수술이 안면 신경의 패배에 기여합니다. 전신성 질병뿐만 아니라 신진 대사, 외상성 뇌 손상, 유전 등과 관련된 질병 -이 요인들은 문제의 질병의 발병 원인으로도 배제되어서는 안됩니다.

우리는 또한 어떤 경우에는이 병이 반복적으로뿐만 아니라 양측에서 관찰된다는 점도 지적한다.

안면 신경의 신경염 : 증상

우리가 이미 언급했듯이, 얼굴의 비대칭 성에서 이마의 피부 주름이 부드럽게되거나 신경 병변 쪽에서 피부가 접히지 않는 신경염의 외부 증상이 표현됩니다. 또한, 크게 확장되는 아이 슬릿 (eye slit)은 변경 될 수 있습니다.

비대해진 폴드로 부드럽고 강하게 생기고, 아래 입술이 내려 앉습니다. 병든 사람이 치아를 갈아서 웃을뿐만 아니라 건강한 방법으로 입을 당깁니다. 입이 벌어지면 건강한 부위와 비교했을 때보다 병변 쪽에서 더 큰 각도의 선명도가 나타납니다. 눈썹을 들어 올리는 것은 마른 피부에서 눈썹이 나오지 않기 때문에 이마의 피부에 수평 주름이 생기지 않습니다. 눈을 감고있는 것은 눈꺼풀의 불완전한 폐쇄로 특징 지어 지는데, 병변의 측면에서 눈은 환자가 염탐하고있는 것처럼 눈을 가볍게 두드리며 눈을 가늘게합니다. 이 현상은 lagophthalmos로 정의됩니다. 보통의 이름은 "rabbit eye"와 비슷합니다.

증상이 나타나는 안면 신경의 신경염과 같은 증상을 고려할 때, 환자는 입술을 "관"으로 늘리거나 휘파람을 불거나 키스 할 수 없다는 점도 지적 할 수 있습니다. 먹는 과정에서 치아와 뺨 사이에 붙어 있으며 영향을 받았습니다. 각막, 초 장골 및 결막 반사는 감소되거나 완전히 사라집니다. 손상의 정도는 또한 혀의 두 앞쪽 3 분의 영역에 영향을 미치는이 질병 사진의 미각 외란 징후가 추가되어 결정됩니다.

실제 현상은 hyperacasis뿐만 아니라 외이도 영역에 형성된 hypertic 발진입니다. 어떤 경우에는 "악어 눈물"과 같은 증상이 국소 적으로 나타나 음식 섭취 과정에서 눈물이 흘러 나오고 나머지 시간에는 영향을받은 눈이 건조한 상태가됩니다. 청력의 특성 인 감도가 증가 할 수도 있습니다.이 특성에서 신경염 소리의 측면에서 소리가 크게 들립니다.

안면 신경의 신경염의 위험은 안면 근육의 굴곡 형태의 합병증의 가능성입니다. 그것은 패배에 굴복 한 사람의 절반이 특징적으로 섞여서 마비 된 쪽이 건강한 쪽이 아니라 아픈 쪽처럼 보입니다. 그것은 모든 모터 기능의 불완전한 복구로 촉진되는 질병의 발병 이후 네 번째 또는 여섯 번째 주에 형성됩니다.

안면 신경의 신경염 진단

근전도 검사 (또는 근전도 검사)는 안면 신경의 신경 손상 정도를 확인하는 것뿐만 아니라 증상을 일으키는 안면 신경의 진단을 확인하고 안면 신경의 특정 단계의 전도 특성을 결정하기 위해 적절한 연구를 수행하기 위해 수행됩니다. 다른 유형의 질병을 배제하기 위해, 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영을 뇌 연구를 위해 처방 할 수도 있습니다.

안면 신경의 신경염 치료

합병증과 잔류 효과의 발생을 피할 수 있기 때문에 가능한 한 조기에 치료를 시작해야합니다. 특히 코르티코 스테로이드, 프레드니손 (prednisone)을 권장합니다. 5 일 동안 아침에 내부적으로 복용해야합니다. 복용량이 점차 감소하고 10-14 일 후 퇴원하는 60mg부터 시작하십시오. 이 복용량은 안전하고, 동시에, 효과적으로 intraosseous 운하의 독특한 장애와 함께 신경 부종을 줄일 수있는 가능성을 고려하는 데 효과적입니다. 이 경우 더 빠른 회복이 일어나고 귀 지역에서 형성되는 통증도 사라집니다.

눈꺼풀이 열려 있고 찢어지는 증상이 나타나면 인공 눈물로 사용되는 눈 준비제를 사용해야합니다. 또한 마사지는 얼굴, 후두부 및 목 부위에 대해 처방됩니다. 처음에는 마사지가 조심스럽게 수행 된 후 평균 게인으로 진행할 수 있습니다. 얼굴 근육은 특정 운동 세트를 개발했습니다.

급성 과정의 가라 앉음으로 특징 지어지고 10-15 일에서 시작하는 이른 원격 기간에 도달하면, 물리 치료 절차가 처방됩니다. 치료가 어려움으로 수행되는 복잡한 경우에는 진정제 (sibuxen) (relium, sibazon, seduxen)를 사용합니다.이 약제는 하루에 네 번씩 5-10mg을 복용해야합니다. 또한 30-60mg의 복용량으로 하루에 세 번씩 복용하는 페노바비탈 치료 및 예방에 사용됩니다. 불안을 줄임으로써 이러한 약물의 작용에 따라 근육 경련이 감소되고, 똑같이 다른 질병 발현이 제거됩니다.

안면 신경의 2 차 신경염은 우선 치료의 필요성을 결정합니다. 복구에 관해서는 2 ~ 3 주까지 걸리지 만 모든 기능을 최종적으로 복구하려면 1 년까지 조금 더 오래 걸릴 것입니다.

당연히 모든 종류의 약물을 받기 위해서는 의사의 적절한 권고를 받아야합니다. 이 경우 치료 과정을 진단하고 결정하기 위해서는 긴급히 신경 병리학자가 방문해야합니다.

안면 신경의 신경염과이 질병의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 신경 학자가 도움을 줄 수 있습니다.

또한 입력 된 증상에 따라 질병을 선택할 수있는 온라인 질병 진단 서비스를 사용하는 것이 좋습니다.

젖산 산증은 또한 유산염 산증 (lactic acidosis)을 일으켜 과민성 지방성 코마를 일으키며 극도의 심각한 합병증으로 당뇨병과 관련이 있으며 체내에서 골격근, 뇌 및 피부의 젖산 축적으로 인한 것입니다 대사 산증의 후속 발달 동안의 양. 당뇨병 환자에게 특히 알려 져야 할 증상 인 유산균증은 아래에서 다룰 여러 가지 요인들로 인해 발생합니다.

삼차 신경은 치아와 얼굴의 영역으로 확장되는 가장 큰 두개골 신경 중 하나입니다. 삼차 신경의 신경염으로서,이 신경의 염증 이외에 아무것도 정의하지 않는 것이 관례이며, 이는 가지를 따라 특징적인 통증을 동반합니다. 이 발현 이외에, 마비 (즉, 불완전 마비), 완전한 마비뿐만 아니라 감도의 일반적인 상실, 또한 화제가됩니다. 이 경우 우리가 지적한 주요 유형의 증상 인 삼차 신경염은 다양한 요인에 노출 될 수 있습니다.

신경 섬유종증은 우세하게 유전성 질환이며 신경 조직의 영역에 종양이 형성되어 여러 가지 유형의 뼈 및 피부 이상을 유발합니다. 신경 섬유종증은 증상이 같은 빈도를 가진 남성과 여성 모두에서 발생하며 특히 어린 시절과 특히 사춘기 때 자주 나타납니다.

유선염은 인두 편도선 부위에서 발생하는 염증입니다. 염증 과정은 본질적으로 감염성 알레르기 성 질환이며 협심증에서 일어나는 염증 과정과 유사한 과정에 의해 증상이 나타나며 장기간에 걸친 짧은 치료로 인해 심근염, 신장 질환, 소화 기관 및 기타 병리의 발생을 유발할 수 있습니다.

페닐 케톤뇨증은 매우 심각한 유전병으로 증상의 주된 심각성은 주로 신경계에 집중됩니다. 페니스 케톤뇨증 (Phenylketonuria)은 소녀들 사이에서 흔히 발견되며, 중추 신경계 손상으로 인해 아미노산의 대사 장애로 인해 발생하며 증상이 정신 발달 장애로 감소합니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

안면 신경의 염증 증상

해부학 교과서에서 XII 쌍의 뇌 신경이 있다는 것을 알 수 있습니다. 그 중 하나 (즉, VII)는 얼굴입니다. 두 가지 가지 각각은 안면 근육의 움직임을 제공하며, 어떤 이유로 든 하나 또는 두 가지 가지가 염증이되면, 해당 근육 그룹의 마비 및 마비가 발생합니다.

안면 신경의 신경염은 모든 연령과 성별의 사람에게서 발생하며, 대부분의 경우는 추운 가을 겨울에 발생합니다.

신경이 염증이있는 이유는 무엇입니까?

질병을 일으키는 주된 요인은 저체온증 (창문을 열어 차량에 타고 있거나, 초안에서 잠을 자거나, 오랜 기간 동안 에어컨 아래에있는 것)입니다.

저체온 이외에, 안면 신경의 염증 발생에 중요한 역할은 다음과 같습니다.

  • 감염 (유행성 이하선염 바이러스, 홍역, 헤르페스);
  • 외상성 뇌 손상;
  • 혈관 장애, 특히, 척추 동맥의 죽상 경화증;
  • 귀의 염증성 질환, 안면 부비동, 뇌;
  • 뇌종양;
  • 치과 의사에 의한 열악한 폐포 신경의 진통.

분류

질병의 원인에 따라, 안면 신경의 신경염은 다음과 같습니다.

  • 기본 (두 번째 이름은 질병 또는 마비, 벨, 머리 부분에 유기 변화없이 저체온증에서 발생);
  • 이차 (뇌와 ENT 기관의 위의 질병의 배경에 반하여 개발 됨).

안면 신경의 염증 증상

대부분의 경우, 안면 신경의 염증은 일방적 인 과정이지만 2 %의 경우에는 양쪽 가지에 병변이 있습니다.

신경 손상 수준에 따라 질병의 증상은 매우 다양 할 수 있습니다. 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 유양 돌기 및 귀의 다양한 강도의 감수성 및 통증 감소;
  • 신경의 영향을받는 부분에 의해 신경이 작용하는 안면 근육의 급성 마비 (부분적 운동 장애) 및 마비 (완전한 운동 장애) - 건강한 편견에 편견이있는 얼굴의 비대칭, 다양한 크기의 안구 틈, 한쪽면의 비구컵의 부드러움. 환자는 그의 이빨을 보일 수없고, 입술을 파이프로 늘리며, 미소 짓기를 시도 할 때 입의 한쪽 가장자리는 움직이지 않습니다.
  • oculomotor 기능의 위반 (영향을받는 쪽에서 보지 못함);
  • 눈의 절대적인 건조로의 찢어짐의 감소, 반대로 찢어짐;
  • 청력 장애 (영향을받은쪽에 난청, 반대로 청력이 급격히 증가하는 것 - 고관절);
  • 맛 장애;
  • 타액의 증가 또는 감소.

안면 신경의 신경염 진단

질병에는 뚜렷한 특징적인 임상상이 있기 때문에 주치의의 진단이 어려움을 초래하지 않습니다.

이차성 신경염 환자에서 염증의 2 차 특성을 배제하거나 뇌 병변의 특성을 명확히하기 위해 환자에게 CT 또는 MRI를 지정할 수 있습니다.

안면 신경의 신경염 치료

질병에 신속히 대처하고 부정적인 결과를 피하기 위해서는 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

급성기에는 다음과 같은 질병이 사용됩니다.

  • 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬 (프레드니솔론) 또는 비 스테로이드 성 항염증제 (니 메술 리드, 멜 록시 캄, 피로시 캄);
  • 부종을 줄이기 위해 이뇨제 (Furosemide, Torasemide);
  • 심한 통증 증후군의 경우, 진통제 (analgin) 및 진경제 (Drotaverinum);
  • - 혈관 확장제 (Eufillin);
  • 신경 조직에서 신진 대사 과정을 개선하는 것 - 그룹 B의 비타민;
  • 2 차 신경염 - 기본 질환 치료;
  • 근골격계 장애의 완만 한 퇴행의 경우, 대사성 (Nerobol) 및 항콜린 에스터 라제 (Galantamine, Proserin) 약물을 투여하는 것이 필요합니다.

영향을받은 신경 섬유의 회복 과정을 촉진하기 위해 치료 시작 후 며칠 후에 물리 치료가 처방됩니다.

  • 첫번째 - Solin, Minin의 램프;
  • 나중에 - 하이드로 코티 존 초음파, 오조 케 라이트 (ozokerite) 적용, 파라핀 요법, 침술.
  • 질병 - 운동 요법의 두 번째 주부터, 안면 근육 마사지.

8-10 개월 후 손상된 근육 기능이 회복되지 않으면, 특히자가 이식에 관한 문제가있는 신경 부위의 외과 적 개입에 대한 의문이 제기됩니다.

안면 신경의 신경염의 경과 및 예후

대부분의 환자에서이 질환의 예후는 양호합니다. 환자의 75 %에서 완전 회복이 관찰됩니다. 안면 근육의 마비가 3 개월 이상 지속되면 환자의 완전한 회복 가능성이 급격히 떨어진다. 신경염이 청력 기관의 손상이나 질병으로 인해 발생하면 정상적인 근육 기능의 회복이 전혀 일어나지 않을 수 있습니다. 재발 성 신경염에 관해서는, 질병의 각각의 연속 에피소드는 이전 것보다 다소 무거 우며, 회복 기간은 길어진다.

예방

안면 신경의 신경염 예방의 주요 방법은 머리 부분의 저체온과 부상을 예방하고 적절한 질병을 적절하고시기 적절하게 치료하는 것입니다.

연락 할 의사

얼굴에 통증이 있으면 신경과 전문의에게 연락해야합니다. 치료는 물리 치료사, 마사지 치료사 및 물리 치료 전문가가 수행합니다.

프로그램에서 안면 신경의 마비에 대해 "건강하게 살려면!":

안면 신경의 신경염

안면 신경의 신경염 (벨 마비)은 얼굴 반쪽의 안면 근육에 신경을 자극하는 염증성 병변입니다. 결과적으로, 이러한 근육에서 약화가 발생하여 안면 운동의 감소 (마비) 또는 완전한 부재 (마비) 및 안면 비대칭의 출현을 초래합니다. 안면 신경의 신경염 증상은 특정 신경 부위가 병리학 적 과정에 관여하는지에 달려 있습니다. 이와 관련하여 안면 신경의 중추 신경염과 말초 신경염이 있습니다. 얼굴 신경염의 전형적인 클리닉은 진단에 의심의 여지가 없습니다. 그러나 질병의 2 차적 성질을 배제하기 위해서는 도구 검사가 필요합니다.

안면 신경의 신경염

안면 신경의 신경염 (벨 마비)은 얼굴 반쪽의 안면 근육에 신경을 자극하는 염증성 병변입니다. 결과적으로, 이러한 근육에서 약화가 발생하여 안면 운동의 감소 (마비) 또는 완전한 부재 (마비) 및 안면 비대칭의 출현을 초래합니다.

안면 신경은 염증 과정이나 혈액 공급 장애시 침범 (터널 증후군)이 발생할 수있는 좁은 골 수관을 통과합니다. 해부학 적으로 좁은 운하 또는 안면 신경 구조의 특징을 가진 사람들은 안면 신경의 신경염 발생에 더 취약합니다. 안면 신경염의 발병 원인은 특히 초안이나 공기 조절의 영향으로 목과 귀의 저체온이 될 수 있습니다.

분류

저체온 (일반적인 얼굴 신경염) 이후 건강한 사람에게서 발생하는 안면 신경의 1 차 신경염이 있으며, 다른 질병의 결과로 2 차적인 -가 있습니다. 안면 신경 신경염이 발생할 수있는 질병은 포진 감염, 유행성 이하선염 (중이염), 중이염 (중이염), Melkerson-Rosenthal 증후군입니다. 안면 신경에 대한 외상성 손상, 뇌 순환 장애 (허혈성 또는 출혈성 뇌졸중), 종양 또는 신경 감염의 손상 가능성.

안면 신경의 신경염 증상

일반적으로 안면 신경의 신경염이 점차적으로 발생합니다. 처음에는 1-2 일 후 귀 뒤에 통증이 있고, 얼굴의 비대칭이 눈에 띄게됩니다. 영향을받은 신경의 측면에서, 비강 연결부가 부드럽게되고 입가가 낮아지고 얼굴이 건강한면으로 비틀어집니다. 환자는 눈꺼풀을 감을 수 없습니다. 그가 이것을 시도 할 때, 그의 눈은 위로 나타난다 (종의 증후). 안면 근육의 약점은 미소, 미소, 눈살을 찌푸 리거나 눈썹을 올리거나 빨대로 입술을 쭉 펴는 등 움직임을 만들지 못함으로 인해 나타납니다. 안면 신경의 신경염 환자에서 눈꺼풀은 눈꺼풀에 활짝 열려 있으며 눈꺼풀과 눈꺼풀 사이에는 흰색의 공막 띠가 있습니다. 안면 신경에 의해 자극받은 혀의 앞쪽 부분에 맛 감각이 감소하거나 완전히 없어졌습니다. 아마도 눈이 건조 해 지거나 찢어지는 것처럼 보일 것입니다. 어떤 경우에는 "악어 눈물"의 증상이 나타납니다. 환자의 눈이 일정하게 건조 해지면 식사 중에 눈물이 생깁니다. 침을 흘리고있다. 안면 신경의 신경염 측면에서 청각 감도 (hyperacusia)가 증가 할 수 있고 일반적인 소리는 환자에게 더 크게 보일 수 있습니다.

신경염의 임상상은 안면 신경 병소의 위치에 따라 다를 수 있습니다. 그래서 안면 신경의 핵 병리학 (예를 들어, 줄기 형태의 소아마비와 함께)에서는 얼굴 근육의 약점 만 환자에서 관찰됩니다. 과정이 뇌 교량 (예를 들어, 줄기 뇌졸중)에 국한 될 때, 얼굴 신경 뿌리뿐만 아니라 수축 된 곁눈질과 얼굴 근육 마비의 조합에 의해 나타나는 눈의 바깥 쪽 근육을 지배하는 뇌 신경핵의 핵을 포함합니다. 청각 신경에 수반되는 손상이 있기 때문에 얼굴 신경이 뇌간에서 빠져 나올 때 얼굴 신경염의 증상과 함께 청력의 손상이 관찰됩니다. 이러한 그림은 종종 내부 청각 입력 영역에 신경초종으로 관찰됩니다.

병리학 적 과정이 일시적 뼈의 피라미드의 뼈 운하에서 표면의 돌기 신경이 빠져 나가는 지점에 이르면 모방 마비가 눈의 건조, 맛이 손상되고 타액 분비, 흥분과 합쳐집니다. 신경염의 경우, 돌기 신경이 분출 된 곳에서부터 대초 신경이 분리되는 곳까지 눈이 건조 해지는 대신 눈물이 찢어집니다. 두개골의 유두 모양 유공 성 구멍에서 빠져 나오는 수준의 안면 신경의 신경염은 얼굴 근육의 움직임 장애에 의해서만 나타납니다.

헌트 증후군 (Hunt 's syndrome)은 두개골 신경절의 헤르페스 병변으로 외이도, 고실, 귀고리, 구개선 및 편도선의 신경 분포가 통과합니다. 안면 신경의 인접한 섬유 또한이 과정에 관여합니다. 이 병은 귀의 심한 통증으로 시작하여 머리의 얼굴, 목 및 등쪽으로 발산합니다. 외이도, 외이도, 인두 점막 및 혀 앞의 포진이 있습니다. 영향받은 쪽의 안면 근육의 마비와 혀 앞쪽의 3 분의 1의 입맛 감각에 의해 특징 지어진다. 이명, 청력 상실, 현기증, 수평 안진이 발생할 수 있습니다.

유행성 이하선염의 경우 안면 신경의 신경염은 일반 중독 (약점, 두통, 아프다), 온도 상승, 타액선 증가 (귀 뒤에 붓기) 등의 증상을 동반합니다. 만성 이염에서 안면 신경의 신경염은 중이의 감염 과정이 확산되어 발생합니다. 이러한 경우 안면 근육의 마비가 귀에 통증이 생기는 배경에 반하여 발생합니다. Melkerson-Rosenthal 증후군은 유전성 발작 성 질환입니다. 그의 클리닉은 얼굴 신경의 신경염과 독특한 혀의 혀와 얼굴의 짙은 팽창을 결합합니다. 안면 신경의 양안 신경염은 2 %의 경우에서만 발견됩니다. 아마도 신경염의 재발 과정.

안면 신경의 합병증

어떤 경우에는, 특히 적절한 치료가없는 경우, 안면 신경의 신경염은 안면 근육의 굴곡 형성을 초래할 수 있습니다. 이것은 안면 근육의 운동 기능이 완전히 회복되지 않으면 질병이 생기고 4-6 주가 지나면 발생할 수 있습니다. 얼굴의 수축 된 부위가 수축되어 불편 함과 무의식적 인 근육 수축을 유발합니다. 동시에, 환자의 얼굴은 마치 건강한 쪽의 근육이 마비 된 것처럼 보입니다.

안면 신경의 신경염 진단

안면 신경의 신경염의 임상상은 매우 밝아 진단이 신경과 전문의에게 어려움을주지는 않습니다. 추가 검사 (뇌의 MRI 또는 ​​CT)는 종양 또는 염증 과정 (농양, 뇌염)과 같은 신경염의 2 차 특성을 배제하기 위해 처방됩니다.

Electroneurography, electromyography 및 안면 신경의 evoked 잠재력은 병리학 과정의 위치, 신경 손상의 정도 및 치료 도중 그것의 회복의 동력을 결정하는 데 사용됩니다.

안면 신경의 신경염 치료

얼굴 신경의 신경염 초기에는 글루코 코르티코이드 (프레드니솔론), 충혈 완화제 (푸로 세 미드, 트리암 테렌), 혈관 확장 제 (니코틴산, 스코 폴라 민, 크 산티 놀 니코 티 네이트), 비타민 B가 처방되며 진통제는 통증 증후군을 완화시키는 것으로 나타났습니다. 안면 신경의 2 차 신경염의 경우, 주요 질환이 치료됩니다. 질병의 첫 번째 주 동안, 영향을받는 근육은 쉬어야합니다. 비 접촉 열 (Solux) 형태의 물리 치료는 질병의 첫날부터 적용될 수 있습니다. 5-6 일 - UHF (8-10 절차의 과정) 및 파라핀 요법 또는 오조 세 라이트 적용의 형태로 열을 접촉하십시오.

영향을받은 근육에 대한 마사지와 물리 치료는 질병의 두 번째 주부터 시작됩니다. 하중이 점차적으로 증가합니다. 전도성을 향상시키기 위해 항콜린 에스테라아제 (neostigmine, galantamine)와 벤다 졸 (bendazole)은 2 주 후반부터 처방됩니다. 하이드로 코티 존의 초음파 또는 음향 영동을 적용합니다. 신경의 회복 속도가 느리면 신경 조직의 신진 대사 과정을 개선하는 약을 처방합니다 (메탄 디에 논). 어떤 경우에는 전기 음성 자극을 시행하는 것이 가능합니다.

안면 신경의 완전한 회복이 1 ~ 2 개월 내에 발생하지 않으면 hyaluronidase와 biostimulants가 처방됩니다. 계약이 나타나면 항콜린 에스테라아제가 중단되고 톨 페론 존이 처방됩니다.

외과 적 치료는 얼굴 신경의 선천적 인 신경염의 경우 또는 상해의 결과로 안면 신경의 완전한 파열로 나타납니다. 그것은 신경 봉합 또는 신경 해독을 수행하는 것으로 구성됩니다. 8-10 개월 후의 보존 적 치료의 효과가없고 신경 변성에 대한 전기 생리 학적 데이터의 확인이 없으면 수술을 결정할 필요가있다. 안면 신경의 신경염 수술 치료는 첫해에만 가능합니다. 왜냐하면 장래에는 신경이없는 근육의 돌이킬 수없는 위축이 생기므로 복원이 불가능할 것이기 때문입니다.

자가 이식으로 안면 신경의 플라스틱을 운반하십시오. 일반적으로 이식편은 환자의 다리에서 가져옵니다. 그것을 통해, 안면 신경의 2 가지 가지가 건강한 쪽에서 얼굴의 영향받은 절반에있는 근육으로 헤밍됩니다. 따라서, 건강한 안면 신경에서의 신경 충동은 얼굴의 양면으로 즉시 전달되어 자연스럽고 대칭적인 움직임을 유발합니다. 수술 후 작은 흉터가 귀 가까이 있습니다.

안면 신경염의 예후 및 예방

안면 신경의 신경염 예후는 국소화와 합병증 (중이염, 유행성 이하선염, 포진)의 존재 여부에 달려 있습니다. 75 %의 경우 전체 회복이 이루어 지지만 3 개월 이상의 질병 지속 기간을 갖는 경우 신경의 완전한 회복은 훨씬 덜 일반적입니다. 가장 낙관적 인 예후는 안면 신경의 패배가 두개골의 출구에서 발생한 경우입니다. 재발 성 신경염은 예후가 좋지만 이후의 재발은 더 어렵고 장기간 지속됩니다.

부상 및 저체온증의 예방, 귀 및 비 인두의 염증성 및 전염성 질환의 적절한 치료는 안면 신경의 신경염 발생을 예방합니다.

안면 신경의 신경염 : 증상 및 치료, 예후

아마 가장 불쾌하고 갑자기 발생하는 문제 중 하나 (그리고 어린 소녀에게는 - 그리고 끔찍한)는 안면 신경의 신경염입니다. 일반적으로 화창한 아침에 깨어 나면 사람이 거울에 접근하고 얼굴 절반이 복종하지 않는다는 것을 알게됩니다.

입안은 휘파람을 불어 넣을 수 없으며, 입술은 짚으로 발전하지 않습니다. 마시는 물이 입의 한쪽 모서리에서 부어 질 때, 눈은 그것을 똑같은면에서 쥐어 짜지 않습니다... 동시에 건강의 악화에 대한 고통이나 선구자도 없습니다. 저녁에 데이트 할 예정인 어린 소녀에게 "충격"이 무엇인지 상상할 수 있습니다.

위안을 위해 안면 신경의 신경염이 통증과 건강 악화를 동반하지 않는 유일한 질병이라고 말할 수 있습니다. 명백한 이유로 의사의 출석은 안면 마비가 발견 된 후 첫날 거의 100 %입니다.

급성 치통에도 불구하고 환자는 며칠 동안 의사 방문을 연기 할 수는 있지만 안면 신경염의 신경염이있는 경우는 그렇지 않습니다.

작은 해부학

사람의 얼굴에 많은 신경이 나오고, 어느 정도는 모두 얼굴입니다. 그러나 한 쌍의 신경 (알려진대로, 사람이 양측 또는 거울 대칭을 가짐)만이 안면 신경, 즉 안면 신경 (nervus facialis)으로 불립니다. 이 신경은 뇌 신경의 VII 쌍이라고도합니다.

이 신경은 결코 민감하지 않으므로 아프지 않습니다. 그러나 순전히 모터입니다. 그의 임무는 얼굴 전체의 근원이며, 얼굴 표정과 인간의 감정 표현을 만듭니다. 이마를 찌르는 "Brovki house", 눈의 아이러니 한 스킨 트 - 이것은 안면 신경의 일입니다.

눈을 가리고, 빨대로 입술을 스트레칭하고, 미소 짓고, 뺨을 당기는 것도 얼굴 신경의 기능입니다.

이 신경은 마시에 도움이되며 마침내 키스에 필수적입니다.

안면 신경의 신경염 - 그게 뭐야?

신경염 얼굴 신경 사진

아시다시피, 의학 용어 접미사 "- 그것"염증성 질병을 할당합니다. 신경염은 신경 섬유의 절연 외장 (myelin)뿐만 아니라 전기적 충격이 통과하는 축 방향 실린더 자체가 겪는 상태입니다. 동시에, 퇴행성 변화가 신경 섬유에서 발생하며, 경우에 따라 돌이킬 수 없습니다.

그런 다음 근육에 대한 신경 조절이 영구적으로 상실되고 모방 근육의 마비 및 마비 (부분 마비) 형태의 잔여 (잔여) 징후가 그대로 유지됩니다.

반면에, "신경통"이라는 용어는 신경에 ​​따른 통증을 의미합니다. 얼굴에 신경통이 있지만 삼차 신경이나 V 쌍의 뇌 신경이 그 원인으로 인해 비난받습니다. 실수로 이것은 완전히 잘못된 진술이지만 "얼굴 신경 신경통"이라고도합니다.

분류

안면 신경의 신경염은 급성, 아 급성 및 만성 (흐름과 함께) 일 수 있으며, 일 측성 (모든 경우의 99 %) 및 양측 성일 수도 있습니다. 전형적인 국소화에서 일방적 인 신경염은 인구 10,000 명당 평균 1 ~ 2 건 발생합니다.

한 번에 양면에 신경 손상과 안면 근육의 완전한 마비로 인하여 얼굴이 화강암으로 변합니다. 이 경우는 매우 드뭅니다. 얼굴 신경의 양측 성 마비를 일으키는 것보다 한 번에 두 손을 부러 뜨릴 가능성이 훨씬 큽니다.

훨씬 더 자주, 편측의 신경염이 먼저 발생하고, 며칠 후 반대편의 병변이 합류합니다.

이것은 면역 결핍 (예 : HIV 감염 - 에이즈 감염) 또는 부적절한 치료가 크게 감소했을 때 발생합니다.

원인

얼굴 신경의 신경염 : 발생 원인은 매우 다양 할 수 있습니다. 그러나 주요한 기전은 측두골의 좁은 통로에서 신경 부종이 발생하여 통과하는 곳입니다. 결국, 신경이 섬유로 둘러싸여 있다면, 염증 중에 부종이 외부로 퍼져 나갑니다. 그렇게 많은 고통을 겪지는 않습니다.

그리고 염증과 부종의 발달과 함께 뼈 좁은 운하에 신경이 발생하는 경우, 신경은 심한 압박을 받게되어 매우 강하기 때문에 신경이 전기 자극을 전달하는 것을 멈추게하여 근육에 명령을 전달합니다.

이것이 밤에 진행되는 이유입니다. 아침마다 사람이 "졸린"얼굴을 가지고 있음을 우리는 알고 있습니다. 이것은 깨어있는 상태에서 머리가 땅 위에 높이 있다는 것을 의미하며 머리에 혈액을 공급하기 위해 심장은 큰 힘을 발휘해야합니다.

밤에는 수면 중에 몸의 수평 위치 때문에 얼굴과 머리에 물을 모으는 것이 훨씬 쉽습니다. 그것이 야간에 얼굴의 모든 염증성 부종이 심화되는 이유입니다. 동일한 것은 두개골의 구조에 적용됩니다.

예를 들어, 같은 이유로 아침에 영구적 인 "선회 (arching)"통증은 두개 내압이 유의하게 증가한다는 특징이 있습니다.

부종과 그 기능의 붕괴로 이어지는 안면 신경의 주요 원인은 헤르페스 병변으로 수두의 거품 같은 발진과 유사하며 (병원균은 거의 동일하기 때문에), 저체온 후 나타나는 "입술에 감기". 단순 헤르페스 바이러스 외에도 인플루엔자 바이러스와 같은 다른 신경영 바이러스가 원인 물질이 될 수 있습니다.

보다 드문 경우로, 산업 중독 (납, 수은, 망간, 탈륨)이 원인 일 수 있습니다. 하지만, 불행히도, 가장 자주 - 그것은 에틸 알코올과 만성 알콜 중독으로 중독입니다.

안면 신경의 신경염 증상

원칙적으로, 처음에는 비염과 콧물이 발생하여 감기 나 저체온증을 앓게됩니다. 이 경우 입술에 포진의 발진이 자주 나타나는 경우 신경 손상의 위험이 상당히 증가합니다. 또한 창문이 열린 상태에서 차를 운전할 때와 같이 저체온증 일 수도 있습니다.

그 후, 아침에, 그 사람은 약간의 불편 함을 느끼고, 거울로 간다. 결과적으로 다음과 같이 나타납니다.

  • 얼굴 비대칭이 나타났습니다. 보톡스 주사 후 피부의 평소 주름 (코로 시알, 이마 접음)이 부드럽게 보였습니다.
    병변 쪽에서는 눈의 원형 근육 (orbicularis oculi)이 음색을 잃어서 눈꺼풀의 틈이 더 커지고 눈이 "달라"집니다. 건강한 쪽의 눈은 더 작아 보인다.
  • 아픈 쪽에서는 아랫 입술이 부풀어 오른다.
  • 눈의 원형 근육과는 대조적으로 입의 원형 근육이 일반적이기 때문에 미소를 지을 때 입이 비뚤어집니다. 입이 건강한 방향으로 당깁니다.
  • 이마는 오르지 않으며 뺨은 마비의 측면에서 부 풀리지 않습니다.
  • 그것은 또한 곁눈질하지 못하고 좁고 왜곡 된 눈 슬릿을 통해 눈동자가없는 "붕괴 된"눈을 볼 수 있습니다. 이러한 "기울어 진"모습은 lagophthalmos 또는 "hare eyes"라고 불렀습니다. 이 상태는 특히 야간에 눈의 홍조, 통증의 느낌 또는 눈의 "모래"감각과 함께 안구 건조 및 각 결막염의 출현으로 이어질 수 있습니다. 그러므로 인위적인 찢김을 사용할 필요가 있습니다.
    호루라기도 불가능하다.
  • 상처를 입히기 위해, 병변쪽에는 입이 머그컵에 들어 가지 않으므로 마시면 액체가 옷에 쏟아집니다.
  • 농축기 (뺨 근육)의 쇠약과 쇠약으로 인해 뺨이 "돛"으로되어 음식이 뺨과 턱 아래쪽의 가지 사이에 끼어 있습니다. 그런 뺨을 꼭대기에 오르기 위해서는 끊임없이 치아 사이에 있기 때문에 쉽게 씹을 수 있습니다.

신경염 진단

아마도 위의 그림은 아무도 무관심하게 만들지 않았습니다. 안면 신경 마비의 진단이 만들어진 것은 그녀를위한 것입니다. 당연히이 임상 사진은 격리되어야합니다 (즉, 다른 신경 증상, 예를 들어 현기증, 팔, 다리의 마비 또는 마비 증상과 동반하지 않음).

매우 중요한 신호는 의사가 외 이도 (또는 귀 뒤로 움직이는 경우) 또는 귀 뒤쪽의 헤르페스 성 소낭을 찾습니다.

질병의 본질을 나타내는 추가 사실은 저체온 병력에 대한 참고 사항입니다.

안면 신경의 신경염 치료

안면 신경의 신경염은 신경 병리학자가 치료합니다. 그러나 치료사의 "제재"없이 러시아의 무료 건강 관리에서 신경과 전문의에게 도달하기가 복잡하고 심지어 무능력 일뿐만 아니라 앞으로 2 주 내에 자신에게 방향을 돌릴 능력이 없다면 스스로 행동해야합니다.

최선의 선택은 긴급하게 좋은 의사를위한 유명한 개인 병원, 즉 신경과 전문의에게가는 것입니다. 유료 입학을 위해 1000 루블을 남겨 두지 마십시오.

이 질병의 치료는 복잡하며 여러 단계로 구성됩니다.

  1. 안면 신경 마비에있어 가장 중요한 것은 급히 항 바이러스 요법 (약제 acyclovir, famciclovir, ganciclovir, zovirax)이 계획에 따라 정제에 사용되는 것입니다. 또한 외이도 부위에 항 바이러스 크림을 도포하는 것이 가능합니다. 이것은 가능한 한 빨리 처리해야하는 가장 중요한 이벤트입니다. 증상 발생 후 첫 날, 심지어는 의사를 방문하기 전에 첫 시간에도.

이것은 잔류 효과가 발생할 가능성을 감안할 때 실행이 용의할만한 몇 가지자가 치료 사례 중 하나 일 것입니다. 사실, 신경염 발병 3 ~ 4 일 후, 항 바이러스 요법의 효과는 0이 아니라면 훨씬 낮아질 것입니다.

  • 부종을 줄이려면 환자에게 이뇨제를 처방해야합니다. 그것은 "Veroshpiron"또는 "Torasemide"와 같은 충분한 약이 될 것입니다. 무례하고 "Lasix"(furosemide)와 같은 오래된 약물은 사용되지 않습니다.
  • 좁은 석고로 마비 된 붕대를 얼굴에 고정시키고, 마비 된 근육을 "당겨서"당기지 않도록해야합니다.
  • 비 스테로이드 항염증제는 염증을 줄이기 위해 널리 사용됩니다 (예 : Ksefokam, Movalis).
  • 환자는 예를 들어, "Milgamma Compositum", "Kombilipen"제제의 구성에서 B 군의 비타민을 섭취해야합니다.
  • 때때로 첫날에는 호르몬이 부종을 예방하기 위해 처방됩니다 (프레드니손).
  • Alpha - lipoic acid (Berlition)는 정맥 내로 또는 근육 내로 투여되어 좋은 효과가 있습니다.
  • 안면 신경의 신경염을 앓고있는 체조는 매우 중요합니다. 그것은 얼굴의 건강한 쪽의 근육을 위해 수행되는 것이 분명합니다. 그들은 긴장과 긴장이 필요합니다, 당신은 하루에 두 번 10-15 분을 할 필요가 있습니다. Mimic 반응을 모방하고 편지를 발음하십시오.
    얼굴의 건강한 반쪽과 목과 칼라 구역의 치료 마사지를 실시한 다음, 피해를 입은 쪽으로 전환하면서 매우 부드럽고 섬세한 방법으로 치료하십시오.
  • 질병의 초기부터 환자는 물리 치료실을 방문해야합니다. UHF의 세션, 침술 코스, 자기장에 노출이 특히 표시됩니다.

신경염의 예후와 결과

얼굴 신경의 신경염 후 처방전 및 처방 준수에 따른 전신 회복은 60-70 %의 경우에 발생합니다. 다섯 번째 환자마다 근육의 계약을 개발할 수 있으며, 그 반대의 경우 얼굴이 아픈쪽에 끌리게됩니다. 환자가 치료와 의사 방문을 완전히 무시할 경우이 상태가 가장 자주 발생합니다.

개선이 이루어지지 않을 가능성이있는 결과를 나타내는 징후가 있습니다. 이것은 :

  1. 첫날부터 완전한 마비;
  2. 수반되는 당뇨병의 존재,
  3. 마비와 함께 눈의 건조 함.
  4. 질병 발병 21 일 후 개선 없음.

얼굴 신경의 신경염, 증상 및 치료법은 위에서 설명한 바와 같으며 인구의 의학적 소양을 반영하는 질병입니다. 치료의시기 적절한 시작과 그 유용성 만이 치료법으로 이어질 수 있습니다. 그러므로 진료소의 대기실에서 자연스럽게 개선되고 방황하기를 기다리는 데 시간을 할 가치가 없습니다.

재빨리 행동해야합니다. 증상이 나타나기 시작한 날에는 가능한 모든 회복 조치를 취해야합니다.