엄지 발가락에서 뼈를 제거하는 수술

엄지 발가락의 범프 제거는 엄지 발가락의 외반 변형을 치료하기위한 외과 적 방법으로, 일반적으로 "뼈"또는 "범프"라고합니다.

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이 일반적인 병리의 보전적인 치료는 엄지가 약간 (최대 15도) 외부로 벗어나도 통증은없고 덩어리 자체는 작은 융기처럼 보일 때 질병의 초기 단계에서만 효과적입니다.

뼈가 다리에 나타나면 정형 외과 의사를시기 적절하게 추천하면 보수적 인 방법을 사용하여 기형을 교정 할 수 있습니다.

불행히도 모든 사람들이 통증이 시작되기 전에 발의 변화에주의를 기울이지 않으며 환자를 검사하는 의사는 상황이 실행 중이고 엄지 발가락의 뼈만 제거하면 병리를 교정 할 수 있다고 명시해야합니다 (통증을 없애고 질병의 진행을 예방할뿐만 아니라, 발의 아치를 복원하기 위해).

다리 뼈의 외과 적 치료의 종류

다리의 뼈를 제거하는 수술은 추가 진단 후 수행되어 기형의 정도를 정확하게 평가하여 동반 질환 및 질병을 확인합니다.
운영 방법의 선택 (약 100 가지 방법이 있음)은 다음에 의해 영향을받습니다.

  • 변형 유형;
  • 특정 환자의 뼈와 연조직의 상태;
  • 신체적 질병의 존재.

대부분의 경우, 다리의 뼈를 제거하기 위해 현재 낮은 외상 방법과 현대 마취가 사용되기 때문에 환자의 나이는 수술 기법의 선택에 영향을 미치지 않습니다.

  • Osteotomy는 대부분의 경우 가장 효과적인 방법으로 사용됩니다. 모든 유형의 절골술에서 조직은 변형 된 관절에서 수술 중에 해부되고 뼈는 교차합니다 (손톱에 횡 방향으로 또는 Z 축 또는 주요 지골을 따라). 뼈 조각은 올바른 위치에 설정되고 브래킷 또는 특수 나사로 고정됩니다.
  • Arthrodesis. 이러한 유형의 수술은 매우 드물지만 수술의 주된 목적은 고정 된 관절을 만드는 것이므로 발을 완전히 회복시키지 못하기 때문입니다. 이런 유형의 수술에 대한 적응증은 엄지 손가락의 심하게 손상된 관절이며, 이는 절골술의 도움을 받아 정확한 위치로 되돌릴 수 없습니다. plusahalangeal 조인트는 수술 중에 제거되고 뼈는 상호 연결됩니다. 이 방법의 단점은 정형 외과 용 신발을 끊임없이 착용 할 필요가있을뿐 아니라 융합 부위에 하중을 가한 후에 발생하는 고통입니다.
  • 관절면의 일부가 제거되는 절제술입니다. 동시에 뼈 부분 사이에는 치유 과정에서 공동 조직이 채워져 (따라서 잘못된 관절을 형성하는) 공동이 남아 있습니다. 이 작업은 발 기능을 완전히 복원하지 못합니다.
  • 발의 가로 질러 아치의 교정. 이런 유형의 수술에서는 조정 된 관절과 뼈가 아니라 문제 영역 주위의 연조직입니다. 수술 중 구 심성 엄지 근육의 힘줄이 엄지 손가락에서부터 중족골까지 이식되고, 근육이 엄지 손가락을 어긋나지 않게하고, 발뼈의 각도가 바뀌고, 발의 아치가 정상 모양으로 회복됩니다. 이 방법은 질병의 초기 단계에 효과적입니다.
  • 덩어리 자체 (중족골 부분의 머리 부분)뿐만 아니라 영향을받는 관절 주위에있는 연조직을 절제 한 exostectomy. 수술 후 보행이 회복되고 통증이 제거되지만 재발이 가능합니다.

일반적인 기술

엄지 발가락의 뼈에서 뼈가 교차하는 동작은 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.

  • 스카프 절골술. 중등도의 외반 변형에 사용됩니다. 중족골의 머리 부분을 회전시키고, 중족골 뼈의 머리 부분을 회전시키고, 중족골 첫 번째 뼈를 길게하거나 짧게 만들고, 뼈 조각을 대체하여 관절의 비례 성을 높이고 관절과 발의 내부 부분에 가해지는 하중을 줄여줍니다. 이 기술은 연조직의 교정과 함께 좋은 결과를 제공합니다.
  • Osteotomy Austin / Chevron, 첫 번째 중족골의 V 형 교차점. 경미한 외반 변형의 경우에 사용되며 중족골 뼈의 머리를 너비의 1/2만큼 변위시킵니다 (뼈의 폭의 1/2보다 큰 변위로 뼈의 융합에 필요한 안정성이 충분하지 않을 수 있습니다).
  • Osteotomy Akin은 주 골반 (골단판에 인접한 관상 뼈의 근위 부분의 높이)에서 수행됩니다. 외반 변형의 수동 교정이 수반됩니다. 뼈는 엄지의 중족 지간 관절과 손발톱에 평행하게 교차하며, 쐐기 모양의 단편은 제거됩니다.
다리의 뼈를 제거하면서 뼈를 교차시키는 다른 방법.

엄지 발가락에서 뼈를 제거하는 수술이 또한 수행 될 수 있습니다 :

  • Vale (작은 중족골의 사골 절골술)의 방법에 따라. 뼈를 중앙과 종 방향으로 움직이고 중족골 뼈의 머리를 정상 위치로 되돌리고 손가락의 해머와 같은 변형을 제거하는 데 도움이됩니다.
  • Shede-Brandeis의 방법 (내과 적 뼈 성장의 외과 적 절제술 (exostosis)). 수술 중 1 차 중족골의 외측 표면과 엄지 관절 근위 부분의 뼈를 제거하고 석고 부목을 고정하여 발을 일정 위치에 고정시킨 다음 엄지 발톱을 2 주간 펴줍니다.

Vreden-Mayo 방법에 따라 다리의 뼈를 제거하는 수술로 좋은 미용 결과를 얻을 수 있지만 수술 후 보행시 주발 지지대가 제거되어 발의지지 기능을 위반하게됩니다.

Bohm과 Reverden 방법을 사용하여 Chalkin 방법 (제 1 중족골 뼈의 머리를 돌리는 뼈의 교차점)과 제 1 중족골의 사다리꼴 쐐기 절제술에 따른 엄지 발가락의 뼈 제거는 제 1 중족 족의 내측 편향을 없애지 않으며 발의 아치, 따라서 종종 재발이 동반됩니다.

환자는 발 기형의 여러 구성 요소를 교정하기위한 재건 수술을받을 수 있습니다.

  • Shede-Brandeis 방법을 사용한 수술 후 중족골 쐐기 관절에서 먼 제 1 중족골의 내측 편위를 제거하기 위해 횡단 절골술을 시행하고 쐐기 형 슬릿에서 뼈 부분을 제거하여 이식편을 만든 Kramarenko 및 Boyarskaya 방법. 발의 십자형 인대는 제 1 중족골을 올바른 위치에 유지하는 테이프로 형성됩니다 (테이프는 제 1 및 5 중족 지간 관절의 캡슐 모서리에 스티칭 됨). 수술 후 4-5 주 동안 석고 주조가 발에 적용됩니다.
  • 뼈가 교차하지 않는 Korzh와 Eremenko의 작동은 결함이 첫 번째 메타 종을 제거하여 제거되기 때문입니다. 발의 횡단 인대는 발의 네 번째 발가락의 긴 신근의 힘줄로부터 형성됩니다.
  • CITO의 방법에 따른 수술로서, Klimov에 따라 8 개의 형태로 마일 라 테이프 (mylar tape)에서 발의 횡단 인대가 형성되는 것을 수반한다.
전통적인 수술 방법을 이용한 수술 수행.

필요한 경우 변형 된 관절을 완전히 제거하고 인공 관절로 교체하는 내인 봉합을 수행합니다.

다리에서 뼈를 어떻게 제거합니까?

이전에 엄지 발가락에서 뼈를 제거하는 수술은 매우 충격적이었습니다 (덩어리를 제거하고 관절을 스트랩과 핀으로 고정 시켰습니다). 따라서 합병증이 자주 발생하고 재활 기간이 길었습니다. 이전에 사용 된 방법의 불완전 성으로 인해 다리의 뼈를 제거하는 수술에 대한 피드백은 오히려 부정적이었습니다. 수술 절차를 수반하는 높은 외상으로 인해 환자에게 장기간 통증이 발생하고 재발이 자주 관찰 되었기 때문입니다.

현재 다리 부상의 뼈는 최소한 다음과 같이 제거 할 수 있습니다.

  • 절개가 3mm를 초과하지 않는 최소 침습 기술 (10mm의 큰 변형). 외과 조작 (뼈의 교차와 그 부분의 변위)은 방사선 촬영의 제어하에이 작은 절개를 통해 수행됩니다. 최소 침습적 절골술의 장점은 짧은 재활 기간과 거의 지각 할 수없는 흉터, 통증 및 합병증의 위험을 최소화하는 것입니다. 최소 침습 수술은 전신 마취 (국소 또는 경막 외)를 필요로하지 않지만, 엄지의 약간의 기형으로 만 사용할 수 있습니다.
  • 가장 얇은 층으로 뼈 조직을 제거하여 관절의 이동성을 유지할 수있는 레이저. 수술 기간 (드릴, 바늘, 스크루 드라이버, 클램프)에 전통적인 키트를 사용할 때보 다 재활 기간이 짧습니다. 다리에 뼈의 골반 제거는 환자가 발의 다른 기형이나 외반 변형의 합병증이 없을 때 사용됩니다.
엄지 발가락의 외반 변형의 다양한 유형에 사용되는 최소 침습 및 전통적인 방법.

작업 중 액세스는 다음과 같을 수 있습니다.

  • 열려 있으면 (조직은 메스로 뼈에 잘려지고, 외과의 사는 시각적 인 검토로 인해 교정 과정을 제어합니다);
  • 폐쇄 (조작은 작은 절개를 통해 수행되고 제어는 엑스레이의 도움으로 수행됩니다).

다리에 다리를 레이저로 구멍을 뚫는 것은 작은 절개를 통해 만들어진 발의 측면 표면과 완전히 비교 될 때까지 다리에 덩어리를 연삭하는 것입니다. 레이저 연삭을 사용하여 뼈를 제거하려면 다음이 필요합니다.

  • exostectomy;
  • 절골술;
  • 절제술 후 관절 성형술.

외반 변형의 레이저 제거의 장점은 다음과 같습니다.

  • 감염의 위험을 최소화하는 상처의 레이저 소독;
  • 조작이 수행되는 작은 크기의 절개로 인한 최소한의 혈액 손실;
  • 주변 조직에 영향을 미치지 않는다;
  • 빠른 회복;
  • 짧은 수술 시간 (1 시간 소요, 전통적인 수술 방법으로 범프를 제거하는 데 약 2 시간 소요);
  • 수술 후에 석고를 쓸 필요가 없습니다.
가장 외상적이고 효과적인 방법은 레이저로 엄지 손가락을 뼈에서 제거하는 것입니다.

다리에 뼈를 제거하는 방법은 여러 단계로 이루어져 있습니다. 대부분의 수술 중 :

  1. 엄지 발가락의 지골 안에 절개가 이루어집니다.
  2. Capsulotomy가 수행됩니다 (첫 번째 metatarsophalangeal 관절의 캡슐의 해부).
  3. 뼈 파생물 (원뿔 제거)의 절제가 수행됩니다.
  4. 중족골의 첫 번째 돌을 잘라 냈습니다 (절골술이 수행됩니다).
  5. 외과 의사는 중족골의 뼈 조각을 움직여 변형 된 영역의 축을 변경합니다.
  6. 뼈는 티타늄 나사 또는 스테이플로 고정됩니다.
  7. 캡슐과 절개를 봉합합니다.
  8. 멸균 드레싱이 액세스 포인트에 적용됩니다.
  9. 수술에 따라 고정 붕대 또는 석고가 발에 적용됩니다.

티타늄 나사는 불편 함이 없으면 제거되지 않습니다.

금기 사항

다리 뼈 수술은 일반적으로 충격이 적은 방법을 사용하여 수행되지만, 많은 금기 사항이 있습니다. 수술은 금기 사항입니다 :

  • 정맥의 염증 및 혈액 응고 장애를 수반하는 혈전증;
  • 당뇨병, 비만;
  • 심혈관 질환;
  • 발 조직의 순환 장애;
  • 근골격계의 병리.

레이저로 다리의 뼈를 제거하는 것은 실제로 금기 사항이 없지만, 수술 전에 수술 전 검사가 필요합니다.

수술 준비

다리의 뼈를 제거하기 전에 철저한 진단을 받아 발의 병리를 식별 할 필요가 있습니다. 각 족부의 발 엑스레이 또는 자기 공명 영상입니다.

엄지 발의 범프를 제거하는 것 외에도, 수술은 다른 발가락 등의 해머와 같은 변형을 제거하는 것을 포함 할 수 있습니다.

수술 전 검사 절차의 환자는 검사를 위해 보내집니다.

  • 혈액 (총, 생화학, 설탕, 응고);
  • 소변 (일반 분석);
  • 간염과 HIV의 검출;
  • 심전도;
  • fluorography.

대략적인 운영 비용

공공 기관에서 외반 변형을 제거하기위한 무료 수술은 정형 외과 의사가 계획된 수술 절차를 기다리고 기다릴 것을 요구하기 때문에 환자는 종종 엄지 발가락 비용으로 뼈를 제거하는 수술에 관심이 있습니다.

수술 비용은 의사의 자격, 진료소의 방법론, 진료소 (민간, 지자체)의 상태, 사용 된 장비 및 준비 사항의 영향을받습니다. 평균 가격은 $ 200에서 $ 1,000까지 다양합니다 (메가 시티에서는 운영 비용이 지역보다 높음).

수술 비용은 많은 요소 (마취 비용 지불 포함)의 영향을 받기 때문에 정보를 명확하게하기 위해 진료소에 전화해야합니다. 엄지 발가락에서 뼈를 제거하기 전에 수술의 가능한 옵션에 대해 선택한 클리닉의 외과 의사와 상담 할 필요가 있습니다.

엄지 발가락에서 레이저로 뼈를 제거하는 비용은 다른 수술 방법을 사용하는 것보다 높습니다.

재활

재활 기간은 다음에 달려 있습니다 :

  • 제거 된 조직의 양;
  • 운영 방법.

어쨌든 수술 후 기간 동안 발 고정이 필요합니다. 중족골 뼈의 일부만 환자에게서 제거하고 레이저를 사용하지 않고 수술을 수행 한 경우 발을 4 주 동안 고정시켜 관절을 제거하면이 기간이 10 주로 증가합니다.

최소 침습 수술이나 레이저 수술 후 재활은 시간이 덜 걸리고 리뷰로 판단하면 더 원활하게 진행됩니다.

수술 후 기간의 발의 하중은 제한적이며 일주일 만에 평균으로 걷는 것이 허용됩니다 (발바닥의 압력은 제한적 임). 의사와 상담 한 후 정상적인 보행이 가능합니다 (한 달 평균). 스카프 절골술을 사용하면 수술 직후의 특수 보조기에서 발의 하중이 허용됩니다.

  • 복합 요법 (항균, 항 염증 및 진통제);
  • 의사가 개별적으로 선택하는 의료 및 스포츠 단지;
  • 치밀한 아치 받침대 또는 특별한 정형 외과 용 구두가있는 부드러운 와이드 슈즈 착용;
  • 정형 외과 insoles 착용.

수술 후 기간의 운동 요법은 항상 임명되지만, 시작시기는 수술 방법에 따라 다릅니다 :

  • Schede-Brandeis 수술 중 물리 치료는 수술 후 4 일째부터 5 일째까지 시행됩니다. 환자는 첫 번째 손가락을 올바른 위치에 고정시킨 라이너를 계속 착용하는 것이 좋습니다.
  • 수술을 사용할 때 Kramarenko와 Boyar 운동 요법은 5 일째에 1 번째 발가락을 잡기 시작합니다. 고착 석고 모형을 제거한 후, 앞발 부분은 횡단 아치를 지탱하는 고무 커프로 고정됩니다.
  • cyto 기술을 사용할 때, 석고 고정화는 1-1.5 개월 지속됩니다. 운동 요법은 수술 후 4 일부터 시작됩니다.

수술 후 기간의 운동은 외반 변형을 예방하는 데 사용되는 운동과 유사합니다.

환자의 리뷰로 판단 할 때, 현대적인 외과 수술 방법을 사용하여 다리의 뼈를 제거한 후 기형이 회복되지 않고 합병증이 매우 드뭅니다. 환자는 삶의 질을 크게 개선하고 통증은 사라지고 규칙적인 편안한 구두 착용이 가능해진다.

엄지 발가락에서 뼈를 제거하는 수술

발 구스 변형은 중족 지간 관절의 모양을 변화시키는 일반적인 정형 외과 적 질환입니다. 엄지 손가락의 곡률은 뼈 형성을 수반하며, 병리학의 발달로 크기가 증가하고 염증을 일으 킵니다.

대개 원추근의 원인은 이형성 증후군입니다. 이것은 관절의 증가 된 탄력성 (과 운동성)의 이름으로, 이로 인해 캡슐 - 인대 장치의 불균형이 발생합니다. 외반 변형의 발달은 발 부상, 발 뒤꿈치가있는 신발 착용, 내분비 계통의 질병을 유발할 수 있습니다.

초기 단계에서는 교정 장치, 신체적 절차 및 특수 체조를 사용하여 관절 곡률을 중단시킬 수 있습니다. 고급의 경우, 다리에있는 뼈를 제거하는 수술 만이 도움이됩니다.

금기 사항 및 준비 절차

외과 적 교정은 발바닥의 신경 분포 및 혈액 순환에 대한 위반에 대해서는 권장하지 않습니다. 심혈관 질환 및 당뇨병의 위험은 정당화되지 않습니다. 다리에있는 뼈의 수술은 노인에게 위험 할 수 있습니다.

관절의 만곡 정도를 평가하기 위해 앞발의 방사선 촬영이 직접 및 측방 투영으로 수행됩니다. 이 절차는 골 낭종의 존재, 관절염의 관절염 변화, 골다공증을 확인하고 엄지 손가락 변형의 매개 변수를 평가합니다.

수술이 완료 될 수있는 곳은 진단과 필요한 검사의 수집 후 의사가 지시하는 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 소변 검사;
  • 임상 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 설탕의 존재;
  • HIV, B 형 간염 및 C 형 검사;
  • 응고 계통;
  • 심전도

수술 교정의 유형

엄지 발가락에서 뼈를 제거하는 수술은 몇 가지 기술을 포함하는데, 그 선택은 기능적 및 해부학 적 특징 - 변형의 정도와 유형, 관련 문제의 존재, 환자의 요구 사항 등에 따라 다릅니다.

전도의 기술에 따르면 두 가지 유형의 절차가 있습니다.

  • 최소 침습성 발 수술 - 조직 천자로 작동;
  • 오픈 액세스 재구성 기술.

다리의 뼈 수술은 어디에서 어떻게합니까?

공립 병원과 사설 클리닉 모두에서 수술 교정을 할 수 있습니다. 사용 된 기술과 중족 지간 관절의 만곡 정도에 따라 조작 횟수가 다를 수 있습니다. 그러나 대부분의 절차는 4 단계로 수행됩니다.

퇴행 절제술

종종 다리의 원뿔을 제거하는 작업이이 절차에서 시작됩니다.

질병의 초기 단계에서 중 골격 부분 골절의 골 낭창과 골 낭창 제거가 일반적으로 충분합니다.

개입은 경막 외 마취 하에서 최소 침습적 방식으로 또는 개방 된 접근으로 수행된다. 사립 진료소 운영 비용은 25-30,000 루블입니다.

절차에 대한 환자의 리뷰는 다르지만 대부분 긍정적입니다.

첫 번째 중족골 골 절골술

외반 변형 2 ~ 4 도가 더 심각한 개입을 필요로합니다. 두 번째 단계의 주요 목적은 중족 골격 1 ~ 2 개 사이의 각도를 정상으로 줄이는 것입니다. 절골술은 두 종류입니다.

  1. 말단. 각도를 줄이기 위해 의사는 원위의 중족골의 인공 골절을 만들고 바깥쪽으로 움직입니다. 다리의 범프에 대한 작업은 개방적이고 경피적 인 접근으로 수행됩니다. 지골 조각이 원하는 위치에 도달하면 티타늄 나사로 고정됩니다.
  2. 근위. 이것은 제 1 변형과 유사하게 수행되며, 단지 근위부에서 골절이 수행된다. 수술 비용은 사립 진료소 웹 사이트에서 평균 40 ~ 50,000 루블 정도입니다.

복부 절단

세 번째 단계는 대개 중간 단계입니다. 보통 엄지 손가락을 뻗는 근육을 해부하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 원하는 미용 효과를 얻으려면 다음과 같은 외과 수술 교정이 필요합니다.

근위 골절 절골술

이 단계에서 어떻게 작동합니까? 중족골은 abducent 위치에서 제거됩니다. 파편이 옮겨지면 외과 의사의 판단에 따라 지골이 티타늄 스크류로 고정 될 수 있습니다. 수술 후 멸균 드레싱과 탄력 붕대가 다리에 가해집니다. 재활 신발을 사용하기 때문에 일반적으로 다리 주조는 필요하지 않습니다.

절차가 열린 방식으로 수행되면 드레싱은 다음날 완료됩니다. 최소 침습적 기술이 사용되면 붕대는 2 주 후에 만 ​​바뀝니다.

엄지 발가락에서 뼈를 제거하는 수술의 총 비용은 25 ~ 65,000 루블입니다. 선택한 클리닉의 공식 웹 사이트에서 치료를 신청할 수 있으며, 절차 비용과 상담 전화 번호가 표시됩니다. 수술 교정의 실행 가능성과 방법은 완전한 검사 후에 의사가 결정합니다.

종종 현장에서 환자는 수술에 대한 피드백을 남기므로 환자가 회복하는데 걸리는 시간과 그 결과를 알 수 있습니다.

개입 후 가능한 합병증

외반 변형의 외과 적 교정은 간단하고 공정한 절차입니다. 대부분의 수술은 성공적이지만 합병증의 위험은 여전히 ​​있습니다 :

  • 재발 - 신발 착용 권장 사항을 준수하지 않을 경우 변형이 다시 나타날 수 있습니다.
  • 감염 - 항생제는 대개 예방법으로 처방됩니다.
  • 잘못된 위치에서 융합 파절;
  • 중족골 머리의 무균 괴사는 매우 드물지만 매우 심각합니다.
  • 나사 이동 - 뼈 요소가 잘못 고정되거나 발의 하중이 지켜지지 않을 때 발생합니다.

수술 후 기간

수술 후 4 주에서 8 주 정도 소요되며, 진행되는 조작에 따라 다릅니다. 인공 골절의 융합에는 이러한 시간이 필요합니다.

발 외반의 수술은 항응고제, 항염증제 및 항균제를 복용하는 증상 요법을 동반합니다. 치료는 병원에서 처방되고 집에서 계속됩니다. 드레싱은 3-4 일마다 의사가 수행하며, 붕대가 중요한 고정 기능을 수행하므로 스스로하는 것은 권장하지 않습니다.

재활은 다음을 포함합니다 :

  • 개입 후 처음으로 부하를 제한하는 것;
  • 완전한 회복까지 넓은 편안한 구두를 신는 것;
  • 부어 오름을 줄이기위한 압축 속옷.

뼈를 제거하기 위해 수술 후 특별한 정형 외과 용 구두를 사용해야합니다. 발 뼈의 상태에 따라 4-6 주가 소요됩니다.

3 주 후에 드레싱을 고치고 15-20 일 후에 바늘을 제거합니다. 다리의 붓기는 꽤 오랜 시간 (약 4-6 개월) 지속되므로 추운 곳에서의 사용과 걷기를 최소화하는 것이 좋습니다.

일하러 가고 차의 바퀴를 잡으러가는 것은 수술 후 한 달이 지나서는 안됩니다. 재활 기간의 후반기에 의사들은 정형 외과 용 insoles를 강력히 추천합니다 (귀하는 그것을 구입하거나 발판에서 직접 주문할 수 있음).

발 뒤꿈치 신발은 4-6 개월 후에 착용이 가능하며 첫 번째 발 뒤꿈치 높이는 3cm를 넘지 않아야하며 운동 부하는 수술 후 5 개월 후에 허용됩니다.

외반 변형은 적절한 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 자가 치료를해서는 안되며 자격을 갖춘 의사 만 진단을 결정하고 필요한 절차를 처방 할 수 있습니다. 완전한 검사 후에, 엄지 발가락의 뼈에 대한 수술의 기술 및 비용이 임명됩니다.

큰 발가락 (exostoses)의 구덩이를 제거하는 수술

다리의 뼈는 첫 번째 발가락의 외반 변형에 대한 인기있는 이름입니다. 그 성장 자체를 엑스트라 스테 이오라고합니다. 이 병은 평발, 좁은 신발 착용, 선천성 기형을 비롯한 몇 가지 요인을 유발합니다. 손가락의 잘못된 위치는 연골 조직의 파괴로 이어지고, 뼈로 대체되며, 특징적인 파생물이 형성됩니다.

심한 경우에는 보존적인 방법으로 관절을 복원하는 것이 불가능합니다. 그런 다음 유일한 방법은 작업입니다. 그 동안 외과 의사는 손가락과 발 사이의 각도를 변경하고 손실 된 기능을 관절로 되돌려 야합니다.

수술 적응증

질병의 발달에는 손가락의 각에 따라서 몇몇 단계가,있다. 작업은 마지막 단계에서만 필요합니다. 이 단계에서 환자는 다음 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 손가락의 편각 각은 50 °를 초과합니다.
  • 다리 통증은 걷거나 쉴 때 발생합니다.
  • 관절은 밀봉되어 있습니다.
  • 발바닥에는 영향을받는 지역에 옥수수가 있습니다.
  • 아마도 관절 염증의 발달.

이전 단계에서는 보수 치료의 비효율적 인 수술을 권장 할 수 있습니다. 또한 미용 목적으로 환자의 요청에 따라 수행됩니다. 변형 각이 작 으면 작을수록 조직의 부피는 작아집니다. 그래서 질병의 두 번째 단계에서 돌출부 자체 만 절제 할 수 있습니다 - exostosis, 또는 근육의 단축.

금기 사항

이 질병은 다음과 같은 경우 수술 교정을받지 않습니다.

  1. 당뇨병.
  2. 혈액 응고 장애.
  3. 비만.
  4. 심혈관 시스템의 위반.
  5. Thrombophlebitis.
  6. 혈액 공급의 위반 또는 발의 innervation.

외과 적 목표

다리의 뼈를 제거하는 수술을하는 동안 외과의 사는 다음과 같은 결과를 얻기 위해 노력해야합니다.

  • 고통의 구제. 대개 수술 후 1 일의 상태와 수술의 효율성을 평가할 수 있습니다.
  • 미용 효과 - 결함이 없어 보이지 않게되고 환자의 정신 감정 상태가 악화됩니다.
  • 엄지 발가락의 이동성 회복. 이것은 재활 기간이 끝난 후에 평가 될 수 있습니다.

수술 준비

절골술 이전의 주요 검사는 엑스레이입니다. 변형의 완전한 그림을 얻으려면 몇 가지 투영법을 사용해야합니다. 환자는 어떤 대상과 함께 손가락을 잡아야 하는지를 물어볼 수 있는데, 이는 실제 편위 각도를 알 수있게 해줍니다. 많은 의사들이 엑스레이가 항상 충분하지 않다는 데 동의합니다. 현대 클리닉에서 MRI는보다 정확한 진단을 위해 사용됩니다 (자기 공명 영상).

환자는 수술 전에 모든 표준 검사를받습니다.

  1. 일반 혈액 검사.
  2. 소변 검사.
  3. 특정 감염에 대한 연구.
  4. Fluorography.
  5. 심전도.

환자는 주중 수술 전에 위생 용 발 욕조를 사용해야합니다. 추가적인 조치에 대해서는 주치의가 약을 복용하는 것으로보고됩니다.

수술 종류

뼈에 대한 접근은 공개적으로 또는 경피적으로 (경피적으로) 수행 될 수 있습니다. 첫 번째 방법은 모든 조직과 뼈를 노출시키는 메스를 이용한 표준 절개입니다. 따라서 외과 의사가 임상 적 그림을 시각적으로 평가하는 것이 더 쉽습니다. 맹목적으로 행동 할 필요는 없습니다. 경피 접근으로 모든 조작은 작은 구멍을 통해 이루어집니다.

현재 200 가지가 넘는 외과 적 치료 기술이 개발되었습니다. 가장 다양하고 자주 사용되는 것은 다음과 같습니다 :

  • 중족골과 손가락의 지골의 외 측면에있는 외 골편의 절제 (제거).
  • 첫 번째 중족골 골의 절골술 (Hochman 수술). 수술은 뼈의 일부를 제거하는 것과 관련이 있습니다.
  • 근육 절단 (Mac-Bride 수술). 이 방법은 관절염과 경미한 기형과 같은 합병증이없는 경우에 사용됩니다. 젊은 환자의 수술 중에 가장 큰 효과를 얻을 수 있습니다.
  • 첫 번째 중족골 또는 손가락의 첫 번째 골절 절골술 (Vreden-Mayo 수술). 심한 관절 기형을 가진 노인들의 치료에서 시행됩니다. 개입하는 동안 뼈 중 하나의 일부가 제거됩니다.
  • CITO 방법에 따른 재건 수술. 이러한 유형의 중재에는자가 임플란트 (환자의 조직으로 만든 인공 삽입물)를 사용하는 것이 포함됩니다. 뼈를 올바른 위치에 고정시킬 수 있습니다.

뼈 조작과 관련된 작업은 전통적인 수술 도구 (특수 스크랩, 톱)뿐만 아니라 레이저 방사선의 작용으로도 수행 할 수 있습니다.

외과 적 절제술

이러한 유형의 개입은 외래 환자 (입원없이) 또는 병원에서 수행 될 수 있습니다. 수술 전에 환자는 발 요오드로 치료를 받는다. 마취는 노보 카인의 골수 내 주입으로 국소 적용됩니다.

외과 의사는 약 5cm의 길이로 절개를하고 모든 연조직을 연속적으로 뼈에 굽힌다. 돌출 - exostosis, 정으로 노크, 표면은 광택입니다. 직물은 실크 실로 쌓아 놓았습니다. 첫 번째 손가락과 두 번째 손가락 사이에 특수 접착제 고밀도 면화 롤러를 놓고 고정시킵니다. 발에 타이어가 적용됩니다.

호만 (Hohman) 작전

마취도 비슷합니다. 외과의 사는 손가락의 첫번째 지골과 첫 번째 중족골을 따라 절개를합니다. 그것은 exostosis의 영역에서 점액 백 (피부에 대한 관절의 마찰 대신에 공동)을 제거합니다. 다음으로, 그는 첫 번째 지골에 붙은 힘줄을 자릅니다. 끌로 찢어진 중족골에서 그는 쐐기 모양의 조각을 내리고 그것을 제거합니다. 이렇게하면 조인트 축을 정렬하는 데 도움이됩니다.

제거 후 남아있는 많은 뼈는 와이어 또는 플레이트와 함께 고정됩니다. 그 후에 엑소 스테 이스가 절단됩니다. 절단 된 힘줄이 짧아지고 제자리에 수 놓습니다. 따라서 뼈의 고정과 관절 축의 정렬에 기여하는 장력이 생성됩니다. 직물을 꿰매고 석고를 발에 올려 놓습니다. 최소 3 주 동안 착용해야합니다. 이 수술은 유리한 예후를 가지고 재발의 비율은 이전의 기술을 사용할 때보 다 적습니다.

맥브라이드 작전

마취는 지역적입니다. 외과의 사는 사울 옆에서 절개를합니다. 손가락의 첫 번째 지골에 끝이 붙어있는 분리 된 근육. 그것은 잘리고 짧아진다. 수근 근육은 지골로가 아니라 첫 번째 중족골로 보낸다.

가능한 절단 및 기타 근육의 근육. 결과적으로, 장력의 작용하에 관절이 곧게 펴집니다. 직물을 수 놓은 후 3 주 동안 회 반죽을 묻습니다.

브레멘 - 메이요 작전

마취는 대개 또한 지역적입니다. 외과 의사는 아치형 절개를 만듭니다. 절제 된 조직과 특수 도구 (소위 '뼈 숟가락')를 사용하면 뼈가 가늘어 져서 단축됩니다. 절제술 (문제 영역 절단)은 톱으로 수행됩니다. 뼈의 가장자리가 닦입니다. 직물을 꿰매고 타이어를 바릅니다.

Khokhman 수술과는 달리, 이런 종류의 수술은 더 많은 양의 뼈를 제거하는 것을 포함합니다. 그것이 상처에 탈구되어 표시되는 이유입니다. 수술 Vreden-Mayo는 재발 후 드물지만 좋은 결과를 제공합니다. 그러나 고도의 절제로 인해 발의지지 기능에 위배 될 수 있습니다.

CITO 방법에 따른 재건 수술

수술은 절골술과 함께 시행됩니다. 의사들은 국소 마취하에 시행하는 것이 가장 유리하다고 생각합니다. 거절을 방지하기위한 임플란트는 환자의 힘줄에서 이루어집니다. 외과 의사는 절개를하고, 연조직을 절제합니다.

그것은 첫 번째 중족골의 뼈 절골술을 만들고, 쐐기 모양의 부위를 제거한 후,자가 이식편을 구멍에 넣습니다. 추가 고정은 바늘의 도움으로 수행되며 제거해야합니다. 또한 힘줄 중 하나가 짧아 지므로 뼈가 올바른 위치에 유지됩니다. 봉합 후 발은 1 ~ 1.5 개월 동안 고정됩니다.

경피적 최소 침습적 절골술의 특징

러시아에서는이 방법이 지난 10 년간 사용되었지만 의사는 이미 고전적인 절골술과 비교하여 그 장점을 높이 평가했습니다. 다음과 같은 이점이 있습니다.

  1. 작은 흉터는 여성에게 특히 중요합니다.
  2. 복구 기간 단축.
  3. 통증이 덜 발음되고 멈추는 것이 더 쉽습니다.
  4. 수술 중 및 수술 후 정맥 혈전증 위험 감소.

수술은 국소 마취 또는 경막 외 마취하에 시행됩니다 (통증 완화제가 척추에 삽입됩니다). 좁은 잎 의사가 찔린 메스. 부드러운 조직과 교차하여 수술 공간을 만듭니다.

외과 의사는 훈련을 사용하여 발의 중족골에 구멍을 만듭니다. 가장 효과적인 방법은 공구의 느린 작동 (낮은 회전 수에서)입니다. 형성된 구멍은 주기적으로 염분으로 관개된다. 직경은 약 2mm입니다. 뜨개질 바늘이 그것에 삽입됩니다. 한편, 바늘은 직경 1mm의 나사로 삽입됩니다. 그들의 공동 행동으로 인해 뼈의 위치가 바뀝니다. 후속 적으로 바늘을 제거하고 스크류를 고정시킵니다.

필요하다면, 뼈를 짧게 만드십시오 : 중족으로서, 그리고 손가락의 첫 번째 지골. 이러한 조작은 드릴로 수행됩니다.

때로는 변형이 너무 커서 구멍을 10mm로 확장해야하는 경우가 있습니다. 그러나 대부분의 경우 작은 크기로 인해 스티칭이 필요하지 않습니다. 필요한 것은 1-2 일 동안 무균 드레싱을 사용하는 것뿐입니다. 대개 엑스레이는 스포크 추출 직후에 찍습니다.

레이저 사용

이 경우 뼈는 방사선을 사용하여 절제됩니다. 이렇게하면 작업의 침해가 줄어들고 복구 기간이 단축됩니다. 수술 후 부목이나 석고는 필요하지 않습니다.

수술 후 몇 시간 내에 환자는 진료소에서 퇴장 할 수 있으며 수술 된 다리에 의지 할 수 있습니다. 수술 후 21 일 후에 손가락을 개발할 수 있습니다.

메스, 붕사, 스크랩 대신 레이저를 사용하면 재활 중에 불필요한 고통없이 발의 "뼈"를 제거하는 데 도움이됩니다. 이 방법은 러시아 의사들에 의해서만 사용되기 시작하고 있지만, 곧 널리 적용될 것입니다.

비디오 : 다리의 레이저 구멍 뚫기

복구 기간

재활 시간은 제거 된 조직의 비율에 따라 다릅니다. 수술이 중족골의 뼈에만 영향을 미친다면, 수술이보다 광범위한 영역 (최대 10 주)을 다루는 경우 고정 (고정 관절)이 4 주 동안 필요합니다 (레이저 기술은 예외 임). 이 기간 동안 발의 최소 하중이 중요합니다. 목발을 사용할 필요가 있으며, 대부분 목발을 사용하는 것이 좋습니다.

이 기간이 지나면 환자는 몇 개월 이내에 의사가 결정해야하며 다음 권장 사항을 따라야합니다.

  • 첫 발가락 (Baruk 신발)의 하중을 줄이기 위해 넓은 양말 받침대가있는 특수 신발을 신습니다.
  • 항 염증, 항균 및 진통제. 잘 입증 된 약 Nise. 그것은 정제 (상처 치료 전에 사용) 및 젤 (회복 기간의 마지막 단계에서 사용)의 형태로 제공됩니다.
  • 체조 발가락. 그것은 주치의에 의해 개별적으로 개발됩니다. 그것은 중요합니다! 수술 후 부종이 진정 된 후에 만 ​​운동을 시작할 수 있습니다 (일반적으로 수술 후 20 일째). 운동은 첫 번째 중족 지간 관절의 계약과 같은 빈번한 합병증의 예방 (흉터 형성으로 인해 그것을 구부리고 풀 수있는 능력을 제한하기 때문에)이 필요합니다.

합병증

환자는 절골술의 불쾌한 결과를 경험할 수 있습니다.

  1. 발의 수술 부위의 피부 민감도 위반. 이것은 대개 일시적인 현상으로 피부의 신경 종말 기능은 8-10 개월 후에 완전히 회복됩니다. 이는 피부 신경의 일부 가지가 부분적으로 손상 되었기 때문입니다. 교차점이 완전 해지면 민감도가 복원되지 않거나 크게 감소합니다.
  2. 장시간 상처 치유. 이것은 손상 부위의 절개 또는 개방 주위에 생성되어 미세한 궤양과 염증을 유발하기 때문입니다. 투명한 내용물은 상처와 분리 될 수 있습니다. 합병증은 항염증제를 복용함으로써 성공적으로 치료됩니다.
  3. 특정 유형의 움직임으로 예리한 찌르는듯한 통증. 이러한 감각은 뼈에있는 나사의 위치가 어긋나거나 부적절한 결과로 발생합니다. 이 경우 제거하십시오.
  4. 뼈의 괴사. 이러한 합병증은 모든 종류의 수술 과정에서 발생할 수 있습니다. 특히 뼈에 먹이를주는 혈관에 과도한 손상을 입힐 수 있습니다.
  5. 질병의 재발. 가장 흔하게는 최소 침습 수술 중에 발생합니다.
  6. 첫 번째 중족 지간 관절의 구축은 이동성의 감소입니다. 특수 시뮬레이터에 대한 교육을 통해 개별적으로 구성된 체조로 이러한 합병증을 없앨 수 있습니다.

운영 비용, OMS에서 서비스 수령

작업은 쿼터로 무료로 수행 할 수 있습니다. 수술에 대한 소개는 정형 외과 - 외과 의사에 의해 제공됩니다. 이 경우 몇 개월 동안 기다려야 할 수도 있습니다. 수술의 유형은 병원의 장비, 필요한 전문가의 가용성에 달려 있습니다.

수술 비용의 평균은 지역 내 1 만 ~ 15 만 루블과 모스크바 2 만 루블에서 시작됩니다. 가격에는 마취 비용, 필요한 드레싱 및 정형 외과 진료비가 포함됩니다. 레이저를 사용하면 5,000 ~ 10,000 루블로 작업이 더 비쌉니다.

입원이 필요하면 가격도 크게 높아집니다. 병원 입원 4 일 동안 수도에서 수술하는 데 약 10 만 루블이 소요됩니다.

그것은 중요합니다! 유급 서비스를받는 근로자는 지출 한 금액의 13 %를 환급받을 수 있습니다.

환자 리뷰

많은 환자들이 수술에 만족합니다. 통증이없는 운동의 가능성과 다리의 아름다움은 환자를 기쁘게합니다. 부작용 중 긴 회복 기간, 한 달 이상 장애, 부종 및 불편 함이 있습니다.

드물기는하지만 수술은 속도가 느린 다리의 "범프"의 증가, 걷는 통증 및 심지어 장애까지도 악화시킬 수 있습니다. 환자는 부작용을 용납합니다. 특히 주된 목적이 미용 효과를 얻는 것이면 더욱 그렇습니다.

다리에서 뼈를 제거하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 그 실행을 결정하는 것은 질병의 원인을 밝히고 그것을 제거하기위한 조치를 취한 후에야 있습니다. 수술 성공의 열쇠는 의사의 전문성, 기술에 대한 올바른 선택, 재활 프로그램을 능숙하게 개발하는 능력입니다.

엄지 발가락에서 뼈를 제거하는 수술은 어떻게합니까?

다리의 뼈는 여러 가지 이유로 형성됩니다. 의학에서이 병리는 발의 외반 변형을 정의합니다. 다리에 부딪 치면 심각한 불쾌감을 유발하고 건강을 크게 해칠 수 있습니다.

뼈가 뭐니?

첫 번째 중족골은 발 안쪽으로 빗나가며, 엄지 손가락의 기울기가 바깥쪽으로 바뀝니다. 처음에는 외부 및 내부 증상이 거의 눈에 띄지 않지만 점진적으로 변형이 진행됩니다. 사람이 신발을 선택하거나 활동적인 생활 방식을 선택하는데 어려움을 겪는다면, 덩어리의 크기는 급격하게 증가하고 있습니다.

엄지 손가락에 뼈의 원인을 알아내는 것은 전문가 만 할 수 있습니다. 진단은 엑스레이 및 육안 검사를 사용하여 수행됩니다. 혈액 검사를해야합니다.

주요 요인 :

  1. 통계에 따르면, 여성에서는 한쪽 또는 양쪽의 뼈가 남성보다 더 자주 나타납니다. 이것은 단단한 신발과 하이힐을 착용하기 때문에 근육 시스템과 인대에 이중 하중을 발생시킵니다.
  2. 유전 적 요소가 큰 역할을합니다. 가족 중에 가까운 친척이 발가락에 덩어리가 있거나 뼈가 있다면, 젊은 세대에서 그들의 증상이 나타날 확률이 높아집니다. 때로는 그들의 모습이 나이와 관련이없는 경우도 있습니다.
  3. 과도한 체중, 서있는 작업 및 지속적인 보행은하지에 대한 부하를 증가시키는 직접적인 요인입니다.
  4. 미네랄의 부적절한 분배와 느린 혈액 순환은 엄지 손가락 부분에 염분이 점차적으로 축적되도록합니다. 소금은 점차적으로 융기로 변합니다.

단계 valgus 기형 :

  • 손가락을 최대 20도까지 이동합니다 (뼈에서 불편 함이 없으며 약간의 미적 편차가 있음).
  • 오프셋이 30도 (장시간 걸 으면서 걸리는 통증과 짐).
  • 최대 40-45도 오프셋 (걷기 통증, 범프의 증가로 인한 신발 선택의 어려움).
  • 50도 이상 (지속적인 통증이있는 ​​긴 염증 과정).

범프의 원인이 될 수있는 질병

격렬한 기형이 발견되면 다음과 같은 질병의 선구자가 될 가능성이 큽니다.

조직이 점진적으로 증가하면 뼈가 단단하고 통증이 생깁니다. 일반적으로 로컬 화는 변경되지 않고 서서히 증가합니다. 세포의 겹침 및 손가락의 이탈은 염증을 유발합니다. 관절낭의 점막이 점차적으로 영향을받습니다.

Bunion - 상당히 흔한 질병으로 주로 40-45 년 후에 여성에게서 발생합니다. 이 질환을 제 시간에 치료하거나 즉시 예방을하기 위해 원인, 증상에 대해 알 수 있습니다.

Osteophytes는 관절염 동안 형성되는 ossicles에 속한다. 엄지의 영역에서만 결정되어 걷는 중에 심한 통증을 유발합니다. 관절의 모터 기능은 심각하게 제한되어 있으며 아침에 가장 명확하게 나타납니다.

병리학은 조직 염증을 일으키고 점차적으로 부피가 증가합니다. 관절강은 손가락에 뼈를 형성하여 체액을 축적하기 시작합니다. 관절염의 원인은자가 면역, 전염 및 전신 장애입니다. 벌지는 명확한 제한없이 엄지의 영역에 있습니다. 피부는 융기 부분에서 늘어나 부드럽고 윤기가납니다. 누를 때와 휴식을 취하면 통증이 있습니다.

활액낭염, 관절염 및 관절염의 급성기에는 체온이 상승하고 뼈가 뜨거워집니다. 완화의 단계는 증상의 소동을 특징으로합니다.

염증이없는 돌로 관절의 칼집이 돌출되어 있습니다. hygroma가 발가락에뿐만 아니라 영향을 미치는 때. 신발에서 질병으로 인해 성장의 흔적이 표시됩니다. 주기적으로 사라지고 나타날 수 있습니다. 열심히 느끼는 동안. 또한, 범프는 엄지 손가락의 위치를 ​​변경합니다.

이 교육은 통풍과 병행합니다. 상승은 요산의 잉여를 포함합니다. 소금은 다양한 크기의 결정 형태로 관절에 축적됩니다. 그것들의 범위는 밀리미터에서 5-15cm이며, 많은 양의 성장으로 염증 과정이 시작될 수 있습니다. 때로는 두꺼운 덩어리 인 흰색 틴트가 나와서 토우 푸스가 열리기도합니다.

범프를 제거해야하는 이유는 무엇입니까?

처음에 엄지 손가락의 돌들은 보수적 인 방법을 제거합니다. 적극적으로 사용되는 로션, 압축 및 목욕. 그러나 심각한 병리학이 진행되면서 민간 및 의료용 외부 요원은 결과를 가져 오지 못합니다.

수술에 대한 적응증은 성장이 엄청나게 증가하고 엄지가 35도 이상 배출됩니다. 의사가 외과 적 치료를 받기로 결정하는 다른 증상이 있습니다.

  • 증가 된 관절 밀도;
  • 피부가 붉어지는 심각한 염증;
  • 일정한 통증 감각 (움직임과 침착 함);
  • 다른 발가락의 부수적 인 만곡;
  • 범프의 융기가 문지르고, 피를 흘리고 감염됩니다.
  • 발의 다른 뼈는 구부러져 있습니다.

수술을 통해 평범한 삶의 방식으로 돌아가 고통을 없앨 수 있습니다. 민간 요법의 사용과는 달리, 이러한 치료 후에 뼈의 출현에 대한 재발 위험이 현저히 감소됩니다. 때때로 뼈와 근육 조직의 일부가 제거되면 부분적인 수술이 수행됩니다. 드문 경우이지만 수술 후 효과가 관찰됩니다.

작업을 수행 할 수없는 경우?

외과 개입은 몇 가지 합병증과 관련이 있습니다. 환자가 심각한 건강 문제를 가지고 있다면 수술이 불가능할 수 있습니다.

금기 사항 :

  • 중등도 및 극심한 비만과 수반되는 질병;
  • 혈전 색전증, 혈전증, 진전 형태의 혈전 정맥염;
  • 출혈 질환;
  • 실패한 심장병;
  • 신경 조직의 침범으로 발의 순환 장애;
  • 발의 피부의 화농성 질병;
  • 근골격계 위반 (마비, 마비).

의사가 필요한 모든 연구를 수행하고 수술 치료에 장애가 없다면 환자의 다음 단계는 재정 지출 회계 일 것입니다.

불행히도 의료 절차에 대한 쿼터를 얻는 것은 어렵습니다. 수개월의 기다림 후에 덩어리가 심각하게 성장할 수 있고 염증 과정이 심화 될 것입니다.

충돌을 제거하는 비용은 개입의 유형, 병원 상태 및 환자가 관찰되는 지역에 따라 다릅니다. 모스크바의 평균 가격은 60000 루블에 달합니다. 치료에는 정형 외과 상담, 마취 및 재활 치료가 포함됩니다. 운영 자격이 높을수록 비용이 높아집니다. 가격은 의사와 미리 협상됩니다.

운영 유형 및 진행 상황

현대 치료 방법은 환자에게 최소한의 상해를줍니다. 이전에는 심부 절제를 사용하여 수술을 시행했습니다. 결과 중 일부는 심각했습니다. 이제 전문가들은 영향을받은 지역에 정확하게 침투하기위한 특수 도구를 사용합니다.

  • 소형 침습 수술

뼈 제거는 미세한 메스를 사용하여 수행됩니다. 이 도구는 상처를 모방하여 작은 구멍을냅니다. 그런 다음 의사는 뼈를 자르지 않고 병든 조직을 정확하게 치료합니다. 약간의 손가락 변형을 입은 사람들을 위해 이런 유형의 수술을 사용하는 것이 좋습니다. 발음 valgus 변형은 다른 방법으로 제거됩니다.

  • 재구성 방법

깊은 절개와 경막 외 마취로 심층 수술. 범프 근처의 일반 메스로 3cm 크기의 절개를합니다. 이를 통해 관절에 도달하고 축을 정렬 할 수 있습니다. 마취는 독립적으로 흡수되는 재료의 도움으로 해부되고 고정됩니다.

  • 레이저 연삭

이러한 유형의 수술은 가장 안전한 뼈 치료법입니다. 고정 재료의 적용은 요구되지 않으며, 회복 기간은 매우 짧습니다. 레이저 연마는 특수 장치로 수행됩니다. 빔의 열이 레이어의 뼈 조직을 기화시키고 범프의 크기가 감소합니다. 동시에 빔은 소독 및 치유 효과가 있습니다.

수술 준비

가장 쉬운 작업이 아닌 성공의 기회를 높이려면 다음과 같이 잘 준비해야합니다.

  1. 육안 검사 후 손가락 X 선을 여러 각도로 찍습니다. 외과 적 개입의 유형을 결정하기 위해 때로는 자기 공명 영상이 필요합니다.
  2. 환자가 설탕, 혈액 응고 검사를 받아야하며 일반적인 생화학 적 연구가 수행되어야합니다. 수술 전에 HIV 검사를합니다.
  3. 환자가 큰 뼈를 가지고 있고 수술이 열려 있다면 그는 음식에 24 시간 동안 제한됩니다. 조직 절제 12 시간 전에 먹기를 완전히 거절합니다. 액체는 마셔도됩니다.

재활

회복 기간은 엄지 손가락의 성장을 제거하는 방법에 따라 다릅니다. 그러나 약 2 주 동안 어떤 치료를해도 수술 된 다리의 하중은 제한되어야합니다. 6 주 동안 환자는 뛰지 말고 단단한 신발을 착용하고 다리를 활강시켜야합니다. 치유 절개를 면밀히 모니터링해야합니다. 다음날 레이저 연마 후 걸을 수 있습니다.

잠시 후, 완전한 운동을 회복하기 위해서는 적당한 부하로 치료 운동을하는 것이 좋습니다. 이것은 엄지를 개발할 것입니다.

가능한 합병증 및 결과

당연히 어떤 작업 후에도 실제로 어떤 결과가 발생합니다.

  • 부종. 발 수술의 주된 결과는 뻐근함입니다. 모든 환자에서 개별 시간 동안 지속되지만 2 ~ 4 주 이상 지속됩니다. 때로는 손가락이나 전체 발에 조직이 부어 오르는 경우 최대 6 주간 지속됩니다.
  • 감염. 부적절한 치료로 상처가 감염되면 골수염의 위험이 있습니다. 시간이 감염의 확산을 막지 못하면 패혈증이 생길 수 있으며, 환자는 다리가 완전히 손상 될 수 있습니다. 이 상태는 건강과 삶의 위협입니다.
  • 수술 중 잘못된 방법. 치료 중 수술 기법이 손상되거나 불충분 한 조정이 이루어지면 외반 변형이 시간이 지남에 따라 나타납니다. 이것은 길이 편차가있는 뼈 단편의 변위 때문이며 뼈는 다시 자랍니다.
  • 재활 위반. 환자가 발 관리를위한 의사의 권고를 따르지 않거나 사지를 상처를 입지 않으면 손가락에 지혈이 늦을 수 있습니다. 혈액 분비가 풍부하고 염증이 명백한 경우 전문가에게 즉시 방문해야합니다.
  • 긴 융합. 뼈 조각의 천천히 증가는 뼈의 개방 해부 후에 발생합니다. 때로는 대사성 광물에 기반을 둔 부수적 인 질병과 관련이 있습니다.

급진적 인 근대 방법으로 외반 변형을 치료하면 경험이 풍부한 전문가가 수행 할 경우 거의 합병증을 유발하지 않습니다. 종종 편차는 스트레스와 부상의 증가로 인한 환자의 잘못으로 인해 발생합니다.

이 비디오를보고 수술 후 합병증에 대해 자세히 알아볼 수도 있습니다.